Infecție diseminată cu virusul herpes simplex-1 la un bărbat anterior sănătos1

Virusul herpes simplex (HSV) este un agent patogen cutanat frecvent. În întreaga lume, peste 85% dintre adulți prezintă dovezi serologice de expunere la HSV-1. Ambele tipuri 1 și 2 pot prezenta o multitudine de manifestări cutanate, inclusiv herpetic whitlow și herpes gladiatorum, precum și reprezintă unul dintre factorii etiologici ai eritemului multiform. Infecțiile herpetice diseminate sunt o cauză semnificativă de morbiditate și mortalitate, în special la pacienții cu deficiențe ale imunității mediate celular. Descriem un bărbat în vârstă de 49 de ani cu HSV-1 diseminat. El s-a prezentat cu un ulcer de 3,5 cm pe 4 cm pe partea posterioară a gâtului și cu eroziuni superficiale de 4 până la 5 mm pe trunchi, axila dreaptă, fesa dreaptă și zona perianală, care au început ca vezicule. Pacientul a fost internat pentru odinofagie, iar esofagul-gastro-duodenoscopia a evidențiat ulcere esofagiene. Biopsiile cutanate au arătat efecte viropatice, în concordanță cu o infecție herpetică. Culturile virale ale mai multor leziuni au crescut HSV-1; anticorpii fluorescenți direcți au fost pozitivi pentru HSV-1, dar negativi pentru virusul Varicella-zoster. În plus, reacția în lanț a polimerazei efectuată pe ser a fost pozitivă pentru HSV-1. WBC al pacientului a fost de 8,2K/uL cu 13,6% limfocite; încărcătura virală HIV a fost <400, iar testul imunoenzimatic a fost negativ pentru HIV. El nu lua niciun medicament imunosupresor și nici nu avea o boală limfoproliferativă. Pacientul a fost tratat cu Acyclovir IV și s-a ameliorat. Rezultatele clinice și serologice demonstrează că acest caz de infecție diseminată cu HSV-1 a fost însoțit de viremie.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.