Detta diagrampaket innehåller uppgifter om demografi, hälsotäckning, tillgång till och användning av hälso- och sjukvård samt hälsostatus efter ras och etnicitet för att ge en bättre inblick i hälsoskillnader och förändringar i skillnaderna sedan genomförandet av Affordable Care Act (ACA) utvidgningar av täckningen 2014. I rapporten konstateras följande:
Under 2017 var mer än fyra av tio (42 %) icke-äldre personer som bodde i USA färgade, vilket är något högre än den andel som var färgade 2013 (40 %). Vissa områden i landet, särskilt i söder, var mer diversifierade än andra. Mellan 2013 och 2017 ökade andelen av den icke-äldre befolkningen som är färgade i alla delstater utom DC. Under perioden 2013-2017 ökade andelen familjer med en heltidsarbetande och familjeinkomsten och skillnaderna i arbetsstatus och inkomst minskade, men klyftorna mellan färgade grupper och vita kvarstod. Från och med 2017 var färgade personer yngre, innehöll högre andel icke-medborgare och hade större sannolikhet att vara fattiga jämfört med vita.
Alla ras- och etniska grupper upplevde förbättringar i fråga om hälsotäckning, tillgång till och användning av hälsovård jämfört med före ACA (figur 1). Hispanics och svarta upplevde förbättringar i det största antalet av de undersökta åtgärderna som rörde täckning, tillgång och användning. (Se bilaga 1 för en översikt över de undersökta indikatorerna.) Uppgiftsluckor begränsade analysen för AIANs och NHOPIs.
Figur 1: Förändringar i hälsotäckning, tillgång och användning sedan genomförandet av Affordable Care Act
Dessa förbättringar bidrog till att minska vissa skillnader i hälsotäckning, tillgång och användning, men svarta och spansktalande personer som inte är äldre fortsatte att klara sig sämre än vita i de flesta undersökta åtgärder efter införandet av Affordable Care Act (figur 2). Asiater som inte är äldre hade generellt sett liknande resultat som vita i alla åtgärder. Uppgifterna kan dock dölja underliggande skillnader och olikheter mellan undergrupper av asiater. Luckor i uppgifterna begränsar möjligheten att bedöma tillgång till och utnyttjande av vård för NHOPIs.
Figur 2: Täckning, tillgång och utnyttjande av vård efter ACA bland färgade grupper jämfört med vita
I de flesta mått på hälsostatus förblev de flesta mått på hälsostatusen stabila eller förbättrades jämfört med före ACA (figur 3). (Se tabell 2 i bilagan för en översikt över de undersökta indikatorerna.) Jämfört med före ACA minskade antalet aidsdiagnoser, antalet dödsfall i hjärtsjukdomar och cancer samt antalet rökningar för de flesta grupper. De flesta andra mått förblev stabila eller kunde inte bedömas över tiden på grund av databegränsningar. Det mindre antalet förbättringar av mått på hälsotillstånd och resultat jämfört med mått på täckning, tillgång och användning kan avspegla att ett brett spektrum av faktorer, inklusive sociala och miljömässiga faktorer utanför hälso- och sjukvårdssystemet, påverkar hälsan och att det kan ta ytterligare tid innan mätbara förändringar av hälsan uppstår som svar på förbättringar av täckning, tillgång och användning.
Figur 3: Förändringar i mått på hälsotillstånd sedan genomförandet av Affordable Care Act
Svarta och AIAN-bor fortsatte att klara sig sämre än vita i fråga om de flesta undersökta indikatorer på hälsotillstånd efter ACA (figur 4). Resultaten för latinamerikaner var blandade, men de fortsatte att ha stora skillnader för vissa åtgärder. Skillnaderna i fråga om antalet tonårsfödslar, spädbarnsdödlighet, hiv- eller aidsdiagnoser och dödsfall var särskilt slående för svarta, spansktalande och AIANs. Asiater klarade sig bättre än vita på de flesta av de undersökta indikatorerna, men som tidigare diskuterats kan uppgifterna dölja skillnader mellan undergrupper av asiater. Stora dataluckor begränsar undersökningen av hälsotillståndet för NHOPIs.
Figur 4: Hälsotillstånd efter ACA bland färgade grupper jämfört med vita
.