Se corelează tiparul electrocardiografic al infarctului miocardic „anteroseptal” cu localizarea anatomică a leziunii miocardice?

Definiția electrocardiografică (ECG) actuală a infarctului miocardic acut (IAM) anteroseptal este o undă Q sau o undă QS > 0,03 secunde în derivațiile V1-V3, cu sau fără afectarea derivației V4. Pentru a verifica dacă există o corelație între tiparul ECG al IAM anteroseptal și localizarea unui IAM, am comparat rezultatele ECG, ecocardiografice și ale cateterismului cardiac la 80 de pacienți care se încadrează în definiția tradițională a IAM anteroseptal. Am constatat că 48 din 52 de pacienți (92%) care s-au prezentat cu supradenivelare ST în derivațiile V1 – V3 au avut un infarct anteroapical și un sept normal. Îngustarea vinovată a fost mai frecvent întâlnită (la 85% dintre pacienți) în artera descendentă anterioară stângă medie sau distală. Concluzionăm că nu există nicio corelație și că tiparul ECG denumit în mod tradițional IAM antero-septal ar trebui să se numească IAM anteroapical; termenul IAM antero-septal ar trebui să fie definit ca IAM extins al peretelui anterior asociat cu modificări difuze ale ST care implică derivațiile anterioare, laterale și, ocazional, inferioare.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.