Essure är en permanent steriliseringsprocedur på kontoret där mikroinsatser (gjorda av fibermaterial, titan, nickel) introduceras i äggledarna via livmoderhålan (hysteroskopiskt). Tyvärr har otaliga kvinnor rapporterat ett antal problem efter Essure-placeringen, såsom bäckensmärtor, neurologiska symtom och onormala menstruationscykler.
Säkerheten hos Essure har nyligen ifrågasatts och undersökts av FDA. Sedan december 2018 har Bayer slutat sälja Essure-enheten i USA.
Vår förståelse av patofysiologin bakom förmodad smärta efter Essure-förfarandet är under utveckling. Under tiden har olika kirurgiska tillvägagångssätt för Essure-avlägsnande publicerats i den medicinska litteraturen.
Dr Ghomi har utfört Essure-avlägsnande med framgång i ett antal år. De flesta patienter har upplevt en omedelbar förbättring av sina symtom.
Hur avlägsnas Essure-spiralerna?
Dr Ghomi utför Essure-avlägsnandet med hjälp av en robot. Tre till fyra snitt i storlek av tio cent görs på buken. Med hjälp av robotinstrument avlägsnas äggledarna som innehåller Essure-spiralerna med extrem försiktighet. Särskild uppmärksamhet ägnas åt att se till att hela spolen avlägsnas intakt, särskilt i livmodersegmentet, dvs. cornua. Förfarandet tar 30-60 minuter att utföra. Patienterna går hem samma dag. Återhämtningen förväntas ta 7-10 dagar. Ingreppet anses vara mindre allvarligt. Som vid alla kirurgiska ingrepp kan mindre komplikationer uppstå, inklusive men inte begränsat till blödning och infektion. Det finns naturligtvis inga garantier för att avlägsnande av Essure skulle leda till att symtomen upphör.
Måste jag genomgå en hysterektomi?
Nej. Essure-spiraler kan enkelt och framgångsrikt avlägsnas utan att man behöver göra en hysterektomi.
Täcks ingreppet av försäkringen?
Ja.
Gör dr Ghomi ”Essure Reversal”?
Nej.Förfarandet ”Essure Reversal” har fått mycket uppmärksamhet de senaste åren. Essure-spiralerna avlägsnas och rören återkopplas till livmodern under Essure reversal. I teorin kan Essure reversal fungera. Fiberna i spiralerna är dock utformade för att framkalla enorma skador på rören och ärrbildning. Det är oklart om den ärrade delen av livmodern och röret skulle fungera bra efter reverseringen. Det har nyligen föreslagits att man ska återkoppla den intakta tuben till en annan del av livmodern. Det skulle vara ytterst osannolikt att röret skulle förbli öppet efter en sådan teknik. Såvitt vi vet finns det inga studier som visar på framgång efter ”Essure Reversal”. De flesta av de påståenden om framgång efter Essure Reversal verkar vara anekdotiska. Vi anser att Essure Reversal är mycket experimentellt och för närvarande erbjuder vi inte ingreppet förrän dess användbarhet stöds av vetenskaplig forskning.
För mer information kontakta Dr. Ghomis kontor eller begär en tid.