Un Panel Qualified Medical Examination este o evaluare medicală legală efectuată de un medic desemnat de stat din panelul de 3 medici care a fost primit în cazul dumneavoastră. acest medic raportează cu privire la problemele legale din cazul dumneavoastră și nu este un medic curant. Dacă nu sunteți reprezentat, singurul tip de examinare medico-juridică pe care o puteți obține este prin intermediul unui PQME, deși puteți solicita medicului dumneavoastră principal de tratament un raport medico-juridic numit raport PR-4.
Dacă aveți un avocat, avocatul vă poate solicita o examinare medicală convenită (Agreed Medical Examination) în loc de un PQME. Acesta este un medic cu care părțile sunt de acord să aibă ultimul cuvânt în ceea ce privește problemele medico-legale. Acest acord poate fi avantajos în cazuri foarte complicate (date multiple ale vătămării, vătămări negate, părți ale corpului negate, dispute cu privire la perioada sau perioadele de invaliditate totală temporară datorate, etc.) Un AME este adesea o idee bună, deoarece mulți dintre PQME din sistemul nostru actual sunt noi și nu au experiență în tratarea problemelor juridice foarte complicate. Nu puteți apela la un AME dacă nu aveți un avocat.
Înainte de a avea loc examinarea medicală, dosarul dumneavoastră medical și orice alte documente relevante pentru vătămarea dumneavoastră (cum ar fi raportul de vătămare, dosarele medicale citate, declarațiile martorilor, înregistrările video etc.) pot fi trimise medicului evaluator PQME/AME. Medicul va decide dacă va analiza documentele înainte sau după examinare. Compania de asigurări va redacta o scrisoare adresată medicului, în care va explica vătămarea dumneavoastră, va rezuma evoluția tratamentului dumneavoastră până în prezent și va adresa întrebări specifice privind starea dumneavoastră medicală. Aceste întrebări sunt folosite pentru a încadra problemele pentru medic. De exemplu, medicului i se poate cere opinia sa cu privire la faptul dacă simptomele dumneavoastră actuale sunt legate de accidentul de muncă, dacă leziunile din trecut vă cauzează nivelul actual de invaliditate. Transportatorul de asigurări este responsabil doar pentru invaliditatea cauzată de accidentul de muncă și, prin urmare, acesta va face tot ce îi stă în putință pentru a-și reduce răspunderea prin evidențierea cauzelor de invaliditate care nu au legătură între ele. Dacă nu sunteți reprezentat, trebuie să trimiteți medicului toate înregistrările pe care doriți să le revizuiți, examinatorului de daune și medicului cu cel puțin 20 de zile înainte de evaluare.
Dacă sunteți reprezentat de un avocat, avocatul ar trebui să scrie o scrisoare în numele lucrătorului accidentat și să revizuiască scrisoarea companiei de asigurări pentru acuratețe. Aveți dreptul să revizuiți scrisoarea transportatorului. Ar trebui să furnizați biroului de avocați orice informații pe care le considerați utile pentru corespondența către medicul evaluator. Nu este indicat să aduceți documente la evaluare, iar medicul va refuza probabil să le examineze.
În timpul unei evaluări medico-legale, în general, nu există așteptări privind o relație normală medic-pacient. Acest lucru înseamnă că ceea ce îi spuneți medicului nu este privilegiat sau protejat în vreun fel. Declarațiile dvs. către medic ar putea chiar să fie folosite împotriva dvs. în cazul dvs. de despăgubire a lucrătorilor. Același lucru este valabil și pentru observațiile pe care le face medicul. De exemplu, dacă medicul vă vede mergând normal de la mașină până la cabinet, dar apoi vă vede făcând o grimasă de durere și favorizând un picior în cabinet, el sau ea va nota acest lucru. Puteți paria că această neconcordanță va apărea în raportul medicului, iar judecătorul va ține cont de acest lucru atunci când vă va evalua credibilitatea. Fiți sincer și nu exagerați. Asigurați-vă că îi spuneți medicului despre orice accidente sau leziuni anterioare, în special cele care implică aceleași părți ale corpului. În unele cazuri, compania de asigurări vă va filma pe parcursul zilei (investigație sub rosa). Probabil că această înregistrare video nu va fi folosită în caz până când nu vor vedea dacă faceți declarații veridice cu privire la abilitățile dumneavoastră în fața medicului și în timpul depoziției dumneavoastră (a se vedea întrebările frecvente privind depozițiile și videoclipul de pe Youtube). Depunerea unei declarații false și ascunderea de informații relevante ar putea fi considerată fraudă de asigurare.
În timpul examinării, medicul va începe probabil prin a vă întreba despre cum s-a produs vătămarea dumneavoastră, care este istoricul medical relevant și care este cursul tratamentului dumneavoastră până în prezent. Pentru a vă pregăti, este posibil să doriți să treceți în revistă notițele dvs. și să treceți în revistă cronologia a ceea ce s-a întâmplat între accidentul dvs. și data evaluării. Ar trebui să fiți pregătit să îi spuneți medicului modul în care activitățile dumneavoastră de zi cu zi (abilitățile de a vă îmbrăca, de a găti, de a face curat, de a vă vedea de zi cu zi) au fost afectate de leziune. Cu cât sunteți mai minuțios, cu atât mai bine.
Ar trebui să puneți întrebări despre afecțiunea dumneavoastră și despre orice potențiale opțiuni de tratament care v-ar putea ajuta. Ar trebui să furnizați orice informație pe care o considerați utilă pentru medic în cunoașterea istoricului și a vătămării. În cazul în care medicul vă va acorda o evaluare a afectării permanente, ar trebui să întrebați cum calculează medicul această evaluare. De asemenea, ar trebui să vă asigurați că îi spuneți medicului dumneavoastră despre orice zonă a corpului care încă vă doare și despre orice activitate pe care încă aveți dificultăți în a o desfășura. Odată efectuată examinarea fizică, medicul va redacta un raport și îl va trimite tuturor părților. Avocatul dumneavoastră ar trebui să vă trimită o copie a acestui raport la primire. Citiți-l cu atenție, astfel încât să puteți semnala orice greșeli factuale în ceea ce privește tratamentul sau istoricul dumneavoastră medical. Țineți cont de cât durează evaluarea. Reflectă raportul cantitatea exactă de timp pe care ați petrecut-o cu medicul? Țineți cont de faptul că medicii vor face greșeli și, uneori, vor face multe greșeli atunci când vine vorba de istoricul vătămării și de tratamentul pe care l-ați urmat de-a lungul vieții. Nu toate greșelile sunt relevante pentru cazul dumneavoastră și nu merită să amânați cazul pentru a le remedia. Este important să vă consultați cu avocatul dumneavoastră, care vă va putea spune care sunt următorii pași. Adesea, cazul va fi pregătit pentru a face o cerere de decontare după un raport medico-legal, dar la fel de des, mai sunt multe de făcut.
.