Ați primit unul dintre aceste diagnostice DDD sau DJD? În funcție de cât de specific este practicianul dumneavoastră de asistență medicală, este posibil să fi auzit acești termeniîncă o dată ca sursă a durerii dumneavoastră de coloană. Boala degenerativă a discurilor sau DDDpoate fi cauza multor simptome diferite care au ca rezultat dureri localizate sau dureri care iradiază în josul piciorului. Boala degenerativă a articulațiilor sau DJD estefoarte diferită, dar poate avea simptome care se suprapun cu DDD. Vom discuta aceste două afecțiuni puțin mai amănunțit, astfel încât, dacă vă confruntați cu acești termeni, să puteți înțelege diferența și să căutați îngrijirea adecvată.
Boala degenerativă a discurilor
Pentru a înțelege unele dintre simptomele care pot apărea cu DDD, să luăm mai întâi în considerare structurile anatomice care sunt implicate.
Degenerarea apare mai întâi după ce există mici rupturi în fibrele exterioare ale discului. În timp, acest lucru modifică distribuția forțelor asupra materialului discului și vertebrele încep să crească mici pinteni osoși pentru a ajuta la stabilitatea acestui segment osos particular al coloanei vertebrale. Mai multe rupturi pot sau nu să apară în fibrele exterioare ale discului, progresând procesul de degenerare. Pe măsură ce îmbătrânim, conținutul de lichid din materialul discului începe să scadă, afectând înălțimea discului. Pe măsură ce înălțimea scade, materialul discului va începe să se împingă spre exterior. Materialul discului în combinație cu pintenii osoși poate adăuga o presiune suplimentară asupra rădăcinii nervoase care iese din coloană la nivelul degenerativ. Creșteri foarte mici ale presiunii asupra nervului, pot provoca niveluri semnificative de durere.
Aceasta este o afecțiune care are nevoie de mulți ani pentru a se dezvolta. Inițial, o persoană poateexperimenta un episod de durere lombară acută. Durerea poate fi localizată la nivelul spatelui sau puteți avea dureri referite în jos, în fese sau în picioare. În cele mai multe cazuri, acest pacient își va reveni destul de repede și va reveni la activitățile normale. Acest pacient particular poate experimenta unul sau mai multe episoade de-a lungul vieții. După vârsta de 50 de ani, acest pacient poateexperimenta o perioadă mai îndelungată de dureri lombare sau dureri lombare care nu dispar complet. Simptomele tind să fie foarte asemănătoare cu cele ale umflăturii adiscale, dureri de picior moderate până la severe, cu sau fără dureri lombare.
Tratamentul chiropractic se va concentra inițial pe controlul durerii prin diminuarea inflamației. Odată ce durerea este controlabilă, tratamentul vaimplica mai multă introducere a mișcării printr-o anumită formă de manipulare a coloanei vertebrale, exerciții fizice și tratamente musculare (ART, Graston, masaj,etc…). În plus, educația va oferi opțiuni de autotratament, o ergonimie adecvată și o tehnică de exerciții fizice. Un concept important de reținut în cazul DDD este că tratamentul nu inversează niciuna dintre modificările anatomice care apar, dar ajută la gestionarea simptomelor.
Boala articulară degenerativă
În cazul acestei afecțiuni, există un proces similar care are loc, dar la o altă locație pe vertebre. Structura anatomică implicată înDJD este articulația facetară. Există 2 articulații facetale la fiecare nivel al coloanei vertebrale care permit vertebrelor să se deplaseze în 6 intervale diferite de mișcare. Articulațiile facetale sunt articulații sinoviale umplute cu lichid sinovial și înconjurate de țesut ligamentos. Atunci când există o creștere a presiunii asupra articulațiilor facetale din cauza schimbărilor posturale care fac ca greutatea coloanei vertebrale să fie forțată în partea posterioară a discurilor, așa cum se observă în cazul unei curburi lombare crescute sau al unei hiperlordosii, osul va începe să crească pinteni osoși ca mijloc de a crește stabilitatea și de a ajuta la distribuirea greutății.
Spionii osoși pot împinge pe rădăcinile nervoase care se deplasează direct sub articulație cauzând o anumită iritație sau presiune nervoasă. Acum putem avea unele dureri referite care însoțesc durerea de coloană.
Tratamentul pentru DJD va fi foarte asemănător cu cel pentru DDD, cu toate acestea, aici, primul lucru pe care dorim să îl facem este să lucrăm la creșterea mișcării la nivelul articulației în combinație cu scăderea inflamației. O parte din sursa durerii are legătură cu faptul că articulația este limitată în mișcare, de aceea creșterea mobilității va fi principala formă de ameliorare a durerii. Apoi, accentul va fi pus pe exerciții corective pentru a ajuta la schimbarea distribuției greutății înapoi pe disc pentru a elimina presiunea asupra articulațiilor. Încă o dată, tratamentul nu va dezvălui modificările osoase care au avut deja loc, dar tratamentul poate prelungi mobilitatea articulației și încetini progresia degenerării.