- När utförs kejsarsnitt
- Har jag rätt till kejsarsnitt?
- Vad är effekten av NICE:s vägledning
- Hitta stöd
När utförs kejsarsnitt?
Det finns tre omständigheter under vilka du kan få ett kejsarsnitt: För det första kan du behöva ett akut kejsarsnitt om din eller ditt barns hälsa är hotad och barnet måste födas akut.
För det andra kan du få rådet att göra ett ”elektivt kejsarsnitt” om det finns högre risker med vaginal förlossning och en förlossningsläkare anser att det skulle vara säkrare för ditt barn att födas genom kejsarsnitt.
För det tredje kan du själv begära ett kejsarsnitt, vilket kallas ”elektivt kejsarsnitt” eller, mer exakt, ”moderligt begärd kejsarsnitt”.
Om det finns ett kliniskt behov av att utföra ett kejsarsnitt måste det genomföras inom en lämplig tidsram. Att inte utföra ett kejsarsnitt under dessa omständigheter kan utgöra medicinsk försummelse.
I målet Montgomery mot Lanarkshire Health Board (2015) konstaterade Högsta domstolen att om det finns någon ökad risk med vaginal förlossning bör kvinnan erbjudas ett kejsarsnitt. Sjukhusen ska nu rådgöra kvinnor om möjligheten till kejsarsnitt när de förespråkar andra medicinska ingrepp, till exempel när induktion rekommenderas.
Har jag rätt till kejsarsnitt?
Om du begär ett kejsarsnitt av någon icke-medicinsk anledning, t.ex. ångest inför förlossningen, kommer din begäran att behandlas som en begäran om ett ”elektivt kejsarsnitt” eller ett ”moderligt önskat kejsarsnitt”.
Det har aldrig funnits något rättsfall om kvinnors rätt till moderligt önskat kejsarsnitt, men du har rätt att fatta beslut om omständigheterna kring din förlossning enligt artikel 8 i Europakonventionen om de mänskliga rättigheterna. Detta inkluderar det sätt på vilket du föder.
Detta innebär att om sjukhuset inte erbjuder elektiva kejsarsnitt måste din begäran ändå beaktas ordentligt av en konsultförlossningsläkare och alla dina personliga omständigheter måste beaktas. Förlossningsläkaren ska överväga riskerna med vaginal förlossning och sannolikheten för ett akut kejsarsnitt. Sjukhuset kan bara vägra att erbjuda dig ett kejsarsnitt om det har vägt alla faktorer mot varandra och kan visa att det finns goda skäl att vägra och att konsekvenserna för dig inte är oproportionerliga.
Vad är effekten av NICE:s riktlinjer?
I de nuvarande riktlinjerna från National Institute for Clinical Excellence (NICE) rekommenderas att kvinnor som begär kejsarsnitt ska erbjudas en remiss till en vårdpersonal med expertis inom perinatal psykisk hälsa för att hjälpa till att ta itu med ångest ”på ett stödjande sätt”. Du är inte skyldig att acceptera ett erbjudande om stöd.
I vägledningen anges att om du efter diskussion och ett erbjudande om stöd fortsätter att begära kejsarsnitt ska det erbjudas dig.
Enskilda förlossningsläkare har rätt att vägra utföra ett kejsarsnitt enligt vägledningen, men de bör hänvisa dig till en annan förlossningsläkare som är villig att utföra ingreppet.
NICE:s vägledning gäller i hela Storbritannien. Den är inte lag och ger dig inte en laglig rätt till en viss behandling, men varje beslut att inte följa vägledningen måste motiveras med goda skäl.
Söka stöd
Om du får veta att sjukhuset inte kommer att stödja ditt val av kejsarsnitt kan du be att få prata med chefen för barnmorskemottagningen. Du kan uppmärksamma henne på NHS Englands riktlinjer för övervakning av barnmorskor, som kräver att alla barnmorskor ska förespråka kvinnors rättigheter vid förlossning och stödja kvinnor som fattar beslut som ligger utanför förlossningsleverantörens riktlinjer.
Hältighetsförklaring: Våra faktablad ger information om lagen i Storbritannien. Informationen är korrekt när den skrevs (april 2017). Lagen på detta område kan komma att ändras. Birthrights kan inte hållas ansvarigt om lagändringar är äldre än den här publikationen. Birthrights tar inget ansvar för förluster som kan uppstå till följd av att man förlitar sig på informationen i detta faktablad.