- Tweet
Când vine vorba de alergia la pisici, există o singură modalitate sigură de a evita simptomele – stați departe de pisici. Dar mulți iubitori de pisici care suferă de alergii ar prefera să trăiască cu răceală, strănut și respirație șuierătoare decât să trăiască fără animalul lor iubit.
„După cum le spun oamenilor cu alergii la pisici, tratamentul de alegere este îndepărtarea pisicii”, spune Dr. Michael Blaiss, director medical executiv al Colegiului American de Alergologie, Astm și Imunologie (ACAAI). „Majoritatea oamenilor nu vor să renunțe la pisică. De obicei, mă vor elimina pe mine ca medic înainte de a elimina pisica.”
Alergia la pisică este cea mai frecventă alergie la animale, afectând aproximativ unul din cinci adulți din întreaga lume. Simptomele variază de la nas înfundat și mâncărimi ale ochilor, până la urticarie, respirație șuierătoare și atacuri de astm.
Imunoterapia, numită adesea injecții antialergice, poate fi eficientă în îmblânzirea reacțiilor la mulți oameni. Dar imunoterapia necesită mai mulți ani de injecții, pe care mulți oameni nu doresc să le facă.
Veștile bune sunt că cercetătorii sunt în căutare de noi tratamente – și dezvoltă câteva opțiuni noi și promițătoare. Acest articol explorează noile terapii aflate în studiu, inclusiv anticorpii creați în laborator care ajută la oprirea reacțiilor alergice în calea lor, și chiar un vaccin pentru pisici, conceput pentru a reduce cantitatea de alergeni pe care pisicile îi elimină.
Și o oarecare ușurare poate fi la fel de aproape ca și magazinul dvs. local de animale de companie. În 2020, Nestlé Purina a început să vândă hrană pentru pisici care neutralizează alergenii din saliva pisicii, o sursă a proteinei care provoacă atât de multă mâncărime, lăcrimare și suferință cu respirație șuierătoare.
Alergenul pisicii: este peste tot
Principalul vinovat pentru alergiile pisicii este „Fel d1”, o proteină excretată în pielea, saliva și urina pisicii. Atunci când pisicile se ling, ele depun Fel d1 pe blana lor. Atunci când pisica se dezbracă, alergenii de pe păr și părul și părul uscat (particule de piele uscată) se răspândesc.
Și se răspândesc vreodată. Proteinele Fel d1 sunt mici, așa că rămân în suspensie în aer. Fel d1 este, de asemenea, lipicios și are nevoie de mult timp pentru a se descompune, explică Blaiss. Proteinele se agață de suprafețe precum draperiile, covoarele, mobilierul, lenjeria de pat, hainele, chiar și pereții și tavanele.
Din acest motiv, alergenii de pisică sunt notorietate ca fiind dificil de îndepărtat dintr-o locuință, chiar și prin curățare și aspirare. Cercetările au arătat că există proteine de pisică în aproape toate casele din SUA, chiar și în casele în care nu există pisici. În clasele de școală, copiii pot aduce înăuntru suficient Fel d1 pe hainele și rucsacurile lor pentru a declanșa simptome de astm la colegii lor alergici.
Băiatul pisicilor poate reduce Fel d1 din blană, dar numai pentru o zi sau două. Studiile au constatat că pisicile femele produc un nivel mai scăzut de alergeni decât masculii, în timp ce masculii castrați produc niveluri mai scăzute decât masculii necastrâți – dar toate produc din belșug.
Tratamente actuale pentru alergia la pisici
Dacă evitarea pisicilor nu este posibilă, sau pur și simplu vă doriți foarte, foarte mult o pisică în ciuda unei alergii, Blaiss recomandă cel puțin să nu permiteți niciodată pisicii să intre în dormitorul dumneavoastră, unde petreceți aproximativ opt ore pe zi.
Produse precum antihistaminicele, steroizii nazali și medicamentele pentru astm pot oferi o oarecare ușurare. Dar medicamentele tratează simptomele, nu alergia la pisică în sine. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de imunoterapie, care se administrează sub formă de injecții în cabinetul unui alergolog.
Imunoterapia recalifică sistemul imunitar pentru a tolera mai multe proteine de pisică fără a reacționa. De obicei, pacienții merg la cabinetul unui alergolog pentru injecții săptămânale cu cantități mici de proteine de pisică în timpul unei faze de acumulare care durează câteva luni. Aceasta este urmată de injecții lunare de „întreținere” timp de trei până la cinci ani.
Cercetarea arată că imunoterapia cu pisici poate reduce simptomele la multe persoane și că rezultatele durează. Dar unii oameni reacționează la injecții, în timp ce alții renunță din cauza inconvenientelor provocate de până la 80 de injecții în total.
„Mulți oameni renunță înainte de trei ani. Există într-adevăr o nevoie de a reduce durata”, spune Dr. Harold Nelson, alergolog la National Jewish Health din Denver.
Câțiva alergologi oferă imunoterapie sublinguală (SLIT), care folosește picături lichide de extract de pisică plasate sub limbă. Dar acest tratament nu este aprobat de FDA din SUA, așa că alergologii care îl oferă o fac „off-label”. Nelson spune că, în lipsa unor studii clinice care să confirme dozajul și eficacitatea, pacienții nu au cum să știe dacă formula are cantitatea potrivită de proteină de pisică pentru a dezvolta toleranță.
Încetinirea imunoterapiei
Din cauza numărului mare de oameni care au alergii la pisici, există un interes uriaș în găsirea unor tratamente care să fie atât rapide, cât și de durată.
În urmă cu câțiva ani, domeniul alergiilor era entuziasmat de imunoterapia cu pisici concepută pentru a desensibiliza pacienții în doar patru injecții antialergice. Denumit Cat-SPIRE, acest vaccin presupunea descompunerea proteinei Fel d1 în câteva dintre părțile sale minuscule și de bază, numite peptide. Injecțiile cu peptide au funcționat foarte bine în studiile efectuate într-o cameră de expunere la mediu (o cameră construită pentru a expune oamenii în condiții controlate la un anumit alergen). Cu toate acestea, rezultatele nu au dat rezultate în cadrul unui studiu de fază 3 efectuat pe 1.500 de pacienți, spune Nelson, cercetătorul principal al studiului. Cercetătorii nu au fost niciodată siguri exact de ce.
Cu toate acestea, posibilitatea de a accelera imunoterapia rămâne tentantă. Cercetătorii de la Immune Tolerance Network au finalizat recent un studiu clinic, numit CATNIP, care analizează dacă injecțiile de imunoterapie cu pisici combinate cu un medicament biologic pot reduce la un an timpul necesar pentru desensibilizarea pacienților la Fel d1.
Medicamentul, tezepelumab, este un anticorp monoclonal (un anticorp produs în laborator) conceput pentru a bloca reacțiile alergice. Acesta face acest lucru vizând limfopoietina stromală timică sau TSLP, un mesager chimic cheie care declanșează și conduce răspunsul inflamator alergic. Tezepelumab a dat rezultate bune în studiile clinice pentru astm sever.
Studiul CATNIP a înrolat 120 de participanți alergici la pisici într-un studiu controlat și orbit, în care pacienții nu știau dacă primeau o doză lunară de tezepelumab plus imunoterapie săptămânală cu pisici – sau dacă primeau doar unul sau altul dintre aceste tratamente alături de un placebo. Un ultim grup a primit placebo atât din medicament, cât și injecții împotriva alergiilor.
Toți pacienții au fost tratați timp de aproximativ un an, cu două runde de testare a simptomelor de alergie și a markerilor din sânge în anul de după terapie.
„Scopul este de a vedea dacă adăugarea tezepelumabului ar putea spori efectele imunoterapiei și ar putea funcționa într-un mod sinergic”, explică Dr. Jonathan Corren, cercetător principal și membru al facultății clinice de la Universitatea din California, Los Angeles. Investigatorii vor trimite în curând rezultatele studiului de validare a conceptului pentru publicare.
Abordare de blocare a anticorpilor
O altă abordare care implică anticorpi creați în laborator pentru a atenua reacțiile pisicilor este studiată de Regeneron Pharmaceuticals, producătorul medicamentului Dupixent (dupilumab) pentru astm și eczeme.
Un pas cheie în reacțiile alergice are loc atunci când anticorpii IgE care circulă în fluxul sanguin se leagă de alergen, în acest caz, Fel d1. Într-un studiu publicat în revista Nature, cercetătorii au creat două versiuni ale unui tip de anticorpi protectori, IgG, care blochează legarea IgE de proteina de pisică.
Aproximativ 70 de participanți au primit fie o singură injecție de anticorpi IgG, fie un placebo. Studiul a constatat că anticorpii IgG au redus simptomele alergice la 60 la sută dintre participanți. De asemenea, efectul a persistat la o lună de urmărire, a declarat pentru Allergic Living Jamie Orengo, PhD, director executiv al Regeneron pentru cercetare în domeniul imunologiei și al inflamației.
Cercetarea este în curs de desfășurare, iar rezultatele unui studiu clinic mai mare pentru a determina cât de des ar fi necesare injecțiile și cât timp durează efectele sunt așteptate anul viitor.
Dar Nelson aruncă niște apă rece asupra acestei abordări. Medicamentele care conțin anticorpi monoclonali sunt foarte scumpe, iar dacă sunt necesare doze multiple, el spune că abordarea s-ar putea să nu se dovedească practică.
Vaccinarea pisicuței
Iată o altă opțiune: De ce să nu punem pisica să se vaccineze? Cercetătorii din Elveția investighează dacă un vaccin, numit HypoCat, poate fi administrat felinelor pentru a le reduce încărcătura alergenică.
Acest vaccin folosește o particulă asemănătoare unui virus pentru a provoca sistemul imunitar al pisicii să o imunizeze împotriva propriei proteine alergenice. Vaccinul determină pisica să dezvolte anticorpi care se leagă de Fel d1 și îl neutralizează. Ideea este că acest lucru va reduce simptomele de alergie la proprietarii de animale de companie umane.
Peste 50 de pisici au fost tratate cu vaccinul, care a fost administrat de trei ori pe parcursul a șase săptămâni. Cercetătorii au constatat că pisicile vaccinate au produs anticorpi împotriva Fel d1 și au avut o reducere a Fel d1 în lacrimi. Studiul a fost publicat în Journal of Allergy and Clinical Immunology în iulie 2019. Un mic studiu publicat în martie 2020 a constatat, de asemenea, că șapte din nouă proprietari de pisici ale căror animale de companie au fost vaccinate au raportat mai puține simptome de alergie și au putut interacționa cu pisicile lor mai mult timp.
Disponibilitatea comercială a vaccinului este la cel puțin câțiva ani distanță, deoarece sunt necesare mai multe studii clinice. Blaiss, de la ACAAI, consideră că abordarea este promițătoare. Cu toate acestea, până când nu va exista un studiu controlat, el spune că rămâne întrebarea dacă ameliorarea simptomelor „este cu adevărat de durată sau nu”.
Hrană pentru pisici cu reducere a alergenilor
În așteptarea evoluției terapiei, ați putea dori să luați o pungă de Pro Plan LiveClear, vândută de Nestlé Purina PetCare. Potrivit companiei, noua hrană pentru pisici este produsă folosind ouă care conțin un anticorp anti-Fel d1. Când pisicile ronțăie din crochete, pulberea de ou se leagă de Fel d1 din saliva pisicii, neutralizându-l.
În timpul toaletajului, pisica transferă mai puțin alergen pe piele și blană, fără a modifica nivelurile de Fel d1 pe care pisica le produce. (se crede că Fel d1 poate fi important pentru sănătatea pisicii).
Un studiu publicat în 2019 a constatat că, după ce 105 pisici au mâncat timp de trei săptămâni hrana care reduce alergenii, acestea au avut cu 47% mai puțini alergeni în blană. Pro Plan LiveClear a ajuns pe rafturile comercianților cu amănuntul de animale de companie și în unele clinici veterinare în această primăvară.
Blaiss spune că dacă sunteți alergic la pisica dumneavoastră, mâncarea pentru pisici merită probabil să încercați. „Îngrijorarea mea este că nu blochează Fel d1 100 la sută. Dar este suficient pentru a face o diferență? Asta poate depinde de persoană, de cât de mult produce pisica și de cât de sensibil ești tu.”
Și în timp ce Fel d1 este principalul motor al alergiilor la pisici, nu este singurul. Pisicile excretă mai multe alte proteine la care persoanele alergice pot deveni sensibilizate, astfel încât hrana pentru pisici – și orice tratament care vizează Fel d1 – ar putea să nu scape complet de simptomele de alergie.
Ca urmare a faptului că oamenii lucrează din ce în ce mai mult de la distanță și se bazează pe animalele lor de companie ca un balsam pentru singurătate, Nelson observă că nevoia de a găsi tratamente mai bune pentru alergia la pisici este mai urgentă ca niciodată. „Cu toată lumea acasă, oamenii sunt expuși la și mai mulți alergeni de pisică decât oricând”, spune el.
Lectură conexă:
Se poate dezvolta o alergie la pisică la vârsta adultă?
Expunerea în primii ani de viață la animale de companie și dăunători poate influența dezvoltarea astmului
De ce locuințele universitare „fără animale de companie” nu sunt ceea ce par a fi
- SHARE
- Tweet