Virusul Zika poate provoca malformații congenitale grave la copiii ale căror mame sunt infectate în timpul sarcinii, iar în prezent este transmis de țânțari în Statele Unite continentale. În timp ce acest lucru înseamnă că femeile însărcinate și femeile care încearcă să conceapă ar trebui să ia câteva măsuri de precauție suplimentare, există cu siguranță modalități de a vă reduce riscul de infectare.
Iată ce trebuie să știți despre virusul Zika și sarcină, împreună cu sfaturi pentru a vă menține riscul de infectare cât mai scăzut posibil.
- Ce este virusul Zika?
- De ce este Zika periculos pentru femeile însărcinate?
- Microcefalie
- Teste și depistări prenatale
- Sindromul Zika congenital
- Sindromul Guillain-Barré (GBS)
- Cum pot preveni virusul Zika și înțepăturile de țânțari în timpul sarcinii?
- Care sunt semnele și simptomele de avertizare?
- Mai multe despre Ce ar trebui să știe viitoarele mămici despre Zika
- Cum se transmite Zika?
- Ar trebui să mă testez pentru Zika?
- Cum să vă protejați de țânțari
- Dacă testul dumneavoastră este pozitiv sau neconcludent:
- Dacă testul este negativ:
- Consiliile de siguranță pe timpul verii pentru întreaga familie
- Tratament pentru Zika
- Unde a fost descoperită Zika?
- A fost descoperită Zika în SUA?
- Lectura recomandată
- Ce se întâmplă dacă am fost sau locuiesc într-un loc în care există un focar de Zika?
- Ce se întâmplă dacă partenerul meu a călătorit recent într-o zonă afectată de Zika?
- Care sunt recomandările de călătorie emise de CDC pentru femeile însărcinate?
- Internațional
- În Statele Unite
- Este Zika contagioasă?
- Există un vaccin pentru virusul Zika?
- Zika și alăptarea
- Ce se face pentru a combate Zika?
Ce este virusul Zika?
Virusul Zika este o boală de obicei ușoară care se transmite în principal prin înțepătura unui țânțar Aedes Aegypti sau Aedes albopictus infectat (deși se poate transmite și pe cale sexuală).
Cele mai multe persoane se recuperează complet de la virusul Zika fără complicații grave, iar bolile grave sau decesele cauzate de virusul Zika sunt extrem de rare, spune Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Mulți oameni nici măcar nu prezintă vreun simptom. Dar virusul Zika poate fi periculos pentru bebelușii femeilor însărcinate.
De ce este Zika periculos pentru femeile însărcinate?
CDC a precizat că o infecție cu Zika în timpul oricărui trimestru poate provoca malformații congenitale. Grupul a stabilit că riscul de defecte congenitale pare să fie cel mai mare în timpul primului trimestru și să scadă de acolo.
Aceasta nu înseamnă însă că, dacă sunteți infectată cu Zika în timpul sarcinii, bebelușul dumneavoastră va avea cu siguranță probleme de sănătate. Înseamnă pur și simplu că bebelușii ale căror mame sunt infectate cu Zika în timpul sarcinii au un risc crescut de malformații congenitale.
Câteva dintre afecțiunile legate de infecția cu Zika în timpul sarcinii includ:
Microcefalie
În aprilie 2016, experții CDC au confirmat că Zika poate provoca microcefalie, o afecțiune neurologică în care un bebeluș se naște cu un creier subdezvoltat și cu un cap mai mic decât media, precum și alte defecte neurologice grave la bebeluși, inclusiv probleme oculare, pierderea auzului și tulburări de creștere.
Teste și depistări prenatale
.
.
Cercetarea a arătat, de asemenea, că copiii ale căror mame sunt infectate în timpul sarcinii pot dezvolta probleme neurologice chiar și după ce se nasc. Un alt raport al oficialilor CDC avertizează că Zika poate declanșa, de asemenea, convulsii clinice și epilepsie la bebeluși.
Sindromul Zika congenital
În februarie 2018, CDC a definit un model distinct de defecte congenitale cauzate de virusul numit sindromul Zika congenital. Unic pentru bebelușii infectați cu Zika înainte de naștere, sindromul Zika congenital este descris prin următoarele cinci caracteristici:
- Microcefalie severă în care craniul s-a prăbușit parțial
- Diminuarea țesutului cerebral cu un model specific de afectare a creierului
- Deteriorarea părții din spate a ochiului
- Contractura congenitală, cum ar fi piciorul strâmb sau artrogripoza
- Hipertonie care limitează mișcările corpului la scurt timp după naștere.
Sindromul Guillain-Barré (GBS)
Experții investighează, de asemenea, legătura dintre Zika și sindromul Guillain-Barré (GBS), o tulburare rară în care sistemul imunitar atacă sistemul nervos.
În prezent, CDC spune că ar putea exista o asociere între Zika și GBS, dar subliniază că doar un număr mic de persoane care sunt infectate cu Zika ajung să dezvolte GBS.
Cum pot preveni virusul Zika și înțepăturile de țânțari în timpul sarcinii?
Deși există o serie de vaccinuri în teste clinice, deocamdată, nu există nicio modalitate de a trata Zika.
Cea mai bună apărare este să vă protejați de înțepăturile de țânțari. Chiar dacă locuiți într-o zonă în care nu există Zika activă, urmați aceste precauții:
- Aplicați repelent de țânțari în fiecare zi ori de câte ori ieșiți afară. Este un mit comun despre Zika că repelentele de țânțari pe bază de DEET și picaridină nu sunt sigure pentru a fi folosite în timpul sarcinii, dar acestea sunt de fapt mai mult decât sigure – sunt aprobate de FDA, înregistrate de EPA și recomandate de experți pentru viitoarele mămici.
- Purtați mâneci lungi, pantaloni și șosete care sunt tratate cu permetrină. Le puteți cumpăra cu permetrină sau le puteți trata singuri.
- Rămâneți în casă în timpul orelor de vârf ale țânțarilor, între răsărit și apus, pe cât posibil. Țânțarii Aedes sunt încă prezenți noaptea (deși sunt mai puțin activi), așa că purtați totuși repelent de țânțari dacă ieșiți afară după lăsarea întunericului.
- Dormiți în camere cu plasă. Sau în camere cu ferestre închise și cu aer condiționat.
- Evitați să călătoriți în zonele active de Zika, dacă este posibil. Centrele pentru controlul bolilor au cele mai recente informații despre zonele care pot fi afectate. Dacă locuiți într-o zonă cu Zika activă, discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă protejați cel mai bine.
Care sunt semnele și simptomele de avertizare?
Simptomele comune ale virusului Zika sunt similare cu simptomele gripei, inclusiv:
Mai multe despre Ce ar trebui să știe viitoarele mămici despre Zika
- Febră
- Erupții cutanate
- Dureri de cap
- Ochi roșii
- Dureri musculare și articulare
- Dureri în spatele ochilor
.
Doar una din cinci persoane infectate cu acest virus ajunge să prezinte simptome, iar dacă o fac, acestea durează, de obicei, între două și șapte zile. Iar simptomele, care sunt ușoare la început, adesea nu apar imediat.
Cu alte cuvinte, dacă ați călătorit sau locuiți într-o zonă infectată cu Zika, s-ar putea să nu vă îmbolnăviți decât după ce vă întoarceți acasă sau după ce a trecut ceva timp după ce ați fost mușcat de un țânțar purtător al virusului.
Cum se transmite Zika?
Zika se transmite în principal prin înțepături de țânțari, mai exact de țânțarii Aedes albopictus. Zika poate fi contractată, de asemenea, prin relații sexuale, atât de către bărbați, cât și de către femei, și este posibil să fie transmisă prin transfuzii de sânge. Cu toate acestea, CDC nu a confirmat acest lucru. De asemenea, virusul Zika poate trece de la o mamă la copilul ei, dacă este infectată în timpul sarcinii.
Ar trebui să mă testez pentru Zika?
CDC nu recomandă ca toată lumea să se testeze. Dacă sunteți:
- sarcinată
- expuneți simptomele Zika
- și ați fost expusă recent la virus (de exemplu, ați fost în vacanță într-o zonă cu un focar de Zika sau ați făcut sex neprotejat cu cineva care a făcut-o)
Da: CDC vă recomandă să vă testați cât mai curând posibil. Medicul dumneavoastră poate confirma un diagnostic cu un test de sânge sau de urină.
Dacă sunteți:
- sarcinată
- nu prezentați niciun simptom Zika
- și aveți o expunere regulată și continuă la virus (de exemplu, călătoriți într-o zonă afectată de Zika o dată pe lună pentru muncă)
Da: CDC vă recomandă să vă testați de cel puțin trei ori pe parcursul sarcinii.
Dacă sunteți:
- sunteți însărcinată
- s-ați fost potențial expusă la Zika, dar nu aveți o expunere regulată, continuă (de exemplu, v-ați petrecut recent o vacanță într-o zonă cu Zika, dar nu vizitați în mod obișnuit acea zonă pentru muncă sau familie)
- și nu prezentați niciun simptom Zika
NO: CDC recomandă să nu vă testați. În cele din urmă, acest lucru este pentru a reduce numărul de rezultate fals pozitive.
Cum să vă protejați de țânțari
Primul pas pe care ar trebui să îl faceți dacă sunteți îngrijorată de Zika sau credeți că ați fost expusă la ea este să vorbiți cu medicul dumneavoastră (iar CDC subliniază, de asemenea, că în aceste cazuri, medicii ar trebui să vorbească cu pacienții lor și să ia în considerare dacă testarea ar fi adecvată, în funcție de preferințele dumneavoastră ca pacient, de factorii de risc individuali și nu numai).
Medicul dumneavoastră poate confirma un diagnostic de Zika cu un test de sânge sau de urină. Cu toate acestea, există două lucruri de care trebuie să fiți conștienți: În primul rând, deși actualul test Zika este foarte precis, un rezultat negativ al testului nu înseamnă neapărat că nu aveți Zika.
Pentru că virusul poate persista în corpul dumneavoastră (bărbații infectați pot purta Zika în sperma lor timp de șase luni), este probabil ca medicul dumneavoastră să solicite trei teste diferite pentru a fi sigur de diagnostic.
În al doilea rând, majoritatea cabinetelor medicale nu sunt pregătite pentru testare. Așadar, dacă medicul dumneavoastră decide să vă testeze pentru Zika, el sau ea trebuie să trimită probele dumneavoastră la laboratoare federale specifice din SUA pentru a fi analizate, ceea ce înseamnă că ar putea dura săptămâni până când veți primi rezultatele.
Veștile bune sunt că cercetătorii de la Colorado State University lucrează din greu la un nou test Zika. Deși nu este încă disponibil în cabinetele medicale, experții speră că noul test ne va aduce cu un pas mai aproape de a aborda definitiv problema Zika.
Dacă testul dumneavoastră este pozitiv sau neconcludent:
Medicul dumneavoastră va lua în considerare administrarea unei amniocenteze pentru a verifica dacă bebelușul dumneavoastră este infectat cu Zika. De asemenea, este posibil să vi se facă ecografii la fiecare trei-patru săptămâni pentru restul sarcinii pentru a verifica dacă există semne de microcefalie și depozite neobișnuite de calciu în craniu.
Dacă testul este negativ:
Medicul dumneavoastră vă poate administra o ecografie pentru a căuta semne de microcefalie sau depozite neobișnuite de calciu în craniu.
Consiliile de siguranță pe timpul verii pentru întreaga familie
- Dacă nu sunt semne evidente, nu veți mai avea nevoie de alte teste și veți continua îngrijirea prenatală de rutină.
- În cazul în care există semne fie de microcefalie, fie de depuneri de calciu, medicul dumneavoastră vă poate retesta pentru Zika și, eventual, vă poate administra o amniocenteză pentru a vă depista bebelușul pentru Zika.
Dacă ați fost infectată cu Zika în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră v-ar putea recomanda să participați la Registrul de sarcină Zika al CDC, o bază de date cu informații de sănătate despre viitoarele mame și bebelușii afectați de virus. Culegerea acestor informații va ajuta furnizorii de servicii medicale să trateze familiile afectate în prezent și pe cele care ar putea fi afectate în viitor.
Tratament pentru Zika
Nu există un tratament specific pentru Zika. Dacă sunteți diagnosticat, este important să vă odihniți mult și să beți multe lichide. Dacă sunteți însărcinată, medicul dumneavoastră va ordona probabil ecografii suplimentare pentru a monitoriza dezvoltarea copilului dumneavoastră.
Unde a fost descoperită Zika?
Zika a fost descoperită în mai multe țări din Africa, America Centrală și de Sud, Caraibe, Insulele din Pacific, Asia și America de Nord (inclusiv în SUA). Dacă sunteți însărcinată sau încercați să rămâneți însărcinată și intenționați să călătoriți, consultați pagina de informații de călătorie Zika a CDC înainte de a vă face planuri.
A fost descoperită Zika în SUA?
Da, Zika a fost descoperită în SUA. Începând cu luna mai 2019, au fost raportate 5.755 de cazuri de infecție cu Zika în SUA.
Majoritatea cazurilor din SUA. au fost legate de călătorii, ceea ce înseamnă că pacienții infectați nu au contractat infecția acolo unde locuiau în SUA.
În schimb, au călătorit într-o țară afectată de Zika, au fost înțepați de un țânțar acolo și s-au întors acasă. Până în prezent, doar 231 de cazuri din SUA au fost transmise local (toate în Texas și Florida). Un total de 55 au fost transmise pe cale sexuală sau prin alte mijloace.
Lectura recomandată
.
În general, totuși, prezența Zika în Statele Unite a fost minoră, pe baza donațiilor de sânge care au fost examinate pentru depistarea virusului.
De fapt, un studiu din 2018 publicat în New England Journal of Medicine a constatat că din patru milioane de donații de sânge de la Crucea Roșie colectate între iunie 2016 și septembrie 2017, doar nouă au fost testate pozitiv pentru Zika.
Ce se întâmplă dacă am fost sau locuiesc într-un loc în care există un focar de Zika?
Veziți-vă medicul! El sau ea poate vorbi despre orice întrebări sau îngrijorări specifice pe care le aveți, precum și să vă ajute să stabiliți dacă este potrivit pentru dumneavoastră să vă faceți testul pentru Zika.
Ce se întâmplă dacă partenerul meu a călătorit recent într-o zonă afectată de Zika?
Zika poate fi transmisă pe cale sexuală, așa că, dacă partenerul dvs. este cel care călătorește, CDC recomandă să luați anumite măsuri de precauție. Iată cele mai recente recomandări:
- Dacă partenerul dvs. de sex masculin este cel care călătorește la nivel internațional și sunteți în prezent însărcinată: CDC vă sfătuiește să luați măsuri pentru a preveni înțepăturile de țânțari și să folosiți prezervative sau să evitați sexul pe durata sarcinii atunci când el se întoarce.
- Dacă partenerul dvs. de sex masculin este cel care călătorește, dar nu sunteți însărcinată în prezent: Partenerul dvs. ar trebui să ia măsuri pentru a evita înțepăturile de țânțari. Folosiți prezervative timp de cel puțin trei luni când el se întoarce acasă.
Care sunt recomandările de călătorie emise de CDC pentru femeile însărcinate?
Internațional
Principal, CDC a recomandat ca femeile însărcinate să evite călătoriile în țările sau regiunile în care a fost descoperit Zika. Epidemia de Zika din 2016 a început în America de Sud și, în cele din urmă, s-a răspândit în America Latină, Mexic, Caraibe, părți din Asia de Sud-Est și Africa.
Cu toate acestea, în februarie 2019, CDC și-a retrogradat avertismentul de călătorie pentru femeile însărcinate. Agenția recomandă în continuare ca femeile însărcinate să evite țările care se confruntă cu focare active de Zika, dar acum spune că femeile care sunt însărcinate sau care încearcă să rămână însărcinate nu trebuie neapărat să evite zonele în care a existat vreodată o „transmitere actuală sau trecută” (limbaj non-doctoral: țări care au văzut focare de Zika, dar care nu se confruntă în prezent cu unul).
În schimb, agenția recomandă acum să vorbiți cu medicul dumneavoastră și să cântăriți riscurile.
În Statele Unite
Cazuri de transmitere locală a Zika au fost descoperite în Brownsville, Texas, și în Miami-Dade County, Florida. Acest lucru a determinat anterior CDC să avertizeze femeile însărcinate să nu călătorească acolo. Cu toate acestea, în iunie 2017, CDC a eliminat avertismentul de călătorie din Florida; în august 2017, a făcut același lucru pentru Brownsville.
În data de 14 martie 2019, CDC raportează că nu există în prezent nicio transmitere a virusului în SUA. De fapt, până în prezent, au fost raportate zero cazuri de Zika în 2019.
Este Zika contagioasă?
După cum am menționat mai sus, Zika poate fi transmisă pe cale sexuală; cu toate acestea, este transmisă în principal prin intermediul înțepăturilor de țânțari. Deocamdată, nu există dovezi că poate fi transmisă prin salivă.
Există un vaccin pentru virusul Zika?
Nu, nu există un vaccin pentru virusul Zika, deși eforturile de a dezvolta un vaccin Zika sunt în curs de desfășurare. Câteva iterații se arată promițătoare, iar în 2017, experții au început să le testeze pe oameni. Cu toate acestea, este probabil să mai dureze cel puțin încă doi ani până când vom vedea un vaccin disponibil imediat.
Zika și alăptarea
Până în prezent, nu există rapoarte despre copii care să fi contractat Zika prin alăptare, motiv pentru care CDC recomandă ca mamele care doresc să alăpteze să o facă, chiar dacă locuiesc într-o zonă afectată de Zika.
Ce se face pentru a combate Zika?
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) conduce eforturile globale de răspuns. În plus, CDC a colaborat cu experți în sănătate reproductivă, experți în boli infecțioase, oficiali guvernamentali și experți în sănătate în domeniul călătoriilor din întreaga lume pentru a afla cât mai multe despre acest virus – sperăm că ne va aduce cu un pas mai aproape de eradicarea definitivă a acestuia.