Behandla depression med kognitiv beteendeterapi

Livet är en serie av upp- och nedgångar, och precis som många andra människor kan du känna dig nedstämd då och då. Att känna sig nere, eller att livet är emot dig, är en alltför vanlig känsla i dagens samhälle. Så många som 14,8 miljoner vuxna i USA drabbas av Major Depressive Disorder, enligt siffror publicerade av Anxiety and Depression Association of America.

Du kanske arbetar längre för samma lön, hanterar stressen med räkningar eller har personliga relationsproblem. Du kanske också kämpar mot ett drog- eller alkoholberoende. Det är bara naturligt om du känner dig lite mindre än 100 procent ibland.

Och om den där låga känslan av förtvivlan har tagit tag i ditt liv och bara inte vill flytta sig, kan du lida av depression. Depression kan vara otroligt ensamt, eftersom det gör det svårt att fungera ”normalt” – så mycket att det kan vara helt överväldigande att bara ta sig igenom dagen, och du vänder dig till droger och alkohol för att få tröst.

Om du känner dig hopplös och nedstämd finns det ljus i slutet av tunneln, och du behöver inte lida i tystnad.

Kognitiv beteendeterapi för depression (KBT) kan ge dig din livsglädje tillbaka, hjälpa dig att tänka på ett sundare sätt och hjälpa dig att övervinna ett missbruk. Innan vi går in på djupet om vad KBT är och hur den hjälper till att behandla depression är det dock bra att förstå de primära typerna av depression.

Typer av depression

Det finns flera huvudtyper av depression som kan förekomma ensamma eller samtidigt med ett missbruk. KBT kan effektivt behandla alla dessa:

Stor depression. Detta innebär att man lider av fem eller fler depressiva symtom under minst en tvåveckorsperiod. En episod av svår depression är så handikappande att den stör din förmåga att sova, arbeta, studera och äta.

Dessa episoder kan bara inträffa några få gånger under ditt liv. De kan också inträffa spontant, efter en traumatisk livshändelse som ett dödsfall i familjen eller ett brustet förhållande.

Persistent depressiv sjukdom (PDD). PDD, som tidigare kallades dystymi, är en typ av depression som pågår i minst två år. Generellt sett är detta mindre allvarligt till sin natur än svår depression, men du kommer att uppleva många av samma symtom.

PDD yttrar sig ofta som irritabilitet, stress och oförmåga att njuta av livet i allmänhet.

Bipolär sjukdom. Denna typ av depressiv sjukdom yttrar sig i ditt liv som en skiftande humörcykel som innebär svåra eller milda toppar (mani och hypomani) och fruktansvärt förkrossande, depressiva dalar.

Tillstånd och symptom på depression

Om du är orolig för att du kan vara deprimerad, fråga dig själv om du identifierar dig med något av följande symptom:

• Känslor av hjälplöshet och hopplöshet
• Förlust av intresse för saker som du brukade tycka om
• Naturlig trötthet
• Appetitsförändringar – du äter mycket mer eller mycket mindre
• Omöjlighet att koncentrera dig – även på lätta uppgifter
• Okontrollerbara negativa tankar
• Irritabilitet, aggressivitet, och kortsiktigt temperament
• Gör sig skyldig till vårdslöst beteende
• Dricker mer alkohol än vanligt
• Använder olagliga eller receptbelagda läkemedel i övermått
• Självförakt – känslor av värdelöshet och skuldkänslor
• Oförklarliga värk och smärtor – inklusive magsmärtor, muskelvärk, ryggsmärtor och huvudvärk

Om du svarade ja på en eller flera av dessa frågor kan du vara deprimerad och kognitiv beteendeterapi kan hjälpa dig.

Vad är kognitiv beteendeterapi?

Nu när du vet mer om de viktigaste typerna av depressiva sjukdomar, deras symtom och hur vanligt det är, är det bra att veta att det finns effektiva behandlingsmetoder för depression.

Kognitiv beteendeterapi är en typ av psykoterapi som ändrar dina tankemönster. Den hjälper till att förändra dina beteenden och ditt humör. Terapin har sitt ursprung i Aaron T. Becks och Albert Ellis arbete i slutet av 1950- och 60-talet.

I ett nötskal är KBT-behandling för depression en blandning av kognitiv och beteendeterapi där terapeuten hjälper dig att identifiera särskilda negativa tankemönster samt dina beteendemässiga reaktioner på stressiga och utmanande situationer.

CBT är ett sätt att tala om:

• Hur dina handlingar påverkar dina känslor och tankar.
• Hur du uppfattar dig själv, andra människor och världen.

Behandlingen innebär att man vägleder dig att utveckla mer konstruktiva och balanserade sätt att hantera stressorer. I idealfallet kommer detta att eliminera eller minimera ditt upprörande beteende eller din störning helt och hållet. KBT fokuserar på hur du kan förbättra ditt sinnestillstånd just nu, snarare än att se tillbaka på det förflutna.

Vad innebär KBT?

Som med alla nya erfarenheter kan det vara skrämmande att gå på KBT för depression. Vi har dock sammanställt en kort guide över vad som ingår så att du är förberedd:

Terapi:

• Du kan träffa din terapeut i så lite som fem, till så många som 20 sessioner per vecka eller varannan vecka. I allmänhet varar sessionerna mellan 30 och 60 minuter.
• Under de första två till fyra sessionerna kommer din terapeut att förvissa sig om huruvida du är rätt för behandlingen och om du känner dig bekväm med den.
• Din terapeut kommer att fråga dig om din bakgrund och ditt förflutna. KBT fokuserar på nuet, men du kan ibland behöva öppna dig om ditt förflutna för att förstå hur det påverkar dig för närvarande.
• Du bestämmer själv vad du behöver och vill ta itu med.
• Samman med terapeuten börjar du med att komma överens om vad som ska diskuteras den dagen.

Arbetet:

• Med stöd av terapeuten bryts vart och ett av dina problem ner i olika delar. Som stöd för detta kan du bli ombedd att föra dagbok för att hjälpa dig att identifiera känslor, tankar, handlingsmönster och fysiska känslor.
• Du och din terapeut kommer båda att titta på dina beteenden, känslor och tankar för att se hur de påverkar varandra och hur de påverkar dig, och för att se om de är ohjälpliga eller orealistiska. Din terapeut kommer sedan att arbeta tillsammans med dig för att komma fram till hur du kan ändra eventuella negativa saker.
• Din terapeut kommer ofta att ge dig ”hemuppgifter”. Detta innebär att du övar identifierade förändringar som du behöver göra i vardagen.
• Under varje möte har du möjlighet att diskutera dina framsteg sedan föregående session. Om en viss uppgift inte har fungerat för dig kommer din terapeut att ta upp detta.
• Du kommer aldrig att tvingas göra något som du inte vill göra. Du dikterar takten i din terapi. Du kan också fortsätta att öva och utveckla dina färdigheter långt efter att sessionerna har avslutats. På så sätt kan du förbli frisk i många år framöver.

Hur fungerar KBT?

CBT är, till skillnad från psykodynamiska och psykoanalytiska terapier (som ofta tar flera år att upptäcka och behandla), ett kortare tillvägagångssätt som vanligen tar så lite som sex sessioner eller upp till 20 sessioner.

Under varje session kommer du och terapeuten att titta på och identifiera situationer i ditt liv som kan bidra till eller orsaka din depression. Det är då som alla dina förvrängda uppfattningar och nuvarande tankemönster kan identifieras och åtgärdas.

Du kan uppmuntras att föra dagbok för att anteckna olika livshändelser och dina reaktioner på dem. Detta hjälper sedan terapeuten att identifiera och bryta ner dina tankemönster och reaktioner i olika kategorier av negativa tankar, bland annat:

• Övergripande generalisering – att dra slutsatser som är alldeles för breda när det gäller en enda händelse.
• Allt-eller-inget-tänkande – se världen som helt svartvit.
• Automatiskt negativa tankar – uppleva skällande vanemässiga tankar.
• Avvisa det positiva – diskvalificera positiva upplevelser och känna att de ”inte räknas”.”
• Orealistiskt minimera eller maximera betydelsen av händelser – bygga upp saker och ting eller förminska dem på ett sätt som inte stämmer överens med verkligheten.”
• Ta saker och ting för personligt – tro att allt som händer runt omkring dig beror på något du gjort eller sagt eller en känsla av att andras orelaterade handlingar är specifikt riktade mot dig.
• Fokusera på en negativ fråga – uppehålla sig konsekvent vid detta tills din verklighetsuppfattning är mörkare.

Journalarbete är en mycket viktig aspekt av kognitiv beteendeterapi. Detta uppmanar dig att:

• Använda självvärdering för att reagera och reflektera på lämpliga och hälsosamma sätt.
• Praktisera balanserat och korrekt självprat.
• Lär dig hur du på ett heltäckande och korrekt sätt kan utvärdera känslomässigt beteende såväl som externa reaktioner och situationer.
• Lär dig att modifiera och kontrollera dina förvrängda reaktioner och tankar.

Genom att använda dessa olika tekniker kan du lära dig att återigen leva i balans med din egen kropp och ditt eget sinne.

Hur skiljer sig KBT från andra behandlingar av depression?

Metoden och det generella fokuset för kognitiv beteendeterapi skiljer sig lite från många andra, mer traditionella behandlingar av depression. KBT:

• Arbetar med att förändra dina tankemönster och ändra beteenden i det omedelbara nuet.
• Specifikt riktar sig till ditt problemtänkande och oönskade beteenden.
• Är målinriktad. Tydliga mål sätts upp för varje session samt på lång sikt.
• Är pedagogisk. Du övervakar dina egna känslor och tankar, och sedan för du dessa till papper. Terapeuten lär dig också viktiga copingfärdigheter, till exempel problemlösning.
• Låter dig spela en aktiv roll i ditt lärande och din återhämtning. Du kommer också att göra ”hemuppgifter” som gås igenom i början av nästa session.
• Använder flera strategier, inklusive rollspel, beteendeexperiment och guidad upptäckt.
• Är tidsbegränsad.

Hur KBT kan hjälpa dig med din depression

Det är troligt att du har kommit till den här sidan eftersom du är alltför medveten om hur försvagande depression kan vara. Depression är ett mycket vanligt tillstånd, och det är ett tillstånd som också är mycket allvarligt. Sjukdomen påverkar ditt liv negativt liksom din familjs och dina vänners liv. Den kan också sträcka sig så långt att den påverkar dina arbetskamrater och arbetsgivare.

Depression har en betydande negativ inverkan på samhällets allmänna funktionssätt som helhet. Det är till exempel ett faktum att sjukdomen lägger en ekonomisk börda på dig som drabbad, liksom på din vårdare, familj, försäkringsgivare och din arbetsgivare.

CBT kan ge dig en ny chans till liv om du lider av depression. Om ditt tillstånd är mild till måttlig svår depression kan KBT som fristående behandling ge stor lindring. Om du däremot lider av allvarlig major depression är KBT, som ges tillsammans med medicinering, en mycket effektiv behandling.

Vem kan dra nytta av kognitiv beteendeterapi?

CBT fungerar bra om du lider av mild eller måttlig depression. Den kan ges som en fristående behandling utan medicinering. Även om du har en svår depression kan den dock lindras av kognitiv beteendeterapi när den används tillsammans med medicinering.

CBT fungerar både för vuxna och ungdomar och används ofta för att minska risken för återfall. De färdigheter i coping och beteendemodifiering som KBT ger dig kan användas för att behandla många kvardröjande symtom i veckor, månader och år. Därför är det ett fantastiskt verktyg för att du ska kunna bli mentalt frisk och förbli det.

Du kommer med största sannolikhet att reagera bra på kognitiv beteendeterapi om du:

• Är motiverad och har en önskan om förändring.
• Har förmågan till introspektion.
• Se dig själv som en person som har förmågan att kontrollera händelser som sker runt omkring dig.

Hur de beteendemässiga och kognitiva komponenterna fungerar

CBT kan delas in i dess beteendemässiga och kognitiva komponenter.

• Kognitiv komponent. Med stöd av din terapeut lär du dig att identifiera det negativa förvrängda tänkandet som skapar negativa känslor. Ni kommer båda sedan att ifrågasätta giltigheten av dessa känslor och ni kommer att utforska nya och alternativa balanserade tankar.

Du avslöjar dina centrala negativa övertygelser och diskuterar hur de har påverkat dig. Detta är en mycket viktig del av behandlingen, eftersom negativa tankar skapar brist på energi, fokus och motivation. KBT omskolar dig till att vara mer realistisk när det gäller ditt tänkande, vilket sedan bidrar till att lindra din depression.

Du får också chansen att utforska var dina negativa grundtankar kommer ifrån. Du kommer att uppmanas att utforska om det faktiskt finns några verkliga bevis för eller emot dessa.

• Beteendekomponent. Under hela den beteendemässiga delen av behandlingen kommer din terapeut att vägleda dig att mäta och bedöma hur din dagliga rutin och dina aktiviteter påverkar ditt humör. Din terapeut uppmuntrar dig att utforska hur dina beteenden kan bidra till att lindra och förbättra dina depressionssymtom.

Din terapeut hjälper dig att utveckla en plan för positiva åtgärder baserat på dina beteenden, som innehåller en lista med aktiviteter i ordning från lätt till svårare att uppnå. När du bemästrar aktiviteterna från lättare till svårare börjar du uppleva känslor av prestation och din depression minskar.

CBT slutar dock inte bara på kliniken eller anläggningen. En viktig del av en framgångsrik behandling av din sjukdom är att öva på dina övningar hemma och i stressiga situationer. Detta uppmanar dig att ha ett mer rationellt förhållningssätt till livet för att minska intensiteten av negativa känslor.

Depression och missbruk

Substansmissbruk är mycket vanligt bland personer som kämpar mot depressiva sjukdomar. När man är deprimerad finns det ofta en frestelse att missbruka substanser för att hjälpa till att döva de smärtsamma känslorna för att få dig att känna dig ”normal” igen. I andra fall kan substanser som alkohol faktiskt deprimera ditt centrala nervsystem, så överanvändning av drogen kan utlösa depressionssymptom.

Enligt statistik från Anxiety and Depression Association of America har cirka 20 procent av de amerikanska medborgarna med humör- och ångeststörningar som depression en alkohol- eller substansanvändningsstörning. Dessutom kommer cirka 20 procent av personer med substans- eller alkoholanvändningsstörningar också att ha en stämnings- eller ångeststörning.

Kopplingen mellan depression och missbruk är mycket verklig. Missbruk och depression går ofta hand i hand, där det ena tillståndet förvärrar det andra. Om du är fångad i en sådan cykel är det absolut nödvändigt att söka hjälp så snart du kan.

Substansmissbruk och depression är så sammanlänkade att det är därför läkare kallar det för en dubbeldiagnos när du presenterar dig med dessa problem. Dessa två tillstånd ger näring åt varandra och gör ofta det andra värre. När du får en dubbeldiagnos kan livet därför bli mycket ensamt och försvagande.

Siffror från National Institute on Drug Abuse visar att om du är beroende av droger, jämfört med den allmänna befolkningen, är det i genomsnitt dubbelt så troligt att du har ångest- och humörstörningar, och vice versa.

Om du lider av missbruk tillsammans med depression eller en annan psykisk störning kan ett behandlingscenter för slutenvård vara det bästa alternativet för dig att få cbt.

De gemensamma utlösarna för substansmissbruk och depression

Så, vi vet att när det gäller depression och substansmissbruk är det inte alltid klart vilket som började först. Intressant är dock att enligt en studie från 2013 som publicerades i Journal of Clinical Psychiatry kan depression hjälpa till att förutsäga alkoholberoende.

Om man tittar på både depression och substansmissbruk har båda tillstånden vissa utlösande faktorer gemensamt, dessa inkluderar:

• Genetik – Enligt forskning som publicerades i Disease Markers kan genetiska faktorer och DNA göra att du löper större risk att utveckla en psykisk störning såväl som ett missbruk.
• Hjärnan – Depression och substansmissbruk påverkar liknande områden i hjärnan, till exempel de som hanterar reaktioner på stress.
• Utvecklingsproblem – Tidiga psykiska problem ökar sannolikheten för framtida substansmissbruk, medan ett tidigt substansmissbruk faktiskt skadar hjärnans utveckling, vilket gör att senare psykiska sjukdomar blir mycket mer sannolika.

Mer information om dubbeldiagnoser

Uttrycket ”dubbeldiagnoser” innebär att du har både ett missbruk och depression. En dubbeldiagnos kan bestå av vilket som helst beroende – spel, sex, alkohol eller droger – och vilken psykisk störning som helst – bipolär sjukdom, ångest, depression och så vidare.

Dubbeldiagnoser, inklusive depression, ökar i USA. Enligt Journal of Clinical Psychiatry lider var tredje vuxen som kämpar med substansmissbruk också av depression.

Klinisk depression ökar din risk för att skada dig själv. Det är också ett immunförsvarsupprimerande medel som gör att du löper större risk att bli sjuk. När missbruk läggs till i mixen är risken för din känslomässiga och fysiska hälsa ännu större. Därför kan det hjälpa dig att skriva in dig på en KBT-kurs för att skapa ett hälsosamt och positivt nytt liv för dig själv.

Om du rensar ditt liv från dåliga vanor och negativa tankesätt kan du känna dig fri och lycklig igen. Det tar tid, men med rätt stöd kan du återgå till ett normalt liv.

Saker att komma ihåg om KBT

Som med alla nya erfarenheter, särskilt sådana som potentiellt kan förändra livet, kan det vara oroväckande att engagera sig i kognitiv beteendeterapi. Det är helt normalt att du känner en viss bävan, men din terapeut kommer att hjälpa och vägleda dig genom detta. Det är också viktigt att komma ihåg följande:

• Att utforska smärtsamma känslor och upplevelser under terapin kan vara obekvämt. Det kan hända att du ställs inför ämnen och situationer som du i allmänhet hellre vill undvika. Under hela denna tillfälliga fas ska du komma ihåg att du lär dig att hantera dessa frågor på ett konstruktivt sätt och att dessa känslor kommer att upphöra.
• Framgången med KBT beror helt och hållet på dig. Din terapeut liknar en personlig tränare – de kan uppmuntra och ge dig råd, men du måste göra det hårda arbetet.
• När du känner dig nere kan det vara svårt att hitta motivation. Detta gäller även när det gäller koncentration. Ibland behöver du verkligen pressa dig själv.
• För att komma över ett problem måste du konfrontera det. Detta kan leda till att du känner dig sämre under en kort tid, men det försvinner snabbt och ersätts av känslor av prestation.
• Du har hela tiden kontroll över vad som tas upp under dina sessioner samt takten i dem.
• Om dina symtom kommer tillbaka kommer dina KBT-färdigheter att hjälpa dig att kontrollera dem. KBT är ett sätt att leva, snarare än att vara en kortsiktig lösning. Därför är det viktigt att du fortsätter att öva på dina KBT-färdigheter.

Få hjälp för depression och missbruk med kognitiv beteendeterapi

Här på JourneyPure at the River är vi medvetna om att du kan lida av depression vid sidan av ditt missbruk. Därför erbjuder vi effektiva terapier, inklusive kognitiv beteendeterapi, för dubbeldiagnoser eller psykiska problem som förekommer samtidigt med ditt missbruk. Våra KBT-behandlingar är en blandning av terapeutiska aktiviteter som behandlar både din depression och ditt missbruk samtidigt.

Om du känner dig deprimerad och inte har någonstans att vända dig är det dags att få hjälp. Ring oss idag eller kontakta oss online för att påbörja din resa mot välbefinnande på vår flaggskeppsdrogrehab i Tennessee.

Hämta hjälp nu

Kategorier