Så du vaknade upp och såg ut som en puffer fish, va? Att ha ett svullet ansikte kan vara skrämmande – oavsett om det är stora svullnader runt ögonen eller röda och uppblåsta kinder. Dessutom finns det en hel del orsaker som kan orsaka svullnad i ansiktet, från cocktails under middagen igår kväll till ett faktiskt medicinskt problem.
Först: Hur vet du om ditt svullna ansikte är NBD eller om det är värt att ringa din läkare om? Om du tror att du kan ha en allvarlig allergisk reaktion (tänk: du har svårt att andas förutom ansiktssvullnad) ska du söka läkarvård omedelbart.
Vissa allergiska reaktioner kan åtgärdas med aktuell steroid, förklarar Adam Friedman, MD, professor och tillfällig ordförande i dermatologi vid George Washington School of Medicine and Health Sciences – men det finns också tillfällen då huskurer inte räcker. Svårt angioödem, eller akut svullnad i ansiktet som vanligtvis orsakas av en allergisk reaktion, är en av dem, säger dr Friedman. Denna svullnad kan bli en livshotande medicinsk nödsituation när den involverar både ansiktet och slemhinnan i luftvägarna (vilket kan orsaka andningssvårigheter).
Men om du andas bra finns det ingen anledning att ringa 911. Du upplever förmodligen en allmän ansiktssvullnad som orsakas av något av de andra medicinska problemen nedan. Som tur är finns det något du kan göra åt de flesta av dem (whew!).
Du har en otäck bihåleinflammation.
Om slemhinnan i bihålorna – de luftfyllda utrymmena mellan ögonen och bakom pannan, näsan och kindbenen – blir inflammerad eller infekterad kan de täppas till med slem. Trycket som orsakas av denna uppsamling orsakar en tråkig värk runt ögonen, gröngult flytningar från näsan, dunkande huvudvärk – och ibland ett svullet ansikte.
För det mesta orsakas infektionen av ett virus (översättning: du behöver inga antibiotika – vänta bara ut det). Fokusera på att vila, drick mycket vätska och prova en receptfri antihistamin, säger Rosalyn Stewart, MD, docent i medicin vid Johns Hopkins University School of Medicine
Du har en abscessed tooth.
Att ha en sprucken eller avbruten tand eller ett obehandlat hål kan göra det möjligt för bakterier att smyga sig in i massan – det mjuka innanmätet i din tand – där de kan föröka sig, säger Dr. Stewart. Abscessen (även kallad infektion) resulterar i en samling av pus och svullnad runt tanden eller tandköttet. Översättning: Du kommer att få en otäck tandvärk och lite svullnad vid käklinjen.
Din tandläkare kan skriva ut antibiotika och måste troligen utföra en rotfyllning för att ta bort den infekterade nerven. Under tiden kan saltvattensköljningar och receptfria smärtstillande medel göra dig mer bekväm.
Du har Cushings syndrom.
Cortisol är ett stresshormon, men det hjälper också till att reglera blodtrycket, blodsockret och en mängd andra saker. När för mycket av det pumpas ut av dina binjurar kan det leda till Cushings syndrom, ett tillstånd som kännetecknas av ett runt, månformat ansikte, hud som lätt får blåmärken och tjockare eller mer kroppsbehåring.
Cushings syndrom drabbar kvinnor nästan tre gånger oftare än män, enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), och det dyker ofta upp hos personer som har fått glukokortikoider, som hjälper till med inflammation, enligt NIDDK.
Om Cushings syndrom inte behandlas kan det leda till hjärtattack, stroke och typ 2-diabetes, bland andra medicinska problem, säger NIDDK.
Du är allergisk mot något.
Bortsett från att orsaka röda ögon och en snabbt tömd vävnadslåda kan en allergisk reaktion på mat, pollen eller till och med en medicinering orsaka ansiktsinflammation, särskilt runt ögonen och näsan, säger dr Stewart.
Angioödem kan faktiskt orsakas av en allergisk reaktion på vissa läkemedel också, som aspirin, ibuprofen och vissa blod- eller hjärttrycksmediciner, säger dr Friedman. Svullnaden uppträder vanligtvis i form av nässelutslag, vanligen på läpparna och ögonlocken (tänk på Will Smith i filmen Hitch!).
Om någon med angioödem får andningssvårigheter är det som tidigare nämnts en medicinsk nödsituation. Men för icke akuta fall kan antihistaminer vara användbara, säger dr Friedman. Men det kräver ofta högre än de rekommenderade doserna, så du kanske ändå vill träffa din läkare.
Tyvärr är många allergiska reaktioner en form av kontaktdermatit (en reaktion från att man kommer i kontakt med ett ämne som man är allergisk mot, som en ny tvål eller lotion). Svullnad och andra symtom utvecklas vanligtvis 24 till 36 timmar efter exponeringen (tänk på en reaktion på giftig murgröna), säger dr Friedman.
Turligtvis finns det en snabb lösning: Allergimediciner utan recept, t.ex. lokala steroider, kan hjälpa till att dämpa inflammationen och minska svullnaden. Om det är allvarligare kan en läkare skriva ut orala steroider, säger dr Friedman.
Du har en hemlig solbränna.
Ja, det är möjligt att få en solbränna även om det inte känns som om du har tagit emot solstrålar. ”Exponering för ultraviolett ljus från dina vardagliga aktiviteter blir allt mer omfattande”, säger Joshua Zeichner, MD, chef för kosmetisk och klinisk forskning inom dermatologi vid Mount Sinai-sjukhuset. ”Det kan inte bara orsaka rodnad, utan i vissa fall även svullnad.”
Nixa dina chanser att få en solbränna genom att använda solskyddsmedel dagligen. Och om du redan har fått en solbränna föreslår dr Zeichner att du applicerar en lätt fuktgivande lotion för att lugna och återfukta huden. Om brännskadan är obekväm eller inte förbättras på några dagar bör du besöka en hudläkare för professionell behandling.
Du har cellulit.
Nej, vi pratar inte om grumlig hud här (det är celluliter). Cellulit är en bakteriell hudinfektion som kan leda till att ditt ansikte (eller någon annanstans på kroppen, tbh) snabbt blåser upp sig och blir varmt och rött, säger Stewart.
Om du får dessa symtom – och särskilt om svullnaden sprider sig – så ta dig till akutmottagningen. Om sjukdomen inte behandlas kan den vara dödlig. Och den är relativt lätt att behandla – en veckolång antibiotikakur borde räcka.
Du har fått påssjuka.
Det låter gammaldags, men denna mycket smittsamma sjukdom gör faktiskt en (skrämmande) comeback. Om du insjuknar i påssjuka har du troligen huvudvärk, feber och muskelvärk, förutom de avslöjande chipmunk-kinnarna, enligt U.S. National Library of Medicine.
Om din läkare bekräftar sjukdomen genom ett salivprov eller blodprov är ditt enda val att vänta ut den. De flesta fall försvinner på några veckor, enligt Centers for Disease Control and Prevention.
Din sköldkörtel kan vara ur balans.
Den fjärilsformade körteln i halsen pumpar ut ett hormon som reglerar din ämnesomsättning och kroppstemperatur. Om den producerar för lite kan metaboliska förändringar leda till att dina subkutana vävnader (dvs. det som finns under huden) blir större. ”Allt fylls ut lite”, säger dr Stewart och hänvisar till den allmänna svullnaden.
Du kommer förmodligen också att känna dig frusen och svag och kanske märker du att du har torr hud eller att dina menstruationer har blivit oregelbundna. Bli inte rädd: Din läkare kan göra ett enkelt blodprov och vid behov skriva ut medicin.
Du har rosa ögon.
Om svullnaden är koncentrerad till ögonområdet kan du ha att göra med konjunktivit (även kallad rosa ögon), en otäck infektion eller inflammation i membranet som kantar ögonlocken.
”De flesta orsaker till konjunktivit beror på virus, men det kan också utlösas av allergier, bakterier eller till och med dina kontaktlinser”, säger Kristamarie Collman, MD, en Atlanta-baserad familjeläkare och hälsoexpert. ”Förutom svullnad kan du också få rodnad, tårar eller kliande ögon.”
Dr Collman säger att behandlingen av rosa ögon beror på typen – det kan vara en virus- eller bakterieinfektion. ”Viral konjunktivit behandlas vanligtvis med stödjande behandling som inkluderar svala kompresser och konstgjorda tårar för komfort”, säger hon. ”Vid bakteriell konjunktivit krävs antibiotiska ögondroppar.”
Du har rosacea.
Om du har rosacea (vare sig du vet om det eller inte) kan vissa utlösande faktorer leda till ett uppblossande, säger Dr Zeichner. Varmt väder, kryddig mat, alkohol och till och med känslomässig stress kan alla leda till rodnad, sveda och till och med svullnad i ansiktet.
Dr Zeichner säger att en mild rengöring, fuktighetskräm och en daglig applicering av solskyddsmedel kan hjälpa till att hålla rosacea-symptomen i schack. Din hudläkare kan också ge dig ett recept på en kräm eller ett piller som kan hjälpa till att lugna inflammation relaterad till tillståndet.
Du tar en steroid.
Om du har fått en av dessa bad boys utskriven kan ditt svullna ansikte vara resultatet av det tillstånd som nämndes tidigare och som kallas ”moon face”, säger Chirag Shah, MD, en certifierad akutmedicinsk läkare och medgrundare av Accesa Labs.
Men även om förekomsten av moon face kan vara en indikator på ett underliggande medicinskt tillstånd som Cushings sjukdom (som nämnts!) kan det också vara ett resultat av att ta utskrivna steroider – och högre doser kan leda till mer betydande biverkningar.
Om du kämpar på en dos steroider bör du diskutera med din läkare om det är möjligt att minska dosen. Eventuella goda nyheter? Skådespelerskan Sarah Hyland – som har gått på prednison till följd av ett livslångt njursjukdomstillstånd – svettas genom att använda en ansiktsrulle för att minska utseendet på ett svullet ansikte.