Graviditetsviktökning:

Många kvinnor tycker att det är förvirrande med råd om viktökning under graviditeten.

Och även om det är frestande att äta mer när du bär på din lilla, kan övervikt och graviditet öka risken för komplikationer som preeklampsi och graviditetsdiabetes för ditt barn.

Hur mycket bör jag gå upp i vikt under graviditeten?

Viktökningen under graviditeten kan variera enormt från kvinna till kvinna, men de flesta gravida kvinnor kommer att gå upp mellan 20 och 30 kg medan de bär på sitt barn.

Majoriteten av denna viktuppgång kommer att ske i slutet av den andra trimestern och in i den tredje. Det mesta av vikten kommer att vara barnet, moderkakan och fostervattnet, men en del kommer att vara fett för att underlätta amningen, säger Dr Matthew Prior, fertilitetskonsult och medicinsk chef för Dr Fertility

Kvinnor som är betydligt under- eller överviktiga kan ha ytterligare risker, som diabetes, högt blodtryck eller för tidig förlossning, och kommer troligen att behöva närmare förlossningsvård.

Som blivande mamma är det viktigt att äta en hälsosam och balanserad kost. En del blivande mammor lider av graviditetssymptom som morgonsjuka och har ingen aptit under de tre första månaderna av graviditeten, men andra säger att de alltid är hungriga. Du kanske mår bättre av att äta lite och ofta, men se till att din kost är rik på vitaminer och mineraler.

Hur mycket vikt ska du gå upp i vikt varje trimester?

Hur mycket vikt du ska gå upp i vikt varje trimester beror mycket på vad du väger i början av graviditeten. Så för att försäkra dig om att du går upp i rätt vikt är det bästa att tala med din husläkare eller vårdgivare.

I genomsnitt bör dock underviktiga kvinnor gå upp i 28 till 40 pund och överviktiga kvinnor bör gå upp i 15 till 25 pund, och ”den mesta vikten läggs till under graviditetens andra hälft (efter 20 veckor)”, säger Dr Prior.

Hur mycket vikt bör jag ha gått upp i vikt vid 20 veckor?

20 veckor är ungefär fem månader in i din graviditet. Under de första tre månaderna kommer de flesta kvinnor att gå upp mellan två och fyra kilo och ett kilo varje månad fram till slutet av graviditeten.

Naturligtvis kommer du att gå upp olika mycket i vikt under hela graviditeten om du väntar tvillingar.

Alamy

Vad ska jag göra om jag tror att jag är överviktig under graviditeten?

”Det är ingen bra idé att gå ner i vikt under graviditeten eftersom du måste få tillräckligt med näring för dig själv och barnet”, säger Dr Prior. Kvinnor som är överviktiga rekommenderas dock att försöka behålla sin vikt före graviditeten. Om du går upp för mycket i vikt under graviditeten riskerar du att drabbas av graviditetsdiabetes och högt blodtryck. Enligt Diabetes UK kommer cirka 16 av 100 kvinnor att utveckla graviditetsdiabetes.

Det gamla talesättet att du måste ”äta för två” stämmer inte – du behöver inte äta några extra kalorier förrän under graviditetens sista tre månader – och även då behöver du bara cirka 200 extra kalorier per dag.

Att hålla dig frisk under graviditeten kommer att vara till nytta för dig och ditt barn – och kommer att hjälpa dig att återgå till en hälsosam vikt efter födseln. Det rekommenderas att du äter hälsosamt och gör regelbundna, milda graviditetsövningar som simning och raska promenader.

Prata med din läkare eller barnmorska om du är orolig för att du är överviktig och gravid, eftersom de kommer att kunna ge dig råd.

Kan man gå upp för lite i vikt under graviditeten?

Om du inte går upp tillräckligt i vikt under graviditeten kan det leda till vissa problem för ditt barn, till exempel att det föds för tidigt eller har en låg födelsevikt.

Om ditt barn väger mindre än 5.Det är därför viktigt att du får i dig så mycket näring som möjligt för att försöka undvika detta.

Vissa kvinnor är naturligt smala och kommer att hålla samma storlek under graviditeten, vilket är bra, men om du väger åtta sten eller mindre kan din läkare ha några särskilda råd till dig.

Alamy

Vad orsakar snabb viktökning i början av graviditeten?

Snabb viktökning (t.ex. 1 kg i veckan) i början av graviditeten är definitivt något man bör vara uppmärksam på, eftersom det kan tyda på andra allvarliga hälsoproblem. Enligt National Center for Biotechnology Information (NCBI) i USA kan en av orsakerna till snabb viktökning under tidig graviditet bero på preekalampsi. Välgörenhetsorganisationen Tommy’s framhåller att preeklampsi drabbar upp till 6 procent av graviditeterna i Storbritannien. Allvarlig preeklampsi utvecklas i cirka 1-2 % av de brittiska graviditeterna och 1 av 6 kvinnor som har haft preeklampsi kommer att få det igen i en framtida graviditet. Detta kännetecknas av högt blodtryck, yrsel, illamående och huvudvärk och kan i vissa fall vara livshotande för både barnet och mamman, så det är viktigt att det behandlas så snart som möjligt.

Overätning är en annan vanlig orsak. Din kropp är ganska fantastisk, eftersom den absorberar näring mer effektivt under graviditeten och får ut mer av det du äter jämfört med en icke-gravid kvinna”, säger Dr Prior. Om du äter 450 extra kalorier om dagen i början av graviditeten, den mängd som krävs i tredje trimestern, kommer du att gå upp ett extra kilo i veckan på grund av att du äter för mycket.”

Det finns dock också många andra orsaker till att du kan gå upp i vikt snabbt. Det bästa sättet att se till att du och ditt barn är vid perfekt hälsa är att besöka din vårdgivare eller husläkare.

Tidslinje för viktökning under graviditet och fördelning

Att bedöma hur bra barnet mår, och hur snabbt det växer, utifrån en gravid kvinnas vikt är i allmänhet ingen bra idé enligt NCBI. Eftersom det beror på många faktorer är det inte alltid möjligt att säga hur mycket barnet kommer att utvecklas och hur mycket vikt en gravid kvinna kommer att gå upp i vikt i slutet av graviditeten.

Det är bara genom ultraljudsundersökningar och andra tester som man kan få en uppfattning om barnets utveckling.

Det amerikanska institutet för medicin (Institute of Medicine, IOM) har riktlinjer kring viktökning under graviditeten som följs över hela världen. De delar upp viktökningen under graviditeten med hjälp av Body Mass Index (BMI) och följande tidslinje:

• Underviktiga kvinnor (BMI på mindre än 18,5): mellan 12,5 och 18 kg viktökning under graviditeten.
• Kvinnor med genomsnittlig vikt (BMI på mellan 18,5 och 24,9): mellan 11,5 och 16 kg viktökning under graviditeten.
• Överviktiga kvinnor (BMI mellan 25 och 29,9): mellan 7 och 11,5 kg viktökning under hela graviditeten.
• Obese kvinnor (BMI över 30): mellan 5 och 9 kg viktökning under hela graviditeten.

Detta är inte på något sätt en uttömmande och heltäckande uppdelning av en tidslinje för graviditetsvikt. För en uppdelning av hur mycket du bör gå upp i vikt under din egen graviditet är det bäst att besöka din husläkare.

Graviditetsviktökning: Är min bula för stor?

Kvinnor jämför ofta sina bollar med varandra och oroar sig sedan för att deras bula är ”för stor” eller ”för liten”. Storleken bestäms av många saker, inte bara av hur stor eller liten din bebis är.

Vissa människor tror att din mammas storlek kan bero på om du får en pojke eller en flicka, vilket för nyfikna mammor kan gissas redan vid 12 veckor med nub-teorin. Det kan bero på hur barnet ligger, hur lång du är, hur många barn du har fött tidigare och naturligtvis hur många du bär!

Men hur vet jag om min knöl har rätt storlek?

Vid varje förlossningsbesök kommer din barnmorska att känna på din mage och mäta avståndet från livmoderns överkant till ditt blygdben. Varje graviditetsvecka kommer att mäta cirka 1 cm på din knöl.

Om hon känner att ditt barn inte växer så bra som det borde, kan hon skicka dig på en skanning för att mäta tillväxten eller för att få ett yttrande från en konsult. Om ditt barn känns betydligt större än förväntat gör hon ett blodprov för att utesluta diabetes (glukosbelastningstest). Men kom ihåg att alla bebisar inte är av genomsnittlig storlek, och det kommer alltid att finnas några som är större och några som är mindre.

Hur blir det om min bebis är för stor?

Få bebisar är för stora för att tryckas ut. Bebisar tenderar att växa för att ”passa” sin mammas bäcken, men om de verkligen är för stora för att komma ut vaginalt kommer din barnmorska att upptäcka tecken under förlossningen. Ibland har spädbarn ett ”böjt huvud” under förlossningen. Detta innebär att hakan inte ligger på bröstet utan tittar en aning uppåt, vilket ökar den dimension som måste passera genom bäckenet.

Med bra och starka sammandragningar kan dock läget ändras. Om ditt barn är ”för stort” – ett tillstånd som kallas cephalopelvic disproportion (CPD) – behöver du ett kejsarsnitt. Enligt NHS måste ungefär en av fyra gravida kvinnor i Storbritannien föda med kejsarsnitt.

”Yrkesverksamma är mer intresserade av att identifiera barn som är för små”, säger Dr Prior. ”Små bebisar kan vara ett tecken på att de inte växer ordentligt och är mer benägna att få problem. Det är svårt att mäta bebisar, så din barnmorska kan ordna en skanning om din bula är för liten.’

Vad kan påverka min bebis tillväxt?

Källan till näring och syre för din bebis är moderkakan, så om den inte fungerar så effektivt som den borde kan det bromsa tillväxten. Högt blodtryck eller preeklampsi kan påverka moderkakan, liksom rökning och undernäring.

Diabetes hos den blivande mamman kan också påverka barnets tillväxt och antingen bromsa det eller, vilket är vanligare, leda till att det blir stort före termin. Men diabetessjuka mammor kommer att få noggrann förlossningsvård och regelbundna undersökningar som övervakar barnets tillväxt, utveckling och välbefinnande.

”Stora bebisar är kopplade till att man har haft en stor bebis i tidigare graviditeter, eller till diabetes hos mamman”, säger Dr Prior. Små barn kan bero på placentaproblem, rökning under graviditeten eller oförklarliga orsaker. Om du är osäker ska du alltid tala med din barnmorska eller läkare.