Uttre könsorgan
Vulvan, även känd som pudendum, är en term som används för att beskriva de yttre organ som kan vara synliga i perinealområdet (se bilderna nedan). Vulvan består av följande organ: mons pubis, labia minora och majora, hymen, klitoris, vestibulum, urinrör, Skene-körtlar, större vestibulära (Bartholin-) körtlar och vestibulära bulber. Gränserna omfattar mons pubis framtill, rektum baktill och genitokruralveck (lårveck) lateralt.
Yttre kvinnliga könsorgan. 
Djupare vy av yttre strukturer. Mons pubis
Mons pubis är den rundade delen av vulvan där könshårutvecklingen sker vid puberteten. Detta område kan beskrivas som direkt anterosuperior till pubis symphysis.
Labbia
De stora blygdläpparna är 2 stora, längsgående veck av fett- och fibrös vävnad. De varierar i storlek och fördelning från kvinna till kvinna, och storleken är beroende av fettinnehållet. De sträcker sig från mons framtill till perinealkroppen baktill. De stora blygdläpparna har hårsäckar.
De små blygdläpparna, även kallade nymfer, är 2 små hudveck som finns mellan de stora blygdläpparna och introitus eller vaginal vestibul. Framtill förenas labia minora för att bilda klitoris frenulum.
Hymen
Hymen är ett tunt membran som finns vid ingången till vaginalöppningen. Ofta perforeras detta membran före menstruationens början, vilket möjliggör mensflöde. Hymen varierar mycket i form.
Klitoris
Klitoris är en erektil struktur som finns under den främre sammanfogningen av de små blygdläpparna. Dess bredd hos en vuxen kvinna är ungefär 1 cm, med en genomsnittlig längd på 1,5-2,0 cm. Klitoris består av 2 crura, som fäster vid periostet av de ischiopubiska ramarna. Det är en mycket känslig struktur, analogt med den manliga penisen. Den är innerverad av klitorisens dorsala nerv, en terminal gren av pudendusnerven.
Vestibulum och urinrör
Mellan klitoris och vaginal introitus (öppning) finns ett triangulärt område som kallas vestibulum, som sträcker sig till den bakre fourchette. I vestibulum finns urethral (urin) meatus, ungefär 1 cm före vaginalöppningen, och det ger också upphov till öppningen av Skene-körtlarna bilateralt. Urinröret består av membranös bindväv och förbinder urinblåsan med vestibulum externt. Ett kvinnligt urinrör är mellan 3,5 och 5,0 cm långt.
Skene- och Bartholinkörtlarna
Skene-körtlarna utsöndrar smörjmedel vid urinrörets öppning. De större vestibulära (Bartholin) körtlarna ansvarar också för att utsöndra smörjmedel till vagina, med öppningar strax utanför hymen, bilateralt, vid den bakre delen av vagina. Varje körtel är liten och liknar till formen en kidneyböns.
Vestibulära lökar
Slutligt är de vestibulära lökarna 2 massor av erektilvävnad som ligger djupt intill bulbocavernosus-musklerna bilateralt.
Interna könsorgan
Vagina
Vaginan sträcker sig från vulvan utvändigt till livmoderns livmoderhals invändigt. Den är belägen i bäckenet, framför rektum och bakom urinblåsan. Vaginan ligger i en 90º vinkel i förhållande till livmodern. Vaginan hålls på plats av endopelvinska fascia och ligament (se bilden nedan).
Översikt över bäckenorganen. Vaginan är klädd av ruggor som ligger i veck överallt. Dessa tillåter lätt distension, särskilt under barnafödande. Vaginans struktur är ett nätverk av bindväv, membranvävnad och erektilvävnad.
Bäckenmembranet, sphincter urethrae och transversella peroneusmusklerna samt perinealmembranet stödjer vaginan. Sphincter urethrae och transverse peroneus är innerverade av perineala grenar av pudendalsnerven. Bäckenmembranet avser främst levator ani och coccygeus och innerveras av grenar av sakrala nerver S2-S4.
Kärlförsörjningen till vagina sker främst från vaginalartären, en gren av den främre divisionen av arteria iliaca interna. Flera av dessa artärer kan finnas på båda sidor av bäckenet för att rikligt försörja vagina.
Nervförsörjningen till vagina kommer främst från det autonoma nervsystemet. Sensoriska fibrer till den nedre delen av vagina kommer från pudendusnerven, och smärtfibrer kommer från sakrala nervrötter. Lymfdränering av vagina sker i allmänhet till de yttre iliakalknutorna (övre tredjedelen av vagina), de gemensamma och inre iliakalknutorna (mellersta tredjedelen) och de ytliga inguinala knutarna (nedre tredjedelen).
Uterus
Uterus är det omvända päronformade kvinnliga fortplantningsorganet som ligger i kroppens mittlinje, i bäckenet mellan urinblåsan och ändtarmen. Det är tjockväggigt och muskulöst, med en slemhinna som under reproduktiva år förändras som svar på hormonstimulering under kvinnans månadscykel.
Uterus kan delas in i 2 delar: den mest underlägsna aspekten är livmoderhalsen (cervix), och huvuddelen av organet kallas för livmoderkroppen (corpus uteri). Mellan dessa 2 finns isthmus, ett kort område med förträngning.
Uteruskroppen är klotformad och ligger vanligen i ett antevertat läge, i en 90º vinkel mot vagina. Den övre delen av kroppen är kupolformad och kallas fundus; det är vanligtvis den mest muskulösa delen av livmodern. Livmoderkroppen är ansvarig för att hålla fast en graviditet, och starka sammandragningar av livmoderväggen hjälper till att driva ut fostret under arbete och förlossning.
Den genomsnittliga vikten för en icke-gravid, nulliparös livmoder är cirka 40-50 g. En multiparös livmoder kan väga något mer än så, med en övre gräns på cirka 110 g. En menopausal livmoder är liten och atrofierad och väger vanligtvis mycket mindre.
Livmoderhålan är tillplattad och triangulär. Uterusröret går in i livmoderhålan bilateralt i den superolaterala delen av håligheten.
Uterus är förbundet med de omgivande strukturerna med hjälp av en rad ligament och bindväv. Bäckenperitoneum är fäst vid kroppen och cervix som det breda ligamentet och reflekterar på blåsan. Det breda ligamentet fäster livmodern vid de laterala sidoväggarna av bäckenet. Inom den breda basen av det breda ligamentet, mellan dess främre och bakre laminae, hjälper bindvävstrådar som är förknippade med livmoderns och vaginala kärl till att stödja livmodern och vagina. Tillsammans kallas dessa strängar för kardinalband.
Rectouterina ligament, som ligger inom peritonealveck, sträcker sig bakåt från livmoderhalsen till korsbenet. Livmoderns runda ligament är mycket tätare strukturer och förbinder livmodern med den anterolaterala bukväggen vid den djupa inguinalringen. De ligger inom det breda ligamentets främre lamina. Inom det runda ligamentet finns Sampsons artär, en liten artär som måste ligeras vid hysterektomi.
Uterusets kärlsystem härstammar från livmoderns artärer och vener. Livmoderkärlen utgår från den främre divisionen av den inre iliaken, och grenar av livmoderartären anastomoserar med äggstocksartären längs livmoderröret.
Nervförsörjningen och lymfedräneringen av livmodern är komplex. Lymfedränering sker främst till de laterala aorta-, bäcken- och iliakalknutorna som omger iliakalfartygen. Nervförsörjningen uppnås genom det sympatiska nervsystemet (via de hypogastriska och ovariala plexus) och det parasympatiska nervsystemet (via de pelvinska splankniska nerverna från andra till fjärde sakrala nerverna).
Cervix
Cervix är den nedre delen av livmodern som skiljer livmoderkroppen från slidan. Cervix är cylindrisk till formen, med en endocervikal kanal belägen i mittlinjen, som möjliggör passage av sperma in i livmodern. Den yttre öppningen till slidan kallas för det yttre os, och den inre öppningen till livmoderhålan kallas för det inre os. Den inre öppningen är den del av kvinnans livmoderhals som vidgas för att möjliggöra förlossning av fostret under förlossningen. Livmoderhalsens genomsnittliga längd är 3-5 cm.
Kärlsystemet försörjs av nedåtgående grenar av livmoderartären, som löper bilateralt vid livmoderhalsens 3:00- och 9:00-position. Nervförsörjningen till cervix sker via det parasympatiska nervsystemet via det andra till fjärde sakrala segmentet. Många smärtenervfibrer löper tillsammans med dessa parasympatiska nervfibrer. Livmoderhalsens lymfatiska dränering är komplicerad. De obturatoriska, gemensamma iliakala, inre iliakala, yttre iliakala och viscerala parametriska noderna är de viktigaste dräneringspunkterna.
Uterusledare
Uterusledarna (även kallade ovidukter eller äggledare) är uterina tillägg som är belägna bilateralt i den övre delen av håligheten. Deras primära funktion är att transportera spermier till ägget, som frigörs av äggstocken, och sedan tillåta passage av det befruktade ägget tillbaka till livmodern för inplantering.
Uterusledarna lämnar livmodern genom ett område som kallas cornua och bildar en förbindelse mellan livmoderslemhinnan och peritonealhålan. Varje rör är ungefär 10 cm långt och 1 cm i diameter och ligger inom en del av det breda ligamentet som kallas mesosalpinx. Den distala delen av livmoderröret slutar i en orientering som omsluter äggstocken.
Livmoderröret har 3 delar. Den första delen, närmast livmodern, kallas isthmus. Det andra segmentet är ampulla, som blir mer dilaterad i diameter och är den typiska platsen för befruktning. Det sista segmentet, som ligger längst bort från livmodern, är infundibulum. Infundibulum ger upphov till fimbriae, fingerliknande utskjutningar som ansvarar för att fånga upp ägget som släpps ut av äggstocken.
Arterieförsörjningen till livmodertuberna sker från förgreningar av livmoder- och äggstocksartärerna, små kärl som är belägna i mesosalpinx. Nervförsörjningen till livmodertuberna sker via både sympatiska och parasympatiska fibrer. Sensoriska fibrer löper från de thorakala segmenten 11-12 och det lumbala segmentet 1. Lymfedränering av livmodertuberna sker via iliakal- och aortakropparna.
Ovarier
Ovarierna är parvisa organ som är belägna på vardera sidan av livmodern inom mesovariumsdelen av det breda ligamentet under livmodertuberna. Äggstockarna ansvarar för att hysa och frigöra de ägg, ova, som är nödvändiga för reproduktionen. Vid födseln har en hona cirka 1-2 miljoner ägg, men endast 300 av dessa ägg mognar någonsin och frigörs för befruktning.
Äggstockarna är små och ovala, uppvisar en gråaktig färg och har en ojämn yta. Den faktiska storleken på en äggstock beror på kvinnans ålder och hormonella status; äggstockarna är ungefär 3-5 cm långa under barnafödande år och blir mycket mindre och atrofiska när klimakteriet inträffar. Ett tvärsnitt av äggstocken avslöjar många cystiska strukturer som varierar i storlek. Dessa strukturer representerar äggstocksfolliklar i olika stadier av utveckling och degeneration.
Flera ligament stöder äggstocken. Ovarialligamentet förbinder livmodern och äggstocken. Den bakre delen av det breda ligamentet bildar mesovarium, som stöder äggstocken och rymmer kärlförsörjningen. Ovariets suspensiva ligament (infundibular pelvic ligament), ett peritonealt veck som överlagrar ovariekärlen, fäster ovariet vid bäckenets sidovägg.
Blodtillförseln till ovariet sker via ovarieartären; både höger och vänster ovarieartär har sitt ursprung direkt från den nedåtgående aorta i höjd med L2-kotan. Ovarialartären och venen går in i och ut ur ovariet vid hilum. Den vänstra ovarievenen rinner ut i den vänstra njurvenen och den högra ovarievenen mynnar direkt ut i den nedre hålvenen.
Nervtillförseln till ovarierna löper med kärlsystemet inom ovariernas suspensionsligament och går in i ovariet vid hilum. Försörjningen sker genom ovarie-, hypogastriska och aortiska plexus. Ovariets lymfatiska dränering sker i första hand till de laterala aortaknutorna, men även iliakknutorna kan vara involverade.