ReVia

Hur fungerar detta läkemedel? Vad kommer det att göra för mig?

Naltrexon tillhör en grupp läkemedel som kallas rena opioidantagonister. Det används för att hjälpa personer som tidigare varit beroende av missbruksdroger (t.ex. alkohol eller opiatdroger som metadon och heroin) att förbli fria från sitt beroende.

Opiatdroger (även kallade opioiddroger) och opioider som naturligt ingår i kroppen påverkar vissa delar av hjärnan som kallas opiatreceptorer. Naltrexon fungerar genom att binda till dessa opiatreceptorer för att blockera effekterna av opiatläkemedel och kroppens egna opiater. Man tror att detta hjälper till att förhindra att en person återgår till att använda dessa ämnen.

Detta läkemedel används tillsammans med andra former av behandling som psykologisk rådgivning och socialt stöd.

Din läkare kan ha föreslagit detta läkemedel för andra tillstånd än de som anges i dessa läkemedelsinformationsartiklar. Dessutom kanske vissa former av detta läkemedel inte används för alla de tillstånd som diskuteras här. Om du inte har diskuterat detta med din läkare eller om du inte är säker på varför du tar detta läkemedel, tala med din läkare. Sluta inte ta detta läkemedel utan att rådgöra med din läkare.

Ge inte detta läkemedel till någon annan, även om de har samma symtom som du. Det kan vara skadligt för människor att ta denna medicin om deras läkare inte har skrivit ut den.

Vilka former har denna medicin?

Varje blekgul, filmdragerad, kapselformad tablett, graverad med ”R11” på ena sidan och med ”50” och en bisats på den andra sidan, innehåller 50 mg naltrexon HCl. Icke-medicinska ingredienser: kolloidal kiseldioxid, krospovidon, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa och blekgul Opadry YS-1-6378-G.

Hur ska jag använda detta läkemedel?

Dosen av detta läkemedel beror på vilken typ av beroende det används för att behandla och om administreringen av läkemedlet kommer att övervakas.

För att behandla alkoholism är den vanliga rekommenderade dosen 50 mg en gång dagligen.

För att behandla opioidberoende (t.ex, beroende av metadon eller heroin) varierar dosen, men den vanliga startdosen är 25 mg en gång dagligen, för att långsamt ökas till den lämpligaste dosen.

Din läkare kommer att fastställa en dos och ett doseringsschema för din individuella situation. Det är viktigt att du tar detta läkemedel exakt så som din läkare ordinerat.

Din läkare kan begära ett urinprov innan behandlingen med detta läkemedel inleds för att försäkra sig om att du inte har använt några narkotiska preparat (opioidpreparat) under de föregående 7 till 10 dagarna. Du ska inte ta detta läkemedel om det finns någon möjlighet att du har använt en opiat inom de föregående 7 till 10 dagarna. Om det finns några frågetecken om ditt opiatbruk kan din läkare begära att du tar ett NARCAN-utmaningstest för att bekräfta att din kropp är opiatfri innan du tar detta läkemedel.

Om du missar en dos, ta den så snart som möjligt och fortsätt med ditt vanliga schema. Om det snart är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt med ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad dos. Om du är osäker på vad du ska göra efter att ha missat en dos, kontakta din läkare eller apotekspersonal för att få råd.

förvara detta läkemedel i rumstemperatur, skydda det från ljus och fukt och förvara det utom räckhåll för barn.

Medicin får inte slängas i avloppsvatten (t.ex. ner i handfatet eller i toaletten) eller i hushållssoporna. Fråga din apotekspersonal hur du ska göra dig av med läkemedel som inte längre behövs eller som har gått ut.

Vem ska INTE ta detta läkemedel?

Du får inte ta naltrexon om du:

• är allergisk mot naltrexon eller mot någon av beståndsdelarna i läkemedlet
• är beroende av opiater, inklusive om du får opiatagonister (t.ex, metadon)
• har opiatavvänjning
• har opiatanalgetika (t.ex, narkotiska läkemedel som t.ex. oxikodon och kodein)
• har ett urinprov som är positivt för opiater
• har akut hepatit eller leversvikt
• har misslyckats med NARCAN challenge (ett test som används för att avgöra om du har använt opiater)

Vilka biverkningar kan uppstå med detta läkemedel?

Många mediciner kan orsaka biverkningar. En biverkning är en oönskad reaktion på ett läkemedel när det tas i normala doser. Biverkningar kan vara milda eller allvarliga, tillfälliga eller permanenta.

De biverkningar som anges nedan upplevs inte av alla som tar detta läkemedel. Om du är orolig för biverkningar, diskutera riskerna och fördelarna med detta läkemedel med din läkare.

De följande biverkningarna har rapporterats av minst 1 % av de personer som tar detta läkemedel. Många av dessa biverkningar kan hanteras och vissa kan försvinna av sig själva med tiden.

Kontakta din läkare om du upplever dessa biverkningar och de är allvarliga eller besvärande. Ditt apotek kan ge dig råd om hur du kan hantera biverkningarna.

• Magsmärta eller kramper
• Orosen
• Frysningar
• Konstipation
• Minskad libido
• fördröjd ejakulation

.

• svårt att sova
• trötthet
• torr mun
• trötthet
• känsla nedstämd
• huvudvärk
• ökad energi
• ökad törst
• förtäringsproblem
• irritabilitet
• leds- och muskelsmärta
• aptitlöshet
• låg energi
• illamående
• nervositet
• kräkningar
• viktsförändringar

Och de flesta av de biverkningar som anges nedan inträffar inte särskilt ofta, kan de leda till allvarliga problem om du inte söker läkarvård.

Konsultera din läkare så snart som möjligt om någon av följande biverkningar uppstår:

• Svimmelhet
• Höjt blodtryck
• Till tecken på leverproblem (t.ex, illamående, kräkningar, diarré, aptitlöshet, viktminskning, gulfärgning av huden eller det vita i ögonen, mörk urin, blek avföring)
• förhöjt blodtryck
• utslag på huden
• symptom på förkylning (t.ex, nästäppa, rinnande näsa, nysningar, halsont, överflödigt slem, hosta, heshet)
• symptom på depression (t.ex. låg energi, känslor av värdelöshet, skuld, hjälplöshet eller hopplöshet)
• symptom på narkotikareduktion (t.ex, tårar, illamående, magkramper, rastlöshet, ben- eller ledvärk, muskelsmärta, näsirritation)

Stoppa med att ta medicinen och sök omedelbar läkarvård om något av följande inträffar:

• självmordsförsök eller självmordstankar
• snabb eller oregelbunden hjärtslag
• tecken på en allergisk reaktion (t.ex. andningssvårigheter, nässelutslag, hudutslag, svullnad i ansiktet eller halsen)

Vissa personer kan uppleva andra biverkningar än de som anges. Kontakta din läkare om du märker något symtom som oroar dig när du tar detta läkemedel.

Är det några andra försiktighetsåtgärder eller varningar för detta läkemedel?

För att du ska börja ta ett läkemedel, se till att informera din läkare om eventuella medicinska tillstånd eller allergier som du kan ha, om eventuella mediciner som du tar, om du är gravid eller ammar, och om alla andra viktiga fakta om din hälsa. Dessa faktorer kan påverka hur du ska ta detta läkemedel.

Oavsiktligt intag: Om du är beroende av narkotika och du oavsiktligt får i dig detta läkemedel kan du drabbas av allvarliga abstinenssymtom, inklusive förvirring, illamående, skakighet, svettning, ångest, visuella hallucinationer, kräkningar eller diarré. Ge inte detta läkemedel till någon annan, särskilt inte till personer som är beroende av opiatläkemedel.

Alkohol: Du bör inte dricka alkohol när du tar detta läkemedel eftersom det kan skada din lever.

Interferens med opiatinnehållande medier: Eftersom detta läkemedel verkar genom att blockera effekterna av opiater kan det interferera med andra läkemedel som innehåller opiater, t.ex. vissa host- och förkylningsmediciner, antidiarrémediciner och vissa analgetika (smärtmediciner). Prata med din läkare eller apotekare om alternativ som inte innehåller opiater.

Njurfunktion: Om du har nedsatt njurfunktion kan din läkare sänka din dos av detta läkemedel. Din läkare kan också begära att du har regelbundna njurfunktionstester medan du tar detta läkemedel.

Leverfunktion: Naltrexon kan orsaka leverskador. Om du har nedsatt leverfunktion kan din läkare sänka din dos av detta läkemedel. Din läkare kan också begära att du har regelbundna leverfunktionstester medan du tar detta läkemedel. Om du upplever symtom på leverproblem såsom trötthet, känsla av ohälsa, aptitlöshet, illamående, gulfärgning av huden eller det vita i ögonen, mörk urin, blek avföring, buksmärta eller svullnad och kliande hud ska du kontakta din läkare omedelbart.

Överdosering: Om du oavsiktligt överdoserar detta läkemedel ska du omedelbart söka läkarvård.

Självmord: Personer med missbruksproblem löper en högre risk för självmord. Användningen av naltrexon minskar inte denna risk.

Tilltagande av opioidläkemedel: Om du försöker övervinna de blockerande effekterna av naltrexon genom att ta opiater kan detta leda till andningssvårigheter och död. Ta inte opiater medan du står på detta läkemedel. Dessutom kan du vara känsligare för lägre doser opiater efter behandling med naltrexon. En mindre dos än den som tidigare använts kan krävas för att uppnå samma effekt.

Behandling av alkoholberoende: Användningen av naltrexon för behandling av alkoholberoende har endast studerats för en dosering på 50 mg en gång dagligen i upp till 12 veckor. Effekten av naltrexon utöver 12 veckor i denna population är inte känd.

Graviditet: Detta läkemedel ska inte användas under graviditet om inte fördelarna överväger riskerna. Om du blir gravid medan du tar detta läkemedel ska du kontakta din läkare omedelbart.

Avdelning: Det är inte känt om naltrexon övergår i bröstmjölk. Om du är en ammande mamma och tar detta läkemedel kan det påverka ditt barn. Prata med din läkare om huruvida du ska fortsätta amma.

Barn: Säkerhet och effektivitet vid användning av detta läkemedel har inte fastställts för barn under 18 år.

Vilka andra läkemedel kan interagera med detta läkemedel?

Det kan finnas en interaktion mellan naltrexon och något av följande:

• disulfiram
• glyburid
• opiatinnehållande läkemedel (t.ex. kodein, morfin, oxykodon)
• nabilon
• naloxegol

Om du tar något av dessa läkemedel ska du prata med din läkare eller apotekare. Beroende på dina specifika omständigheter kan din läkare vilja att du:

• ska sluta ta ett av läkemedlen,
• byta ett av läkemedlen mot ett annat,
• förändra hur du tar ett eller båda läkemedlen, eller
• lämna allting som det är.

En växelverkan mellan två läkemedel innebär inte alltid att du måste sluta ta ett av dem. Prata med din läkare om hur eventuella läkemedelsinteraktioner hanteras eller bör hanteras.

Andra läkemedel än de som anges ovan kan interagera med detta läkemedel. Berätta för din läkare eller förskrivare om alla receptbelagda, receptfria och växtbaserade läkemedel som du tar. Berätta också om eventuella kosttillskott som du tar. Eftersom koffein, alkohol, nikotin från cigaretter eller gatudroger kan påverka verkan av många mediciner bör du meddela din förskrivare om du använder dem.