Medicamente pentru leziuni ale măduvei spinării care ajută la minimizarea complicațiilor

Medicamentele pentru pacienții cu leziuni ale măduvei spinării pot oferi ușurare pentru o varietate de complicații, inclusiv durere, spasticitate, depresie și probleme ale vezicii urinare și intestinale.

Acest articol va trece în revistă unele dintre cele mai des prescrise medicamente pentru pacienții cu leziuni ale măduvei spinării și aplicațiile lor.

Riscurile medicamentelor pentru leziuni ale măduvei spinării

Este destul de comun ca pacienții cu leziuni ale măduvei spinării să ia mai multe medicamente pentru a gestiona mai multe complicații. Studiile raportează că între 31% și 87% dintre pacienții cu LSI pot lua 5 sau mai multe medicamente.

În timp ce utilizarea mai multor medicamente este un standard comun de îngrijire în gestionarea leziunilor măduvei spinării, aceasta poate provoca efecte secundare adverse care pot avea un impact negativ asupra recuperării.

De exemplu, relaxantele musculare pot ajuta la ameliorarea durerii, dar pot provoca, de asemenea, oboseală și amețeli. Acest lucru vă poate afecta motivația și capacitatea de a practica exercițiile pe care trebuie să le îmbunătățiți. Prin urmare, este esențial să găsiți echilibrul corect de medicamente pentru a vă ajuta să gestionați complicațiile și să vă continuați în mod activ viața de zi cu zi.

În următoarele secțiuni, vom discuta despre modul în care funcționează aceste medicamente utilizate în mod obișnuit și despre potențialele lor efecte secundare. Pentru a trece direct la o secțiune specifică, faceți clic pe linkurile de mai jos:

• Corticosteroizi
• NSAID-uri
• Antidepresive
• Anticonvulsivante
• Antalgice narcotice
• Antispasmodice și relaxante musculare
• Antibiotice

.

Medicamente pentru pacienții cu leziuni ale măduvei spinării

Medicamentele pot contribui la îmbunătățirea calității vieții după o leziune a măduvei spinării prin reducerea la minimum a inflamației și prin ameliorarea complicațiilor secundare.

Sunteți pe cale să aflați despre 7 medicamente utilizate în mod obișnuit pentru leziuni ale măduvei spinării, ce afecțiuni gestionează și riscurile asociate acestora.

Corticosteroizi

Corticosteroizii sunt un tip de medicamente care pot ajuta la minimizarea leziunilor în fazele incipiente ale leziunilor măduvei spinării.

După o leziune a măduvei spinării, organismul activează eliberarea de procese biochimice menite să stabilizeze măduva spinării. Cu toate acestea, acestea sunt substanțe chimice puternice care pot crește deteriorarea măduvei spinării prin reducerea fluxului sanguin, creșterea inflamației, supraexcitarea neuronilor și inhibarea regenerării axonilor.

Corticosteroizii, cum ar fi metilprednisolonul, sunt medicamente puternice care pot ajuta la minimizarea efectelor acestor procese secundare și la reducerea daunelor generale. Cu toate acestea, utilizarea lor este controversată din cauza riscurilor ridicate și a lipsei de standardizare.

Efectele secundare comune ale Metilprednisolonei includ vărsături, amețeli, anxietate și insomnie.

AINS

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul, sunt medicamente ușor accesibile care pot ajuta la ameliorarea durerii după o leziune a măduvei spinării.

Durerea după o leziune a măduvei spinării poate varia de la ușoară la severă, iar celor cu durere ușoară până la moderată li se vor recomanda probabil AINS.

Acestea ajută la ameliorarea durerii și a umflăturilor prin încetinirea producției de prostaglandine, care joacă un rol imens în reducerea percepției durerii.

Antidepresive

Depresia după o leziune a măduvei spinării este frecventă și poate duce la pierderea interesului, incapacitatea de a se concentra, lipsa de energie și modificări ale obiceiurilor de somn și de alimentație.

Din fericire, depresia poate fi adesea tratată prin utilizarea de antidepresive și psihoterapie. Antidepresivele, cum ar fi SSRI și SNRI, pot crește nivelul de neurotransmițători din creier, responsabili de reglarea stării de spirit și de percepția durerii.

SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) cresc nivelul de serotonină prin blocarea reabsorbției acesteia în creier. Serotonina vă face să vă simțiți fericiți și ajută la reglarea somnului și a poftei de mâncare.

SNRI (inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei) funcționează în mod similar cu SSRI, cu excepția faptului că blochează, de asemenea, reabsorbția norepinefrinei, care joacă un rol esențial în reglarea energiei și a vigilenței.

Înainte de a decide că antidepresivele nu sunt pentru dumneavoastră, asigurați-vă că permiteți organismului dumneavoastră să se adapteze. Efectele antidepresivelor nu sunt imediate și, în general, este nevoie de câteva săptămâni pentru a-și face pe deplin efectul.

Anticonvulsivantele

Anticonvulsivantele, cum ar fi gabapentina, pot ajuta pacienții cu leziuni ale măduvei spinării să gestioneze durerea neuropatică. Durerea neuropatică este cauzată de leziuni ale nervilor, care pot afecta hiperexcitabilitatea semnalelor de durere.

Anticonvulsivantele reduc durerea prin suprimarea transmiterii hiperactive a semnalelor de durere sub nivelul leziunii.

Efectele secundare comune ale anticonvulsivantelor includ oboseală, amețeli și pierderea coordonării.

Analgezice narcotice (opioide)

Celor care se confruntă cu durere cronică severă după o leziune coloană vertebrală cerebrală li se poate prescrie o clasă de medicamente numite analgezice narcotice sau opioide.

Aceste analgezice puternice acționează prin legarea la receptorii opioizi din creier și activarea neurotransmițătorilor care nu numai că ameliorează durerea, dar ajută și la reglarea stării de spirit, a digestiei, a mișcării și a percepției recompenselor.

În timp ce opioidele pot fi analgezice eficiente, indivizii pot dezvolta toleranță și dependență față de ele. Acest lucru le face ideale doar pentru utilizarea pe termen scurt.

Efectele secundare comune ale opioidelor includ somnolență, amețeli și constipație.

Antispasmodice și relaxante musculare

Antispasmodicele (numite în mod obișnuit și anticolinergice) și relaxantele musculare pot ajuta la reducerea efectelor problemelor intestinale sau ale vezicii urinare și a spasticității după o leziune a măduvei spinării.

O leziune a măduvei spinării poate întrerupe transmiterea mesajelor între creier și corp. Ca urmare, mușchii de sub nivelul leziunii dumneavoastră se pot contracta involuntar.

Antispasticele și relaxantele musculare ajută la blocarea transmiterii semnalelor care provoacă contracții musculare.

Relaxantele musculare pot fi administrate pe cale orală, prin injectare sau pompate în măduva spinării prin implant chirurgical. În funcție de cât de mult din corp este afectat de spasticitate, unele metode pot fi mai ideale decât altele. De exemplu, dacă contracțiile apar doar la un singur picior, este mai bine să se injecteze direct mușchiul.

Este important să înțelegeți că aceste medicamente vor oferi doar o ameliorare a spasticității pe termen scurt, deoarece nu abordează cauza de bază: afectarea nervilor. Pentru o ameliorare pe termen lung, persoanele ar trebui să practice exerciții de fizioterapie pentru a stimula modificările neuroadaptive în măduva spinării.

Efectele secundare ale relaxantelor musculare includ sedare, scăderea tensiunii arteriale și amețeli.

Antibiotice

Mulți pacienți cu SCI de nivel superior au o capacitate pulmonară scăzută și tuse slabă din cauza paraliziei sau a slăbiciunii mușchilor respiratori majori, cum ar fi diafragma, intercostalii și abdominali.

Individuiții cu funcții slabe de tuse se pot chinui să elimine secrețiile din plămâni. Prin urmare, ei au de obicei un risc mai mare de infecții respiratorii precum pneumonia. Ca urmare, complicațiile respiratorii sunt principala cauză de deces la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării.

Antibioticele omoară bacteriile pentru a preveni răspândirea infecției și pot ajuta la curățarea plămânilor de acumulările de mucus, astfel încât să fie mai ușor să respiri și să tușești.

Medicamente pentru leziuni ale măduvei spinării: Puncte cheie

Medicamentele pot ajuta la minimizarea leziunilor în stadiile incipiente ale LSI și la gestionarea complicațiilor secundare, cum ar fi durerea, spasticitatea, problemele intestinale și urinare, depresia și deficiențele respiratorii.

În timp ce vă pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții, medicamentele trebuie luate cu prudență pentru a evita efectele secundare negative care pot interfera cu motivația și capacitatea dumneavoastră de a continua reabilitarea după o leziune a măduvei spinării.

Sperăm că acest articol v-a ajutat să înțelegeți mai bine ce tipuri de medicamente pot fi prescrise după o leziune a măduvei spinării și cum acționează acestea. Mult noroc!

Fotografii de sus în jos: iStock/vadimguzhva/kiattisakch/nensuria

.