Terapeuții ocupaționali sunt profesioniști calificați în domeniul sănătății care promovează participarea, sănătatea și bunăstarea prin implicarea semnificativă în activitățile de zi cu zi. Unul dintre obiectivele lor principale este de a-i ajuta pe pacienții lor să funcționeze eficient în rolurile și rutinele lor din viața de zi cu zi.
Practicienii de terapie ocupațională lucrează cu clienți de toate vârstele în diverse domenii de practică, dintre care unele includ reabilitarea după boală/leziuni, pediatrie, sănătate mintală, geriatrie, tehnologie asistivă, sănătate și bunăstare, managementul durerii, muncă/industrie și accesibilitate în comunitate.
Terapeuții ocupaționali pot promova participarea clientului și independența în viață prin consolidarea factorilor și abilităților de performanță ale clientului, cum ar fi abilitățile fizice, cognitive și perceptuale. De asemenea, OT pot ajuta clienții să obțină rezultatele dorite prin facilitarea utilizării de către aceștia a strategiilor adaptative, a echipamentelor adaptative și/sau a modificărilor de mediu (AOTA, 2014).
Terapeuții ocupaționali se concentrează pe furnizarea unei abordări holistice, centrate pe client, pentru fiecare pacient, folosind intervenții terapeutice orientate către persoană, ocupație și mediu. Terapeuții ocupaționali aduc în atenție abilitățile, interesele și mediul unei persoane pentru a oferi strategii și tehnici care să le permită clienților să își trăiască viața la maxim.
Rolul terapeutului ocupațional în cadrul echipei interdisciplinare:
Terapeuții ocupaționali sunt adesea implicați în echipe multidisciplinare care pot include practicieni din domeniul sănătății, cum ar fi medici, asistente medicale, fizioterapeuți, logopezi și logopezi, psihologi de reabilitare și asistenți sociali. Construirea unor parteneriate eficiente cu alți profesioniști în interesul furnizării de servicii de calitate pentru clienți este esențială pentru o practică valoroasă. Colaborarea cu alți terapeuți din diferite domenii îmbogățește ambele profesii și este utilă atât pentru terapeuți, cât și pentru clienți.
Edit
Câțiva terapeuți ocupaționali tratează persoane a căror capacitate de a funcționa într-un mediu de lucru a fost afectată. Acești practicieni aranjează angajarea, evaluează mediul de lucru, planifică activitățile de lucru și evaluează progresul clientului. Terapeuții pot, de asemenea, să colaboreze cu clientul și cu angajatorul pentru a modifica mediul de lucru astfel încât munca să poată fi finalizată cu succes.
Practica pediatricăEdit
Terapeuții ocupaționali pediatrici sprijină comunitățile lor prin furnizarea de servicii pentru sugari, copii mici, copii, tineri și familiile lor într-o varietate de medii care pot include școli, clinici și case. Ei fac acest lucru prin implementarea unei intervenții care este condusă de știință și susținută de dovezi. Viața unui copil este alcătuită din „ocupații”. Aceste „ocupații” și / sau activități zilnice includ jocul, învățarea și socializarea. Rolul terapeutului ocupațional pediatric este de a sprijini copilul în orice mediu în care acesta nu este capabil să desfășoare ocupațiile dorite. Cele mai frecvente domenii de practică pentru un terapeut ocupațional pediatric includ: Unitățile de terapie intensivă neonatală (NICU), intervenția timpurie, școlile și serviciile ambulatorii. Domeniile de practică emergente includ: îngrijirea primară și cea comunitară.
Unitățile de Terapie Intensivă Neonatală (NICU)
De la începutul vieții, ergoterapeuții ar putea lucra cu sugari care sunt fragili din punct de vedere medical în Unitățile de Terapie Intensivă Neonatală (NICU) din centrele medicale. Un ergoterapeut ar putea aborda domenii precum alimentația/nutriția, poziționarea, dezvoltarea, procesarea și integrarea senzorială și somnul.
Intervenție timpurie
Un ergoterapeut ar putea lucra cu copiii în cadrul intervenției timpurii, de la naștere până la vârsta de trei ani. Rolul terapeutului ocupațional este de a sprijini nevoile copilului prin colaborarea cu îngrijitorii/părinții. Scopul terapeutului ocupațional în intervenția timpurie este de a sprijini atingerea etapelor de dezvoltare. Ei fac acest lucru prin furnizarea de intervenție și educație în contextul jocului și al vieții de zi cu zi. Intervenția terapeutică poate include alimentația/nutriția, dezvoltarea fizică, dezvoltarea abilităților de joc, dezvoltarea socială/emoțională. În intervenția timpurie, se pune un accent puternic pe educația părinților/îngrijitorilor.
Școli
După ce un copil a depășit vârsta de trei ani și îndeplinește condițiile de eligibilitate pentru servicii de educație specială, copilul poate beneficia de servicii de terapie ocupațională prin intermediul unui plan educațional individualizat (IEP). În mediul școlar, scopul terapiei ocupaționale este de a sprijini punerea în aplicare a PEI. Terapeutul ocupațional ar putea face acest lucru prin furnizarea de servicii directe sau indirecte. Serviciile directe ar putea include servicii individuale sau de grup. Serviciile indirecte ar putea include consultarea cu echipa lor școlară, crearea de modificări și/sau adaptări pentru sala de clasă și/sau furnizarea de formare pentru echipa școlară.
Servicii în ambulatoriu
Terapeuții ocupaționali ar putea lucra, de asemenea, cu copiii într-o clinică ambulatorie. Atunci când deservesc copii într-o clinică ambulatorie, serviciile trebuie să îndeplinească, de obicei, criteriile de necesitate medicală. Terapeuții ocupaționali continuă să se concentreze pe „ocupații”, cu toate acestea, „ocupațiile” sunt de obicei legate de ocupații necesare din punct de vedere medical, cum ar fi siguranța și sănătatea.
Îngrijirea primară
Îngrijirea primară pentru ergoterapeuți este un domeniu de practică emergentă. În mod tradițional, un cabinet de îngrijire primară includea un medic, un asistent medical, o asistentă medicală sau o asistentă medicală practicantă. În acest model, medicul se limitează la diagnosticare și management medical. Domeniul terapiei ocupaționale pledează pentru ca ergoterapeuții să devină parte a echipelor de îngrijire primară. În ceea ce privește copiii, un ergoterapeut ar putea contribui prin oferirea de formare timpurie a părinților, screening-uri de dezvoltare, sfaturi pentru bunăstare și prevenire.
Bazat pe comunitateEdit
Un alt domeniu emergent de practică pentru terapia ocupațională este promovarea sănătății și a bunăstării prin programe bazate pe comunitate. Terapeutul ocupațional poate face acest lucru prin coaching și consultanță în comunitate. Aceasta este implementată nu doar prin intermediul OT, ci și prin intermediul părților interesate din comunitate și a persoanelor cu dizabilități în sine.
OFT lucrează în proiecte CBR ca formatori și educatori pentru a ajuta la învățarea membrilor comunității în timp ce îi facilitează și dezvoltă programe.
Câteva exemple includ conștientizarea rucsacului, promovarea activității fizice în familii, crearea unor medii comunitare incluzive, cum ar fi bisericile și unitățile de sănătate, susținerea la nivel guvernamental, organizarea de mitinguri etc.
Deplasarea umanăEdit
Se referă la deplasarea forțată a comunităților din cauza unor factori de mediu sau sociali care cauzează pierderea activităților ocupaționale. Aceasta este cauzată de o serie de factori, inclusiv dezastre naturale, foamete, conflicte armate sau schimbări economice și de dezvoltare. Terapeuții ocupaționali lucrează cu aceste persoane strămutate pentru a ajuta la reconstruirea rolurilor, a rutinelor, a autoeficienței, astfel încât să nu apară dezechilibrul ocupațional, nedreptatea sau deprivarea. Terapeuții ocupaționali lucrează prin programe bazate pe comunitate care sunt centrate pe client și sensibile din punct de vedere cultural.
Cu persoanele în vârstăEdit
Terapia ocupațională este foarte benefică pentru populația în vârstă. Terapeuții îi ajută pe vârstnici să ducă o viață mai productivă, mai activă și mai independentă printr-o varietate de metode, inclusiv prin utilizarea de echipamente adaptive. Terapeuții ocupaționali lucrează cu persoanele în vârstă în medii foarte variate, cum ar fi la domiciliul lor în comunitate, în spital și în centre de îngrijire rezidențială, pentru a numi doar câteva. În mediul de acasă, ergoterapeuții pot lucra cu persoanele în cauză pentru a evalua pericolele și pentru a identifica factorii de mediu care contribuie la căderi. Terapeuții ocupaționali au adesea un rol esențial în evaluarea scaunelor cu rotile adecvate pentru persoanele în vârstă care ar putea avea nevoie de ele. În plus, terapeuții cu pregătire specializată în reabilitarea șoferilor evaluează capacitatea unei persoane de a conduce folosind atât teste clinice, cât și teste pe șosea. Evaluările permit terapeutului să facă recomandări pentru echipamente adaptive, instruire pentru a prelungi independența la volan și opțiuni alternative de transport.
Sănătate mintalăEdit
În timpul celui de-al Doilea Război Mondial, terapia ocupațională a început să joace un rol mult mai important în tratamentul soldaților din spitalele de psihiatrie administrate de sau pentru armata britanică. Terapeuții au descoperit că implicarea în ocupații (de obicei meserii, cum ar fi prelucrarea lemnului, scrierea de semne, tâmplăria etc.) a fost o intervenție eficientă pentru creșterea autoreglementării și a bunăstării mentale la persoanele cu boli mintale. În deceniile care au trecut de atunci, terapia ocupațională a continuat să avanseze, iar serviciile de sănătate mintală au acum ca scop promovarea unei sănătăți mintale pozitive, prevenirea problemelor de sănătate mintală și ajutarea la gestionarea provocărilor legate de sănătatea mintală prin furnizarea unei îngrijiri centrate pe client care promovează participarea la ocupații semnificative din viața de zi cu zi. Terapeuții ocupaționali se adresează nevoilor clienților în toate fazele de recuperare a sănătății mintale și în toate mediile, de la mediile de sănătate mintală cu spitalizare acută la mediile de sănătate mintală din comunitate. Terapeuții lucrează, de asemenea, cu clienți pe un continuum larg de provocări de sănătate mintală, inclusiv clienți cu tulburări de consum de substanțe, boli mintale, tulburări alimentare sau provocări legate de stres. Intervențiile abilitate cu clienții pot include:
- Strategii de autoreglementare și de adaptare (de ex. mindfulness, grounding)
- Implementarea unor obiceiuri și rutine sănătoase
- Interviu motivațional
- Strategii pentru reducerea stresului
- Intervenții legate de modularea senzorială pentru autoreglare
- Intervenții comportamentale, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (CBT) sau terapia comportamentală dialectică (DBT)
- Îngrijiri care țin cont de traume
- Învățarea deprinderilor cu adaptări sau strategii compensatorii
- Cunoașterea sănătății mintale
- Reorganizarea stilului de viață, o intervenție preventivă de terapie ocupațională pentru promovarea stării de bine
Cu pacienții aflați în fază terminalăEdit
Practicienii de terapie ocupațională (OT) ajută pacienții cu boli și afecțiuni terminale prin asistarea acestora în ceea ce privește nevoile lor legate de sprijinul la sfârșitul vieții. Toate domeniile vieții unui pacient, inclusiv munca, joaca și timpul liber, sunt afectate pe scară largă. Un ergoterapeut oferă diverse modalități de tratament pentru a ajuta astfel de persoane să își restabilească sau să își mențină componentele de performanță care se deteriorează, folosindu-se de capacitățile lor rămase pentru a le da un sentiment de importanță și o măsură de încredere în sine. Federația Mondială de Terapie Ocupațională (World Federation of Occupational Therapy – WFOT) recunoaște rolul important pe care îl au practicienii de terapie ocupațională în îngrijirea la sfârșitul vieții. Lucrând cu pacienți care au afecțiuni grave, dizabilități și boli terminale, clinicianul OT va ajuta aceste persoane să se angajeze în ocupații cotidiene semnificative, precum și să își exercite dreptul la bunăstare și la cea mai bună calitate a vieții, în ciuda încheierii inevitabile a ciclului lor de viață. Un practician OT înțelege relația tranzacțională care există între individ, mediu și ocupație; astfel încât sunt promovate performanțele care îmbunătățesc viața, performanțele continue în activitățile de calitate a vieții. WFOT recunoaște o prezență optimistă pentru OT în îngrijirea la sfârșitul vieții, cu o nevoie continuă de susținere și sprijin.
Cu persoanele care se confruntă cu durere cronicăEdit
Terapeuții ocupaționali lucrează adesea în cadrul unor echipe interdisciplinare sau multidisciplinare (profesioniști precum kinetoterapeuții, asistenții medicali și medicii) pentru a ajuta persoanele cu durere cronică să dezvolte strategii active de autogestionare. Un domeniu de interes specific pentru ergoterapeuți este utilizarea timpului pacientului, dar este, de asemenea, obișnuit ca ergoterapeuții să ajute persoanele să se întoarcă la locul de muncă și să se întoarcă la activitățile de petrecere a timpului liber și de familie. Terapeuții ocupaționali pot folosi o varietate de intervenții, inclusiv biofeedback, relaxare, stabilirea de obiective, rezolvarea problemelor, planificare și pot folosi aceste instrumente atât în cadrul grupurilor, cât și individual. Terapeuții pot lucra în cadrul unei clinici sau în cadrul comunității, inclusiv la locul de muncă, la școală, la domiciliu și în centrele de îngrijire a sănătății. Terapeuții ocupaționali pot evalua performanța ocupațională înainte și după intervenție, ca o măsură a eficacității și a reducerii dizabilității.
EvaluareEdit
Pentru ca un individ sau un grup să primească servicii de terapie ocupațională, acesta trebuie mai întâi să fie referit de el însuși, de un alt furnizor de asistență medicală sau prin intermediul sistemului său de sprijin (familie, prieteni) pentru a primi o evaluare de terapie ocupațională. Ca parte a procesului de furnizare a serviciilor, evaluarea constă în profilul ocupațional inițial, urmat de o analiză a performanței ocupaționale. Evaluările de terapie ocupațională și evaluările de terapie ocupațională sunt importante pentru a determina setul de abilități sau deficiențele unei persoane. Prin intermediul profilului ocupațional, care este un interviu structurat al clientului, un ergoterapeut poate identifica punctele forte și limitările autopercepute ale clientului în ceea ce privește participarea la ocupațiile zilnice și poate ajuta la crearea unui plan de tratament individualizat care se adresează ocupațiilor care sunt semnificative și necesare pentru client. Ca parte a profilului ocupațional, un ergoterapeut caută, de asemenea, să identifice suporturile fizice și sociale și barierele în calea participării. Terapeuții ocupaționali adună adesea informații suplimentare prin comunicarea cu sistemul de sprijin al clientului, care poate include părinții/tutorele unui copil, profesorul unui elev, soțul/soția/frații/prietenii unui adult sau îngrijitorul unei persoane în vârstă. Analiza performanțelor ocupaționale poate fi colectată prin evaluări standardizate, observații clinice ale clientului care efectuează un set de sarcini și activități și analiza mediului fizic sau social și a contextului în care clientul își desfășoară ocupațiile. Terapeutul ocupațional utilizează observația calificată simultan cu evaluarea abilităților motorii și de proces și a efectului asupra capacității unui individ de a efectua activități complexe sau instrumentale și personale ale vieții cotidiene (ADL). Terapeuții ocupaționali sunt instruiți în administrarea evaluărilor standardizate de-a lungul întregii vieți, de la copilărie până la bătrânețe, deși unele evaluări standardizate necesită ca un terapeut ocupațional să obțină certificări suplimentare pentru a le administra. Exemple de tipuri de evaluări sau domenii de abilități pe care le evaluează practicienii de terapie ocupațională includ:
- Aptitudini de procesare senzorială
- Percepție vizuală și motricitate vizuală
- motricitate grosieră și motricitate fină
- Scrisul de mână
- Dextilitatea mâinii
- Cogniție și inteligență
- Școala…Evaluări bazate pe școală
- Modalități de dezvoltare
- Afaceri de viață zilnică, inclusiv îmbrăcarea și hrănirea
- Durerile
- Funcționarea executivă
Prin procesul de evaluare inițială, ergoterapeuții lucrează cu clientul pentru a stabili un plan de tratament individualizat. Datele sunt colectate și înregistrate pe tot parcursul procesului de tratament pentru a fi utilizate la evaluarea progresului și pentru a ghida intervenția continuă centrată pe client. Aceste date sunt, de asemenea, utilizate frecvent pentru rambursarea serviciilor. La încheierea serviciilor de terapie, un ergoterapeut va completa o evaluare a rezultatelor care poate include o reevaluare.
Evaluarea poate fi, de asemenea, mai amplă, cum ar fi evaluarea accesibilității spațiilor publice pentru toate persoanele. Terapeuții ocupaționali pot oferi recomandări pentru proiectarea clădirilor pentru a permite accesul tuturor. Terapeuții ocupaționali sunt, de asemenea, pricepuți să efectueze evaluări ale siguranței la domiciliu și să modifice mediul sau să ofere adaptări pentru modalități de realizare a ocupațiilor la domiciliu pentru o mai mare siguranță a clienților. Terapeuții ocupaționali pot completa, de asemenea, evaluări de conducere pentru a determina adaptările necesare în mașină sau capacitatea unei persoane de a conduce în siguranță. Mai mult, ergoterapeuții pot lucra cu organizații întregi pentru a evalua spațiile de lucru pentru a se asigura că cerințele de lucru și configurația fizică sunt favorabile unor obiceiuri de lucru sigure pentru a preveni accidentele la locul de muncă.
.