Este adevărat că singurul tratament dovedit pentru boala celiacă este o dietă fără gluten pe toată durata vieții. Dar aveți dreptate că există și alți pași de urmat, inclusiv monitorizarea nivelurilor de nutrienți și analizele de sânge pentru celiaci pentru a vă îmbunătăți și menține sănătatea.
În primul rând, vă rugăm să consultați Q&A din iulie 2018 pentru a revizui analizele de sânge pentru anticorpi celiaci și cum să urmăriți cu furnizorii dvs. după un diagnostic.
În continuare, vă rugăm să consultați Q&A din iulie 2018 pentru a revizui analizele de nutriție pe care trebuie să le luați în considerare pentru a le verifica după un diagnostic de celiachie.
Pe bază anuală, următoarele analize de laborator sunt cel mai frecvent verificate la pacienții noștri adulți de la Centrul de Celiachie de la Beth Israel Deaconess Medical Center:
- Serologie celiacă
- CBC (hemogramă completă)
- Vitamina D
- B12
- Fier și/sau feritină
- Calciu, magneziu, niveluri ale tiroidei (de obicei disponibile în fișa medicală)
- Toate analizele de laborator care sunt monitorizate
Click aici pentru mai multe informații despre alte analize de laborator și teste legate de boala celiacă.
Puncte suplimentare: Chiar nu pot sublinia îndeajuns de mult importanța de a urmări o dietă cât mai sănătoasă din surse alimentare ÎN PRIMUL rând. Și apoi, dincolo de alimente, următoarele vitamine și minerale sunt cele mai frecvent recomandate sub formă de suplimente de către clinicienii noștri de la BIDMC, pe baza analizelor de sânge și a evaluării dietei: vitamina D, calciu, B12, fier, zinc și o multivitamină.
Iată câteva detalii:
Vitamina D nu se găsește cu ușurință în sursele alimentare și, împreună cu calciul și alte minerale, este foarte importantă pentru sănătatea oaselor, printre multe alte beneficii. Este un supliment obișnuit într-o clinică pentru celiaci.
În timp ce încercăm să atingem obiectivele de calciu mai întâi doar prin alimente pentru o absorbție cât mai bună, acest lucru nu este întotdeauna posibil, deoarece un pacient poate avea intoleranță la lactoză cauzată de boala celiacă, o alergie la lactate sau un alt motiv pentru a evita produsele lactate. Există numeroase surse de alimente bogate în calciu din produse lactate și non-lactate. În cazul în care aportul adecvat de calciu nu poate fi asigurat prin alimente, recomandăm suplimente de calciu etichetate fără gluten. Boala osoasă este o preocupare comună în rândul pacienților, deoarece boala celiacă poate cauza malabsorbția mai multor vitamine și minerale în intestinul subțire.
Click aici pentru o listă de alimente bogate în calciu și vitamina D. Sursele de alimente bogate în vitamina D se regăsesc pe o listă scurtă pe ultima pagină.
Ferul suplimentar este recomandat doar de către un clinician, în funcție de necesități, pe baza valorilor de laborator. Suplimentele de fier sunt întrerupte odată ce nivelurile revin la normal.
Vitamina B12 este o vitamină hidrosolubilă care devine mai greu de sintetizat și absorbit pe măsură ce îmbătrânim. În plus, anemia pernicioasă este o boală autoimună care afectează mucoasa din stomac și poate duce, în cele din urmă, la deficit de vitamina B12, dacă nu este tratată. În mod obișnuit, verificăm nivelurile de B12 la pacienții noștri și recomandăm fie o multivitamină care conține niveluri adecvate, dar nu excesive de B12, fie un supliment separat de B12, fie un complex B (o combinație de vitamine B), în funcție de nevoile pacientului. Pentru un rezumat al vitaminei B12, consultați fișa informativă B12 a Institutului Național de Sănătate pentru un rezumat al vitaminei B12.
Suplimentul de zinc este recomandat doar dacă nivelul de zinc al pacientului este scăzut. Medicii clinici de la BIDMC recomandă o doză specifică (și uneori o formulă specifică de zinc) pe care pacientul să o ia timp de ~ 8 săptămâni. Nivelul de zinc este apoi testat din nou și se întrerupe imediat ce nivelul este normal. La BIDMC, verificăm nivelul de cupru dacă deficiența de zinc nu se rezolvă.
Sunt selectate suplimentele de multivitamine/minerale, după cum este necesar, pe baza vârstei pacientului, sexului, dietei curente și valorilor de laborator.
Alegeți suplimente care sunt etichetate fără gluten. De asemenea, puteți vedea diferitele simboluri de certificare fără gluten pe unele dintre suplimentele fără gluten.
Să vorbiți cu medicul dumneavoastră pentru a vă ajuta să monitorizați analizele de laborator și să alegeți suplimentele adecvate, după cum este necesar.