Blogg

Coronavirus-pandemin skapar utmaningar i nästan alla aspekter av livet.

Tonåringar som återhämtar sig från en alkohol- eller substansanvändningsstörning möter hinder som många andra tonåringar inte möter. De försöker hålla sig nyktra när deras tidigare stödalternativ, såsom terapi på plats, grupprådgivning eller regelbundna möten som Anonyma Alkoholister (AA) eller Anonyma Narkomaner (NA), inte längre är tillgängliga.

Töntar som för närvarande är inskrivna i missbruksbehandlingsprogram kan delta via telemedicin. De flesta program för öppenvård, intensiv öppenvård (IOP) och partiell hospitalisering (PHP) erbjuder nu virtuell behandling för att följa order om skydd på plats och riktlinjer för social distansering. Dessa alternativ är kritiska för tonåringar i början av sin återhämtningsresa som behöver lära sig grunderna för att leva ett liv utan alkohol eller droger.

Det finns dock en grupp tonåringar där ute som redan har erfarenhet av återhämtning. De kanske har deltagit i ett behandlingsprogram för boende (RTC) eller ett IOP/PHP tidigare. De är på god väg mot en hållbar och långsiktig återhämtning. En stor del av deras återhämtningsprogram är det sociala stöd som finns i program som AA eller NA. De har arbetat hårt för att komma dit de är. Nu är deras återhämtning och nykterhet i fara eftersom de inte längre har direkt, personlig tillgång till en viktig del av deras program.

Vad dessa tonåringar – och deras föräldrar – behöver veta är att de kan delta i AA- och NA-möten online.

Virtuell AA och NA: Hur det fungerar

Det finns en viktig sak som tonåringar och föräldrar bör förstå när det gäller online/virtuell/fjärrstyrd AA och NA: det är inte nytt. Det är inte nytt. Det finns redan före Internet. Tidigt hittade AA ett sätt att nå människor på landsbygden, i utvecklingsländer och för dem för vilka det var omöjligt att närvara personligen. Det som började med telefon och brev övergick till anslagstavlor på nätet 1986 och övergick till e-postlistor i början av 90-talet. Den första officiella AA-gruppen på nätet, kallad Lamplighters, bildades 1990. Sedan dess har AA- och NA-möten befolkat alla kommunikationsplattformar på nätet i takt med att de blivit tillgängliga. AA/NA-medlemmar använder chattrum, grupptexter, listservs, grupper i sociala medier, direktmeddelanden, direktmeddelanden och videokonferenser. Nämn plattformen och AA- och NA-grupper använder den.

Det finns nu hundratals AA-grupper på nätet, organiserade under paraplyet Online Intergroup: Anonyma alkoholister. NA-grupper på nätet organiseras av Narcotics Anonymous World Services, vars virtuella möten och stödalternativ listas här.

Det sätt på vilket varje möte fungerar bestäms av mötesarrangören och det samhälle som det betjänar. Varje AA- eller NA-möte fungerar enligt följande principer:

1. Mötet är anonymt.
2. Mötets främsta syfte är att hjälpa människor som lever med missbruk genom att sprida AA/NA-begrepp och praxis.
3. Mötet måste vara självförsörjande, inte anslutet till någon extern grupp och fungerar med så lite organisation som möjligt, utanför AA/NA:s standardmötesprotokoll.

Föräldrar och tonåringar som är intresserade av att delta i AA/NA-möten på nätet bör ta kontakt med mötesarrangörerna för att försäkra sig om att mötena är öppna för och accepterar tonåriga deltagare. Om de inte gör det kommer de att koppla dig till möten som gör det: en sak du kommer att lära dig – om du aldrig har kommunicerat med AA/NA-gemenskapen – är att de är mycket stödjande mot nykomlingar och gör sitt bästa för att tillgodose alla som söker hjälp med sitt missbruk.

Varför försöka med AA eller NA?

Det pågår en livlig debatt bland missbruksexperter om huruvida 12-stegsprogram som AA och NA fungerar. Vissa är övertygade om att de gör det: tusentals människor runt om i världen intygar att de är skyldiga 12-stegsprogrammen sina liv och går dagligen på möten. Andra är ljumma: de deltar i AA- eller NA-möten då och då, för att dela gemenskap med människor som de har gemensamma grunder och erfarenheter med. De erkänner värdet av 12-stegsprogrammen men lever kanske inte efter dem, vilket vissa människor gör. Ytterligare andra ogillar 12-stegsprocessen som helhet och tar delar av AA/NA-filosofin och anpassar dem för att tillgodose sina behov.

Vem har rätt och vem har fel?

Svaret på det är enkelt: om det hjälper någon att hålla sig nykter är rätt eller fel irrelevant. Människor återhämtar sig på det sätt som är bäst för dem. Målet är återhämtning, och vägen till återhämtning är olika för alla. Med detta sagt – och trots om 12-stegsprocessen fungerar eller inte – råder det nästan allmän enighet om den positiva roll som socialt stöd spelar för återhämtning.

En studie om socialt stöd för personer med alkoholmissbruk som publicerades i The Journal of Consulting and Clinical Psychology kom fram till följande slutsats:

”De som lade till minst en icke-drickande medlem till sitt sociala nätverk uppvisade en 27-procentig ökning 12 månader efter behandlingen i sannolikheten för behandlingsframgång och bibehållen avhållsamhet.”

Den här insikten är kritisk: den visar att sociala kontakter – så få som en enda – kan göra en stor skillnad i livet för personer som är i återhämtning. En annan studie – Outcome Research on 12-Step and Other Self-Help Programs – som publicerades av American Psychiatric Press 2008, identifierade fyra komponenter som förklarar betydelsen av socialt stöd i återhämtningen. Sociala stödgrupper är effektiva eftersom de erbjuder:

1. Struktur och mål

Sociala stödgrupper erbjuder ett beprövat system som hjälper tonåringar att uppnå sitt primära mål: återhämtning från alkohol och droger. För tonåringar som har fått behandling gör sociala stödgrupper det möjligt för tonåringar att bygga vidare på det arbete de påbörjade när de deltog i ett formellt program. AA och NA gör det möjligt för dem att befästa och bygga vidare på de framsteg som de redan har gjort. För tonåringar som aldrig har fått formell behandling för en alkohol- eller substansanvändningsstörning kan sociala stödgrupper introducera dem till återhämtningsupplevelsen. De kan lära sig återhämtningens språk och träffa nyktra och abstinenta kamrater. De kan få en början på att lära sig coping skills och strategier för att leva ett liv fritt från alkohol- och drogbruk.

2. Alkohol- och drogfria sociala alternativ

Personer med diagnosen alkohol- eller narkotikamissbruk som väljer tillfrisknande lär sig nästan omedelbart att de måste lära sig ett helt nytt förhållningssätt till fritiden. De som dricker tillbringar tid med andra människor som dricker. De som använder marijuana tillbringar tid med andra människor som använder marijuana. Tonåringar som försöker sluta med det ena eller det andra – eller båda – behöver ofta hjälp med att ta reda på exakt vad de ska göra med sig själva. Sociala stödgrupper hjälper dem med detta. De anordnar alkohol- och drogfria aktiviteter och uppmuntrar kamrater som håller på att återhämta sig att komma ut i världen. De lär dem att mingla och ha roligt utan att bli fulla eller höga.

3. Återhämtningsmentorer och jämnåriga

Att göra stora livsstilsförändringar – som att börja återhämta sig – är inte lätt. Det hjälper att ha positiva exempel på hur det går till. Tonåringar i återhämtning behöver prata med och lyssna på personer som har erfarenhet av återhämtning. Om dessa personer har haft framgång och är villiga att dela med sig av sina erfarenheter är de idealiska att ta kontakt med. Stödgrupper skapar dagliga möjligheter att lära sig av människor som har gjort det förut. I vissa fall tar erfarna återhämtningskamrater på sig rollen som sponsor – motsvarigheten till en återhämtningsmentor – och tar på sig en formell roll i återhämtningsprocessen. Relationer med kamrater och mentorer lägger grunden för ett långsiktigt stödnätverk. Och det är det stödet som kan göra skillnaden mellan hållbar nykterhet och återfall.

4. En säker miljö för att öva på återhämtningsfärdigheter och bygga upp självkänsla.

Det samspel som sker under AA- och NA-mötena hjälper tonåringar som är både nya och erfarna i återhämtning på flera nivåer. För det första är mötena öppna forum där människor med gemensamma erfarenheter kan erbjuda insikter om effektiva känslomässiga copingfärdigheter. Deltagarna delar med sig av tekniker för att hantera stress och diskuterar tips för att känna igen och bearbeta utlösande faktorer. För det andra skapar mötena ett säkert utrymme för tonåringar att prata. Hur enkelt det än låter är det viktigt att ha en plats där det är acceptabelt att prata öppet. Tonåringar vill dela med sig av framgångar, frustrationer och roliga återhämtningsupplevelser. För det tredje ger den samlade erfarenheten – öppen, ärlig kommunikation, mentorskap från kamrater, ett säkert utrymme för att ventilera – tonåringar en känsla av tillhörighet och ett syfte. Detta stöder resan bort från självtvivel till självförtroende och självkänsla – två viktiga delar av en framgångsrik återhämtning.

Hur man hittar ett möte

Den första resursen att anlita när man letar efter socialt stöd för en tonåring som lever med en alkohol- eller substansanvändningsstörning är någon psykisk hälsovårdspersonal som de har arbetat med tidigare. Om din tonåring har en terapeut eller en rådgivare, fråga dem först. Om de har varit i behandling på en IOP, PHP eller RTC, kontakta personalen. De bör vara villiga och kunna sätta dig i kontakt med online-resurser.

Slutligt kan du gå direkt till källan och använda Anonyma Alkoholisternas eller Anonyma Narkotikas webbplatser:

• För att hitta ett AA-möte online i ditt område, klicka här.
• För att hitta ett NA-möte online i ditt område, klicka här.

En sista påminnelse till föräldrarna: AA- och NA-möten är anonyma. Vi rekommenderar att du hjälper din tonåring att hitta ett möte. Vi rekommenderar också att du kontaktar mötesarrangörerna för att säkerställa att det är lämpligt för en tonåring. När du väl har granskat och godkänt mötet är det dock viktigt att du respekterar mötets anonymitet. Inget lurande eller tjuvlyssnande, hur mycket du än är frestad. Gör dig själv lugn genom att tillämpa ordspråket trust but verify (lita på men kontrollera).

Stärk din tonåring med ditt förtroende, men verifiera mötets äkthet i förväg.

På så sätt vinner alla.