Plantarfascian är ett tjockt band av bindväv som löper från hälen till framsidan av foten. Det består av tre olika delar: mediala, centrala och laterala band. Det centrala bandet är det tjockaste och starkaste och är den del som sannolikt är mest involverad i plantar fasciit-smärta.
I normal funktion fungerar plantar fascia som en stötdämpare och stödmekanism för fotvalvet. Under gång, eller rörelse, fungerar plantar fascia som en fjäder för att bevara energi och ge framdrift. Spänningen ökar när foten står på marken för att lagra energin och släpps sedan under tåavslaget för att hjälpa till med accelerationen.
Plantar fasciit betyder bokstavligen inflammation i plantar fascia, men i de flesta fall rör det sig snarare om degenerativa förändringar än inflammatoriska. En ny term som används för att exakt beskriva tillståndet är plantar fasciosis. Tillståndet står för cirka 10 % av löparrelaterade skador och är dubbelt så vanligt hos kvinnor som hos män. På grund av denna höga förekomst hos löpare tros mikrotrauma från upprepad belastning vara den primära grundorsaken.
Causerna är ofta mångfacetterade och kan sträcka sig från biomekaniska orsaker (dålig form) till cellulära orsaker (dålig kost) och alla kombinationer av möjligheterna däremellan. Aktiviteter som löpning, att bära stora mängder vikt under långa perioder, att hoppa och dansa kan alla orsaka upprepad stress längs fascia plantaris – särskilt vid korsningen med hälen. De som pronerar (rullar in fötterna under gång och löpning), är överviktiga, bär dåligt passande eller slitna skor eller har onormal fotstruktur löper större risk att utveckla plantar fasciit. Hälsporrar på hälens tåsida är ofta resultatet av långvarig plantar fasciit, men hälsporrar på hälens baksida är ett separat tillstånd.
Träningsfel är också primära orsaker. Snabba ökningar av aktivitetens intensitet eller varaktighet, plötsligt tillägg av explosiva rörelser eller träning i backar, eller en övergång till löpning på extremt hårt underlag kan alla vara misstag som orsakar plantar fasciit. Att använda lämpliga skor och anpassa träningen över tid rekommenderas starkt, förutom att flitigt stretcha plantar fascia och vadmusklerna under hela den nya aktiviteten. Idrottsskor förlorar snabbt sin dämpning vid intensiv aktivitet och bör bytas ofta för att bibehålla en hälsosam rörelse.
Täthet i vadmusklerna eller akillessenan kan kraftigt förvärra eller främja plantar fasciit. Förlust av rörelse i fotleden, svaga eller obalanserade ben- och fotmuskler samt åldrandeprocessen kan alla vara ytterligare faktorer.
Smärta känns nästan alltid på hälens undersida och oftast längs fotvalvet. De flesta personer rapporterar att smärtan är värst vid de få stegen på morgonen eller efter långa perioder av inaktivitet. Smärtan förvärras i allmänhet av att gå barfota på hårda underlag, att gå uppför trappor, att sprinta eller att tillbringa långa perioder i stående ställning. Ofta är det svårt att böja sig ner eller föra tårna mot skenbenet och långvarigt drabbade som förblir aktiva utan behandling har ofta medföljande knä- och höftsmärta. Att avlasta foten lindrar i allmänhet smärtan. Symtomen återkommer dock så snart foten återigen belastas.
Användning av KT Tape för detta tillstånd har visat enorma resultat när det gäller att lindra smärta och främja läkningsprocessen*. KT Tape ger ett bekvämt och anpassningsbart stöd för fotvalvet som tjänar till att slappna av i foten och minska inflammation. Minskad aktivitet, sträckning av vaderna, massageterapi, viktminskning hos överviktiga personer, skumrullning, is och NSAID-preparat kan alla bidra till att lindra symtomen och behandla plantar fasciit. Sträck ut vaderna och plantar fascia innan du går till sängs och innan du går upp ur sängen.
Allmänna rekommendationer är:
– Bär skor med lämplig passform och lämpligt stöd
– Sträck ut ordentligt före träning
– Undvik hårda ytor
– Is efter aktivitet
– Undvik långa perioder av stillasittande
– Genomför flera aktiviteter för hjärt- och kärlträning, t.ex. simning, cykling, roddning etc.
– Sök konservativ hälsovård
.