På Sport & Spinal Physiotherapy behandlar vi unga dansare från det lokala samhället i Gungahlin och andra områden. Vi har dansare från så långt bort som Junee som kommer och får bedömningar och behandling för sina dansrelaterade skador. Ett vanligt besvär är höften som klickar och detta är känt som Snapping Hip Syndrome.
Dessa klick och andra ljud har ofta börjat utan smärta men utvecklas vanligtvis till smärtsamma klick, klunkningar eller kronisk smärta om problemet inte behandlas. Tidig behandling och rehabilitering innebär en snabbare återhämtning, men ofta behandlar vi detta problem när det har utvecklats till ett mer kroniskt problem. Korrekt rehabilitering innebär mindre risk för att skadan blir problematisk på längre sikt.
Snapping Hip Syndrome är ett vanligt klagomål bland dansare Click To Tweet
Här är vad du kommer att lära dig i den här artikeln:
- Vad orsakar klick i höften
- De tre typerna av snappande höftsyndrom – intern, extern och intraartikulär snappande höft
- Hur man behandlar klickande höfter
- Sträckningar för klickande höfter
- Hur man förhindrar att snappande höftsyndrom återkommer.
Vad orsakar klickningarna i höften?
Baserat på platsen och den vävnad (t.ex. senan) som är involverad kan tre typer av knäppande höft beskrivas av dr William C. Allan och dr Ray Cope i deras artikel ”Coxa saltans, the snapping hip revisited”.
– en intern knäppande höft
– en extern knäppande höft eller
– en intraartikulär knäppande höft.
Både interna och externa knäppande höfter är extraartikulära.
Intern knäppande höft
Den interna knäppande höften uppkommer när iliopsoas senan knäpper över de nedre bäckenstrukturerna, till exempel den iliopectineala eminensen. Vid flexion av höften ligger iliopsoas senan lateralt till mitten av femurhuvudet.
Externt knäppande höft
Den externa knäppande höften uppstår när den iliotibiala senan eller de främre fibrerna i gluteus maximus knäpper över lårbenets större trochanter. Vid förlängning av höften förskjuts iliopsoas medial till centrum av lårbenshuvudet.
Intraartikulärt knäppande höft
Det intraartikulära knäppande höftpartiet orsakas av de iliofemorala ligamenten när de glider över lårbenshuvudet, en labral reva, en chondral defekt eller intraartikulära lösa kroppar. Smärtsymtom reproduceras under specifika rörelser av höften, men oftast när höften rör sig från ett läge med flexion-abduktion-extern rotation till neutralläge eller extern rotation/abduktion till intern rotation/adduktion.
Se den här YouTube-videon som förklarar Snapping Hip Syndrome.
Hur behandlar man klickande höfter?
Hos dansare kommer den klickande eller smärtsamma rörelsen från en obalans i musklerna. Vi finner att denna skada kommer att presentera sig med muskler som är spända i ett område och svaga i ett annat. Ett enbart stretchingprogram löser inte problemet och en kombination av att stärka de svaga musklerna och korrigera postural dysfunktion är avgörande för den långsiktiga lösningen. Som en del av vår behandling på Sport & Spinal Physiotherapy bedömer vi varje dansare individuellt och identifierar varifrån problemet har sitt ursprung så att rehabiliteringen är specifik för varje dansare som presenterar sig för oss.
Sedan det finns tre olika typer av Snapping Hips följer de i de flesta fall alla en liknande behandlingsplan.
1. Vila och modifiering av aktiviteter. Detta innebär att minska och modifiera alla aktiviteter som förvärrar höften och orsakar smärta eller obehag.
2. Sträckning och förstärkning. Se följande avsnitt om några lämpliga sträckningar. Detta är en viktig del av behandlingen. Din sjukgymnast kommer att informera dig om specifika rehabiliteringsaktiviteter.
3. Is i området för att hjälpa till att kontrollera eventuell smärta och inflammation.
När jag behandlar klienter med höftledsyndrom har jag funnit att ett konservativt rehabiliteringsprogram i de flesta fall är mycket framgångsrikt för att behandla problemet. Men om dessa konservativa behandlingsalternativ inte är framgångsrika är kortikosteroidinjektioner och kirurgi alternativ.
Sträckningar för klickande höfter
När du väl har fått diagnosen Snapping Hip Syndrome är det här två av de sträckningar som du kan göra hemma i samband med din fysiobehandling.
1. ITB Stretch – Ilotilibial Band Stretch
- Stå bredvid en vägg för att få stöd
- Korsa benet närmast väggen bakom det andra benet
- Förflytta höften mot väggen – du bör känna en sträckning på utsidan av höften. Håll i 30 sekunder.
- Upprepa på andra sidan.
Och du kan använda en foam roller för att sträcka ut området.
Ta en titt på den här artikeln om Foam Roller Stretches och hur de kan vara en effektiv del av din rehabilitering.
2. Piriformisstretch
- Lägg dig på rygg och korsa foten på den drabbade höften över det motsatta knäet.
- Fäll händerna bakom låret.
- Tryck låret mot dig tills du känner att det sträcker i höften och skinkorna. Håll i 30 sekunder.
- Upprepa på motsatt sida.
Hur man förhindrar att knäppande höftsyndromet återkommer.
Ofta är det underliggande problemet hos dansare med en smärtsam knäppande höft en bristande kontroll av core. En del av vår rehabilitering är att utveckla specifika core-övningar för dansaren som görs utöver eventuella vanliga konditionsträningspass som de deltar i. Att lära sig höft- och benkontroll kan också införlivas i elevens klasser genom att arbeta på 50 % av den fullständiga rörelsen. Denna aspekt av rehabiliteringen kommer att bidra till att utveckla bättre höftkontroll.
På Sport & Spinal Fysioterapi kommer vår expertis inom idrottsskador och vår fasbaserade rehabilitering att ge dig det ingripande som krävs för att du snabbare ska kunna dansa på din optimala nivå.
Om du, ditt barn eller en av dina elever klagar på en höft som klickar med eller utan smärta, vänta inte på att det ska utvecklas till ett kroniskt problem. Ring oss på (02) 62624464 och boka en tid för att träffa en av våra fysioterapeuter för en bedömning.