Rezumat
Flatback = pierderea lordozei lombare normale
Sindrom = o colecție de simptome care apar împreună
Sindromul Flatback este o afecțiune în care coloana vertebrală inferioară își pierde o parte din curbura normală. Este un tip de dezechilibru sagital, sau un dezechilibru față-spate al coloanei vertebrale.
Normal, coloana vertebrală are mai multe curburi ușoare față-spate. Coloana lombară (inferioară) are o lordoză sau o curbură spre interior. Coloana vertebrală toracică (mijlocie) are o cifoză, sau o curbură spre exterior, iar coloana cervicală (gât) are o lordoză. Aceste curbe lucrează de obicei în armonie pentru a menține centrul de greutate al corpului aliniat deasupra șoldurilor și pelvisului.
Dacă se pierde lordoza lombară, centrul de greutate poate fi pus prea mult în față. Acesta este cazul în cazul sindromului de spate plat.
Simptome
Sindromul de spate plat poate cauza dificultăți în a sta în poziție verticală, dureri cronice și dificultăți în îndeplinirea sarcinilor zilnice.
Pentru a sta în poziție verticală, o persoană cu sindrom de spate plat trebuie să contracteze mușchii spatelui și, eventual, să se flexeze la șolduri și genunchi. Aceste manevre pot ajuta temporar o persoană să stea în poziție verticală, dar, în timp, pot duce la dureri severe.
Cauze și factori de risc
Sindromul de spate plat poate fi cauzat de discopatie degenerativă, fracturi de compresie sau spondilită anchilozantă.
Sindromul de spate plat se poate dezvolta, de asemenea, după o procedură chirurgicală, cum ar fi o laminectomie sau o fuziune vertebrală lombară care nu menține curba normală a lordozei.
Teste și diagnostic
Pentru a determina gradul de sindrom de spate plat, medicul poate solicita o radiografie – un test care produce imagini ale coloanei vertebrale și ale altor oase și țesuturi folosind raze electromagnetice invizibile. Aceasta poate fi o scanare verticală cu casetă lungă care arată întreaga coloană vertebrală într-o singură imagine. De asemenea, medicul poate comanda proceduri suplimentare de diagnosticare pentru a obține o imagine mai detaliată a coloanei vertebrale:
- Scanare imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) – utilizează un magnet și unde radio pentru a oferi imagini detaliate ale măduvei spinării. Poate ajuta la identificarea dacă măduva spinării (mănunchiul de nervi care face legătura între creier și corp) a fost afectată de curbura coloanei vertebrale.
- Tomografie computerizată (CT) – utilizează raze X și un computer pentru a produce imagini detaliate ale corpului. Tomografiile computerizate sunt mai detaliate decât radiografiile generale.
Tratamente
Mulți pacienți pot fi tratați fără intervenție chirurgicală. Inițial, se vor recomanda măsuri neoperatorii. Aceste măsuri includ fizioterapie, inclusiv antrenarea mersului și a posturii, exerciții și medicamente pentru durere.
Dacă măsurile nonoperatorii nu asigură ameliorarea simptomelor, dacă apar probleme structurale ca urmare a lipsei de curbură sau dacă dezalinierea este severă, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Obiectivele intervenției chirurgicale sunt de a asigura ameliorarea durerii, de a corecta coloana vertebrală și de a preveni agravarea dezalinierii. În cazul sindromului de spate plat, acest lucru se realizează prin adăugarea de curbură la coloana lombară.
Procedurile care tratează sindromul de spate plat includ osteotomia și osteotomia de sustragere a pediculului. În aceste proceduri, un chirurg îndepărtează osul din partea din spate a coloanei vertebrale lombare. Chirurgul poate realinia oasele coloanei vertebrale, introducând lordoza necesară.
În urma uneia dintre aceste proceduri de corecție, chirurgului i se cere, de obicei, să restabilească rezistența și stabilitatea coloanei vertebrale prin intermediul unei fuziuni și fixări a coloanei vertebrale. În cadrul unei proceduri de fuziune, chirurgul plasează material de grefă între două sau mai multe oase ale coloanei vertebrale, încurajându-le să fuzioneze (să crească împreună) într-un singur os solid. Într-o procedură de fixare, chirurgul introduce hardware precum șuruburi și tije care mențin coloana vertebrală în poziție în timp ce oasele fuzionează.
Pregătirea pentru programarea dumneavoastră
Dr. Peter Angevine, Christopher E. Mandigo și Patrick C. Reid sunt experți în tratarea sindromului de spate plat. Ei vă pot oferi, de asemenea, o a doua opinie.
.