Diferența dintre varicelă și zona zoster

Infecția cu virusul varicelo-zosterian (un reprezentant al grupului de virusuri herpetice) apare sub două forme clinice – varicela și zona zoster.

În infecția inițială cu virusul se dezvoltă varicela. Agentul infecțios rămâne latent în ganglionii nervoși ai organismului. În anumite condiții, virusul poate fi reactivat și poate fi indus zona zoster.

Ce este varicela?

Vartea de găină este una dintre cele mai frecvente infecții din copilărie. Toate vârstele sunt susceptibile la această boală, dar este mult mai severă la adulți.

Oamenii sunt singurul rezervor al virusului varicelo-zosterian. Transmiterea virusului se face pe calea aerului și a picăturilor. Contagiul are loc atunci când picăturile care conțin virusul, formate prin strănut sau tuse de către o persoană infectată, cad în căile respiratorii sau în ochii altor persoane. În cazul contactului cu pacienți cu zona zoster, virusul poate fi transmis dacă materialul infectant cade în căile respiratorii sau în conjunctivita ochiului. O altă modalitate de transmitere a infecției este cea intrauterină în timpul sarcinii.

La contactul cu un pacient cu varicelă, 80% dintre persoanele care nu au suferit de această boală se îmbolnăvesc.

Virusul pătrunde în organism prin sistemul respirator și prin conjunctivă. Prin intermediul acestora, cade în fluxul sanguin și ajunge în toate țesuturile și organele, inclusiv în piele. Acolo provoacă modificări caracteristice în celulele epiteliale și subepiteliale și apariția unei erupții cutanate. Perioada de incubație a varicelei este cuprinsă între 12 și 21 de zile. Pacienții sunt cel mai contagioși cu 1-2 zile înainte de apariția erupției cutanate.

Simptomele bolii debutează brusc. Temperatura crește până la 39◦C și apare o erupție caracteristică, care pornește de la corp și afectează întotdeauna partea păroasă a capului. Pe față erupția este rară, la nivelul palmelor și al tălpilor, aproape că lipsește. Erupția este însoțită de o mâncărime puternică și persistentă. La început, pe piele apar mici pete rotunde roșiatice. Acestea se numesc macule. Treptat, ele se ridică deasupra pielii și evoluează în papule. După câteva ore, papulele evoluează în vezicule – mici bule umplute cu conținut lichid transparent. Veziculele sunt localizate pe toate membranele mucoase din cavitatea bucală, organele genitale și conjunctiva. După 1-2 zile veziculele se fisurează, secreția se usucă și formează o crustă maronie care cade după aproximativ 2 săptămâni.

După boala varicelei, se obține o imunitate susținută. Boala repetată este observată la 1% dintre pacienți.

Ce este zona zoster?

Aproximativ 10-20% dintre pacienți, care au avut varicelă, dezvoltă zona zoster mai târziu în viață, ca urmare a unei reapariții a virusului. Motivele recurenței virusului sunt cel mai adesea imunitatea redusă și/sau reîntâlnirea cu virusul (contactul cu o persoană care a avut varicelă).

Zosterul decurge cu dureri foarte puternice și erupții cutanate. Erupția afectează o zonă a pielii inervată de un anumit nerv periferic.

Pot exista așa-numitele simptome preexistente, cum ar fi oboseală, dureri musculare, arsuri și furnicături în zona de piele, care va fi ulterior afectată de erupția cutanată. Aceasta poate fi însoțită de febră. Cu sau fără simptome anterioare, durerea de arsură apare într-o zonă largă a pielii corpului sau a feței (în funcție de nervul afectat). Durerea poate fi arzătoare, ascuțită sau surdă.

De obicei, la aproximativ 1 până la 3 zile de la debutul durerii apare o erupție cutanată caracteristică. În acest stadiu, pacientul este cel mai contigent. Până în a șaptea zi de la debutul bolii, veziculele sunt crăpate, secreția se usucă și formează o crustă maronie.

Dincolo de varicelă, iritația de zona zoster este întotdeauna unilaterală și constă numai din vezicule grupate cu un conținut clar, situate pe o bază de culoare roșie. Ele sunt localizate pe pielea care este inervată de un anumit nerv. Zonele cutanate cel mai frecvent afectate sunt cele inervate de nervii trigeminus, nervus facialis și nervii intercostali.

Complicațiile posibile ale infecției cu zona zoster sunt afectarea vederii și a auzului, precum și nevralgia post-zoster – durere severă în zona afectată, care continuă mult timp după dispariția erupției cutanate.

Tratamentul infecției cu virusul herpes zoster depinde de gravitatea bolii. Pentru formele ușoare și moderate, se administrează un tratament simptomatic – împotriva febrei, mâncărimii sau durerii. Formele severe ale bolii necesită utilizarea de medicamente antivirale sau imunoglobuline.

Majoritatea persoanelor care suferă de zona zoster au peste 50 de ani sau au un sistem imunitar slăbit. De obicei, după zona zoster, nu există un al doilea episod de apariție a bolii, ceea ce presupune acumularea imunității. La pacienții cu un sistem imunitar sever afectat, se observă o tendință de apariție repetată și multiplă a herpesului zoster.

Diferența dintre varicelă și zona zoster

Definiție

Varicelă: Varicela este o boală contagioasă cauzată de infecția cu virusul varicelo-zosterian.

Zoster: Zona zoster este o infecție a unui nerv și a pielii din jurul acestuia, cauzată de reactivarea virusului varicelo-zosterian.

Vârsta pacienților

Varicelă: Toate vârstele sunt susceptibile la varicelă, dar este mult mai frecventă la copii.

Zoster: Herpesul zoster apare la adulți.

Transmitere

Varicela: Transmiterea virusului se face pe calea picăturilor de aer. Contagiul are loc atunci când picăturile care conțin virusul, formate prin strănut sau tuse de către o persoană infectată, cad în căile respiratorii sau în ochii altor persoane.

Zoster: După varicelă, agentul infecțios rămâne latent în ganglionii nervoși ai organismului. În anumite condiții, virusul se reactivează și se induce herpesul zoster.

Tipul de infecție

Varicelă: Varicela este o infecție primară.

Zoster: Zona zoster este o reactivare a unei infecții vechi.

Simptomele

Varicela: Simptomele varicelei sunt febra și erupția cutanată cu mâncărimi. Erupția apare, pornind de la cadavru și afectează întotdeauna partea păroasă a capului. Pe față erupția este rară, iar la nivelul palmelor și al tălpilor aproape că lipsește.

Înțepături: Pot apărea simptome preexistente, cum ar fi oboseală, dureri musculare, arsuri și furnicături în zona pielii, care va fi afectată ulterior de erupție. Aceasta poate fi însoțită de febră. Zona zoster se desfășoară cu dureri și erupții cutanate foarte severe. Erupția afectează o zonă a pielii inervată de un anumit nerv periferic.

Erupție cutanată

Varicelă: Mâncărime, vezicule neagrupate.

Vesicule: Vezicule dureroase, grupate.

Complicații

Varicelă: Varicela este rareori complicată.

Vesicula: Zona zoster poate duce mai des la complicații.

Sumarul varicelă vs. zona zoster

• Infecția cu virusul varicelo-zosterian (un reprezentant al grupului de virusuri herpetice) apare sub două forme clinice – varicelă și zona zoster.
• Varicela este o boală contagioasă cauzată de infecția cu virusul varicelo-zosterian.
• Zosterul este o infecție a unui nerv și a pielii din jurul acestuia, cauzată de reactivarea virusului varicelo-zosterian.
• Toate vârstele sunt susceptibile la varicelă, dar este mult mai frecventă la copii. Zona zoster apare la adulți.
• Transmiterea virusului în cazul varicelei se face pe calea aerului și a picăturilor. Contagiul are loc atunci când picăturile care conțin virusul, formate prin strănut sau tuse de către o persoană infectată, cad în căile respiratorii sau în ochii altor persoane.
• După varicelă, agentul infecțios rămâne latent în ganglionii nervoși ai organismului. În anumite condiții, virusul este reactivat și se induce herpesul zoster.
• Varicela este o infecție primară, iar zona zoster este o reactivare a unei infecții vechi.
• Erupția varicelei este formată din vezicule neagrupate, cu mâncărimi. Zona zoster este formată din vezicule dureroase, grupate.
• Varicela este rareori duce la complicații. Zona zoster poate duce mai des la complicații.