De flesta människor med fläckar har ett medicinskt tillstånd som kallas acne vulgaris. Vulgaris är den medicinska termen för ”vanlig”. Det får detta namn för att skilja det från mindre vanliga varianter av akne (se alla akneformer).
Du kanske föredrar att kalla akne för ”finnar”, ”fläckar” eller ”zits”.
Vem får akne vulgaris?
Nästan alla av oss har akne någon gång. Det drabbar främst ungdomar (och kan börja så tidigt som vid 8 års ålder), men akne kan kvarstå, börja eller bli allvarligare i vuxen ålder.
Få reda på mer om orsakerna till akne…
Vilka kliniska kännetecken har akne vulgaris?
Akne drabbar oftast ansiktet, men kan sprida sig till hals, bröst och rygg, och ibland även mer omfattande över hela kroppen.
Individuella lesioner är centrerade på den pilosebacéösa enheten, det vill säga hårsäcken och dess tillhörande oljekörtel. Flera typer av aknefläckar förekommer, ofta samtidigt. De kan vara inflammerade papler, pustler och knölar; eller icke inflammerade komedoner och pseudocystor.
Superficiella lesioner
- Öppna och slutna komedoner (blackheads och whiteheads)
- Papuler (små, små ömma röda knölar)
- Pustler (vita eller gula ”tryckbara” fläckar)
Djupare lesioner
- Noduler (stora smärtsamma röda knölar)
- Pseudocystor (cyst-
Sekundära lesioner
- Excoriationer (plockade eller repade fläckar)
- Erythematösa makulaturer (röda märken från nyligen läkta fläckar,
- Pigmenterade makulor (mörka märken från gamla fläckar, drabbar främst personer med mörk hud)
- Ärr av olika slag
Individuella akneförändringar varar vanligen i mindre än två veckor, men de djupare paplerna och knölarna kan vara kvar i flera månader. Många aknepatienter har också fet hud (seborré).
Acne vulgaris
Mer bilder på akne …
- Akne i ansiktet
- Akne på ryggen
Akneklassificering
Akne kan klassificeras som mild, måttlig eller svår. Komedoner och inflammatoriska lesioner betraktas vanligen separat.
Mild akne
- <20 komedoner
- <15 inflammatoriska lesioner
- Och, totalt antal lesioner <30
Måttlig akne
- 20-100 komedoner
- 15-50 inflammatoriska lesioner
- Och, totalt antal lesioner 30-125
Svår akne
- >5 pseudocystor
- Totalt antal komedoner >100
- Totalt antal inflammationer >50
- Totalt antal inflammationer >50
- Och totalt antal lesioner >125
Klassificering av akne
Vissa dermatologer bedömer svårighetsgraden av en patients akne mer exakt genom att använda en graderingsskala. De inflammatoriska lesionerna jämförs med en uppsättning standardfotografier för att bestämma graden, som till exempel kan vara 1 (mycket lindrig) till 12 (exceptionellt allvarlig).
I kliniska prövningar som utvärderar aknebehandling räknas antalet oinflammerade och inflammerade lesioner noggrant med jämna mellanrum. Det är anmärkningsvärt svårt att räkna konsekvent.
Vad är behandlingen av acne vulgaris?
Behandlingen av akne beror på patientens ålder och kön, akneens omfattning och svårighetsgrad, hur länge den har funnits och svaret på tidigare behandlingar.
- Behandling av mild akne inkluderar topiska antiaknepreparat, laser och ljus
- Behandling av måttlig akne inkluderar akneantibiotika som tetracykliner och/eller antiandrogener som p-piller
- Behandling av allvarlig akne kan kräva en kur med oralt isotretinoin.