Profesorul Marc Rodwin și-a dezvoltat proiectul în urma celor două cărți anterioare despre conflictele de interese ale medicilor.1 O sursă a acestor conflicte de interese este relația financiară a medicilor cu firmele farmaceutice. În calitate de bursier al Laboratorului de Cercetare Edmond J. Safra, Marc Rodwin analizează aranjamentele legale, financiare și organizaționale în cadrul cărora funcționează industria farmaceutică. Acestea creează uneori stimulente (pentru firmele farmaceutice și angajații acestora) care intră în conflict cu dezvoltarea cunoștințelor, siguranța medicamentelor, promovarea sănătății publice și inovarea. De asemenea, acestea fac ca publicul să depindă în mod necorespunzător de firmele farmaceutice pentru realizarea anumitor activități, ceea ce duce la corupție instituțională. Într-o serie de articole, el va analiza avantajele și dezavantajele diferitelor opțiuni de reformă.
Ca ilustrare, luați în considerare următoarele exemple.
În prezent, firmele farmaceutice finanțează și supraveghează studiile clinice pentru a evalua siguranța și eficacitatea medicamentelor. Stimulentul lor de a obține autorizația de a comercializa medicamente și de a promova utilizarea acestora odată ce se află pe piață, poate influența proiectarea studiilor clinice, supravegherea, concluziile și raportarea rezultatelor. Ce opțiuni există pentru a elimina această părtinire?
- Veniturile firmelor de medicamente, ale principalilor lor directori și ale celor care se ocupă de detalii despre medicamente cresc odată cu creșterea vânzărilor de medicamente, chiar dacă medicamentele sunt prescrise pentru utilizări neaprobate și/sau utilizate în mod necorespunzător. Acest stimulent încurajează chiar și promovarea ilegală a utilizărilor neaprobate ale medicamentelor. Ce schimbări financiare și juridice ar putea crea stimulente pentru ca firmele de medicamente să încurajeze utilizarea adecvată a medicamentelor și să identifice și să raporteze problemele legate de siguranța medicamentelor?
- Pentru a promova cercetarea și dezvoltarea, legile privind brevetele protejează firmele de medicamente de concurență, iar subvențiile fiscale le cresc profiturile. Cu toate acestea, aceste stimulente nu sunt direcționate către anumite tipuri de brevete (cum ar fi noile entități moleculare) sau către anumite tipuri de cercetare, sau către dezvoltarea de noi terapii și, prin urmare, este posibil să nu stimuleze în mod eficient activitățile pe care le caută factorii de decizie politică. Ce schimbări ar putea direcționa stimulentele în mod mai adecvat?
- Firmele de medicamente oferă o finanțare discreționară substanțială pentru activități medicale importante, cum ar fi educația medicală continuă, cercetarea medicală, revistele medicale și societățile medicale profesionale. Cu toate acestea, finanțarea firmelor farmaceutice poate compromite aceste activități și le poate influența direcția. Cum ar putea schimbările în controlul sau direcția de finanțare să reducă sau să elimine aceste riscuri?
Publicații ale proiectului până în prezent:
Rodwin, Marc A. 2011. „Reforming Pharmaceutical Industry-Physician Financial Relationships: Lessons from the United States, France and Japan (Lecții din Statele Unite, Franța și Japonia)”. Journal of Law, Medicine and Ethics 39(4): 662-670.
Rodwin, Marc A. și John Abramson. 2012. „Clinical Trial Data as a Public Good” (Datele privind studiile clinice ca bun public). The Journal of the American Medical Association 308(9): 871-872.
Rodwin, Marc A. 2012. „Conflicts of Interest, Institutional Corruption, and Pharma: An Agenda for Reform”. Journal of Law, Medicine and Ethics 40(3): 511-522.
1 Rodwin, Marc A. Conflicts of Interest and the Future of Medicine: The United States, France and Japan (Statele Unite, Franța și Japonia). New York: Oxford University Press, 2011; Rodwin, Marc A. Medicine, Money and Morals: Physicians’ Conflicts of Interest. New York: Oxford University Press, 1993
Atributul: http://www.naturalnews.com/021553_psychiatry_modern.html