Optimera den manliga fertiliteten

Ladda ner en PDF av detta faktablad här

Vilka chanser har vi att bli gravida?

Chansen för ett normalt par att bli gravida är 20-37 % efter tre månader, 75 % efter sex månader och 90 % efter ett år. Av de par som inte blir gravida under det första året kommer så många som 50 % att bli gravida under nästa år. Par som har försökt bli gravida utan framgång bör träffa en fertilitetsspecialist. Ungefär 20 % av infertilitetsfallen beror enbart på en manlig faktor. Ytterligare 30 % involverar både manliga och kvinnliga faktorer.

Hur utvärderas manlig fertilitet?

Det första sättet för en läkare att utvärdera manlig fertilitet innebär en fysisk undersökning och medicinsk historia. Därefter utvärderas sperma. Sperman samlas normalt upp i en steril behållare genom onani. Spermaprovet ger viktig information om spermiernas mängd, rörelse och form. Om antalet spermier är normalt och spermierna har normal form och rör sig normalt är mannen sannolikt normal. Om resultaten är onormala bör spermierna undersökas. Sjukdom eller mediciner tre månader tidigare kan försämra spermier som ejakuleras på undersökningsdagen. Hormonblodprov kan också användas för att hjälpa till att utvärdera manliga fertilitetsproblem.

Hur ofta bör ett par ha samlag?

Overraskande nog kan långa perioder av avhållsamhet försämra spermiekvaliteten. Par bör ha samlag (sex) minst två till tre gånger i veckan under den fertila perioden. Ett par har större chans till graviditet om de har samlag varannan eller varannan dag under det fertila fönstret, och en graviditet är mest sannolik om ett par har samlag inom den tidsram på sex dagar som slutar den dag då ett ägg frigörs (ägglossning).

Är det några samlagsmetoder (sex) som kan förbättra våra chanser att bli gravida?

Sperma som ejakuleras in i slidan når äggledarna inom några minuter, oberoende av positionen under samlaget. Det finns heller inga bevis för att orgasm eller långvarig vila efter samlag ökar chansen till befruktning. Vissa kommersiella smörjmedel och andra ämnen som används för smörjning som saliv, olivolja och KY Jelly® bör undvikas under den fertila perioden. De kan göra att spermierna rör sig långsammare och minska deras förmåga att överleva. Du kanske vill diskutera val av glidmedel med din läkare eftersom det finns ett fåtal glidmedel som anses vara säkra att använda när du försöker bli gravid.

Influerar kosten på fertiliteten?

Fetma har tydligt kopplats till försämrad spermieproduktion. Överviktiga män som är intresserade av att optimera fertiliteten bör försöka uppnå en idealisk kroppsvikt. Antioxidanter som vitamin E och C finns i de flesta multivitaminer. De har visat sig leda till en liten ökning av både spermiernas antal och rörlighet. Frukt och grönsaker är också en naturlig källa till antioxidanter och bör ingå i en balanserad och hälsosam kost.

Vilka effekter har rökning och användning av fritidsdroger?

Rökning är förknippad med försämrad spermiekvalitet. Män som försöker bli gravida bör överväga att omedelbart sluta röka. Även fritidsdroger, inklusive anabola steroider och marijuana, är förknippade med försämrad spermafunktion. De bör inte användas.

Är boxershorts eller kortbyxor bättre?

En del studier tyder på att bärande av kortbyxor kan höja temperaturen runt pungen och leda till försämrad spermakvalitet. Att välja boxerunderkläder är ett sätt att undvika detta. Bevisen från dessa studier är inte entydiga. Oavsett detta kan det förbättra spermiernas kvantitet och kvalitet om man undviker situationer som höjer temperaturen i pungen (t.ex. bubbelpooler eller användning av bärbara datorer i knät). Vissa mediciner, tillsammans med kroniska medicinska tillstånd och hög feber, kan försämra kroppens förmåga att producera spermier. Fråga din läkare hur dina mediciner eller tillstånd påverkar din fertilitetspotential.

Hur kan jag förbättra våra chanser att bli gravida på naturlig väg?

Som många aspekter av vår hälsa förbättras en mans fertilitet genom att anta en hälsosam livsstil. Att upprätthålla en idealvikt, en kost som är rik på antioxidanter (som finns i frukt och grönsaker) samt multivitaminer kan förbättra spermiekvaliteten. Att minska stress och kontrollera kroniska medicinska tillstånd som högt blodtryck och diabetes kan också förbättra en mans chanser att göra sin partner gravid. Kom ihåg att alla sådana förändringar i mannens livsstil kommer att ta nästan tre månader innan man kan se en förbättring av spermierna. Par med underliggande medicinska eller genetiska tillstånd bör träffa en läkare så att de kan öka sin allmänna hälsa innan de blir gravida.

Reviderad 2012