A Chairside Economical Restoration of Esthetic Ceramics eller kort och gott CEREC Crown är ett relativt nytt område inom tandvården som gör det möjligt för tandläkaren att tillverka allt mer naturliga och funktionella keramiska kronor för att ge patienterna ett bättre, verklighetstroget leende.
Det är sant att skapandet och placeringen av en skräddarsydd tandkrona är ett av de vanligaste ingreppen inom tandvården idag. Till skillnad från inlays och onlays som passar in i och på delar av tanden för att ge ytterligare skydd, täcker tandkronor hela tanden.
Typiskt sett är både traditionella och CEREC-kronor idealiska för tänder som är kraftigt förfallna eller skadade och används också ofta som rutinmässig avslutning för ingrepp som rotbehandling eller tandimplantat.
Den som har fått en vanlig krona monterad vet dock att det kan vara en tidskrävande process som vanligtvis tar flera eller fler veckor att slutföra.
CEREC-kronor – en snabb skillnad
Med CEREC-kronor kan dock hela processen förkortas avsevärt.
Normalt tas avtryck och avgjutningen skickas till ett centraliserat tandläkarlaboratorium för att tillverkas till en fullt fungerande, verklighetstrogen tand. Det kan förståeligt nog ta flera veckor för laboratoriet att ta emot avtrycket, tillverka tanden och skicka tillbaka den. Sedan måste den naturligtvis anpassas. Även om vissa patienter kan få en tillfällig krona medan de väntar är det inte alltid en idealisk situation.
Den största fördelen med en CEREC-krona är att en restaurering kan utformas och fräsas direkt här på våra tandvårdskliniker. Med hjälp av den senaste CAD/CAM-tekniken och den senaste fräsutrustningen får patienterna en perfekt skräddarsydd krona på bara ett enda besök!
Och även om CEREC-kronor är ett snabbt alternativ, är effektivitet verkligen den enda fördelen med CEREC-kronan?
In ett ord, nej! Men för att kunna se de andra fördelarna som den här typen av krona har, måste vi verkligen förstå processerna som är inblandade.
Hur fungerar en CEREC-krona då?
I vanliga fall kräver laboratorietillverkade kronor att du tar ett fysiskt avtryck. För patienterna innebär detta att de måste bita på kladdigt alginat under en längre tid. Detta kan vara både kladdigt och obekvämt. I vissa fall, för patienter med låg kräkreflex, kan det också vara en riktigt obehaglig upplevelse.
Med CEREC-kronor tas tvärtom alla avtryck digitalt med hjälp av en skanner. Under en snabb och bekväm process tar den en 3D-bild av området som sedan matas in i ett datorprogram. Därifrån använder en 3D-fräsmaskin på tandläkarmottagningen bilden för att skära ut eller ”fräsa” en exakt kopia av patientens tänder.
När den väl har frästs tas CEREC-kronan upp, monteras och poleras så att den matchar dina befintliga tänder – allt på samma dag.
CEREC-kronor – exakt precision, varje gång.
Ett av de största problemen med traditionella kronor jämfört med CEREC-kronor är noggrannheten.
Om du tänker efter en stund – det finns för många variabler som kan göra att en laboratorietillverkad krona blir felaktig eller olämplig.
För det första finns det stökiga arbetet med att ta avtryck. Den perfekta tandkronan är beroende av att avtrycket som tas är helt korrekt. Detta beror i sig på ett antal faktorer, bland annat:
- Kvaliteten på det avtrycksmaterial som används
- Patientens vilja att samarbeta
- Om en specialtillverkad bricka används – en avtrycksbricka i en storlek som passar alla ger kanske inte den exakta passform som behövs.
- Mängden saliv i munnen, som kanske förvränger avtrycket eller inte.
- Tandläkarens skicklighet när det gäller att ta avtrycket.
Även om allting stämmer (vilket ofta är mycket tveksamt) kommer slutresultatet ändå inte att vara lika exakt som en 3d-skanner som tar bilder för CEREC-kronor.
Avtryckstagningsaspekten är bara det första steget – sedan kommer modelleringsprocessen.
Till skillnad från en CEREC-krona tillverkas traditionella laboratorietillverkade kronor först med hjälp av en blandning av pulver och vatten. Detta kombineras tillsammans och hälls i avtrycksformen och skapar en stenliknande avgjutning. I de flesta fall finns det en variation i blandningen. Detta kan orsaka problem när det gäller att replikera bettprecisionen hos patientens käkar och tänder.
Om det inte räcker måste teknikern sedan smälta hett vax på den nytillverkade avgjutningen av modellen för att skapa den nya kronan/de nya kronorna. Återigen kan resultatet variera beroende på gjutningsfärdigheterna hos den person som skapar kronan.
Som du kan se finns det så många processer som kan och går fel.
Hur är det med CEREC-kronor?
CEREC-kronor tillverkas på ett sådant sätt att de eliminerar alla potentiella fel. Skanningar är exakta till en tiondels millimeter och därifrån matas bilderna helt enkelt in i ett datorprogram och CEREC-kronan replikeras exakt på så lite som 5 minuter. Den mänskliga faktorn i tillverkningen har nu tagits bort.
Då CEREC-kronor och tekniken bakom dem är otroligt exakta behöver kronan normalt sett inga justeringar. Detta är perfekt för de patienter som behöver flera kronor där det verkligen inte finns något utrymme för fel.
Så nu vet du hur CEREC-kronor tillverkas, frågan är – är de lämpliga för dig?
Sanningen är att olika situationer kan kräva olika typer av kronor och som sådan är en CEREC-krona kanske inte idealisk för alla situationer. Trots att CEREC-kronor fräses av keramik som sedan bakas i ugnen kan andra kronmaterial som
- All metall
- Porcelain-fused-to-metal (PFM)
- Porcelain
- Harts
…vara bättre lämpade för en enskild persons omständigheter.
En helmetallkronor är till exempel långvariga och mindre benägna att brista eller flisa. De används ofta när kronans placering ligger utanför den omedelbara leklinjen eftersom de är tillverkade av guldlegering, nickel, krom eller palladium, men tyvärr är de alla mycket synliga i munnen så de saknar enormt mycket estetik.
Keramiska CEREC-kronor är å andra sidan mycket mer verklighetstrogna och är idealiska för att skydda tänder som ligger inom leklinjen, men även om designen blir allt bättre är de ännu inte lika hållbara som många varianter av helmetall. Som sagt, eftersom en CEREC-krona i första hand placeras i leklinjen behöver de oftast inte vara det.
Så där har du det… Nu vet du allt du behöver veta om CEREC-kronor och hur en CEREC-krona fungerar – är det inte dags att du pratar med No Gaps Dental?
Vi är en tandläkarkoncern med flera platser som är stolta över att kunna erbjuda bekväm och prisvärd modern tandvård. Ring oss på 02 8007 6727 eller besök oss online för att boka en konsultation på en klinik som du väljer.