Cazul
O jucătoare de tenis de competiție în vârstă de 22 de ani a fost trimisă pentru screening cardiovascular. Ea era asimptomatică din punct de vedere cardiovascular și se antrena în timpul a trei sesiuni pe săptămână, cu o durată de aproximativ 5-6 ore.
Există antecedente familiale de moarte cardiacă subită (tatăl a murit brusc la vârsta de 35 de ani). Examenul clinic a demonstrat o frecvență cardiacă de 40bpm regulat cu o TA de 110/60mmHg. Auscultația cardiacă a evidențiat zgomote cardiace duble fără sufluri suplimentare.
Investigații cardiace:
- Electrocardiograma cu 12 derivații (ECG) este prezentată în figura 1
- A fost efectuată o ecocardiografie (Videoclipuri 1 & 2)
- La testarea pe banda de alergare de efort, a existat 1 contracție ventriculară prematură (PVC) la vârful efortului și 3 PVC-uri în timpul recuperării timpurii cu 2 morfologii diferite (RBBB, QRS larg+axa superioară și LBBB+axa inferioară), prezentate în figura 2
- Un Holter ECG de 24 de ore a evidențiat extra-sistole ventriculare izolate (54/24 h, aceleași morfologii ale PVC-urilor observate la testul pe bandă rulantă)
Figura 1. ECG în repaus
Video 1. Ecocardiografie, vedere parasternală pe axa lungă
Video 2. Ecocardiografie, vedere subcostală
Figura 2. ECG în timpul testului de efort
Evidențierea complexelor ventriculare premature (RBBB, QRS larg+axa superioară):
Testă-ți cunoștințele
Te interesează să afli mai multe? Accesați platforma e-Learning a CES și descoperiți cursurile online de cardiologie sportivă EAPC.
Cursurile educaționale online ale EAPC sunt accesibile doar membrilor EAPC Ivory, Silver și Gold. Nu sunteți încă membru EAPC?
Aderă acum
Nota: Punctele de vedere și opiniile exprimate pe această pagină sunt cele ale autorului și pot să nu fie acceptate de alții. Deși se fac toate eforturile pentru a menține informațiile la zi, va exista întotdeauna un decalaj în actualizarea informațiilor. Cititorul este încurajat să citească aceste informații împreună cu orientările corespunzătoare ale CES. Materialul de pe această pagină are un scop educațional și nu este destinat utilizării ca strategie de gestionare definitivă în îngrijirea pacienților. Materialele de chestionare de pe site sunt doar exemple și nu garantează rezultatele examenelor formale.
.