Este greu de imaginat în ziua de azi că a fi însărcinată și a da naștere poate duce la complicații care pun viața în pericol. Cu toate acestea, aceasta este realitatea pentru peste 60.000 de femei din Statele Unite ale Americii în fiecare an.1 În timp ce majoritatea femeilor se recuperează până la nivelul lor anterior de funcționare, aproximativ 2.000 de femei mor, iar unele rămân cu probleme de durată și care le schimbă viața.2 Nu toate complicațiile legate de sarcină și naștere pot fi prevenite, dar unele, cum ar fi sepsisul, pot fi evitate prin creșterea gradului de conștientizare a sepsisului și prin recunoașterea și tratarea rapidă a infecțiilor.
Sepsia este reacția inflamatorie a organismului dumneavoastră la o infecție. Este responsabilă pentru 15% din toate decesele materne la nivel mondial, iar Centrele de control și prevenire a bolilor (CDC) enumeră „infecția sau sepsisul” ca fiind responsabilă pentru 12,7% din decesele legate de sarcină în SUA. Aceasta este a treia cea mai frecventă cauză, după bolile de inimă (15.5%) și bolile non-cardiovasculare (14,5%).3
Factori de risc pentru sepsis
Femeile care sunt însărcinate ar putea contracta o infecție care poate duce la sepsis în orice moment în timpul sarcinii și în următoarele săptămâni. Deși sepsisul matern poate lovi pe oricine, acești factori ar putea crește riscul3,4:
- Avortul
- Abortul
- Teste invazive în timpul sarcinii
- Cezariana, care este o procedură chirurgicală abdominală majoră
- Lovitura prematură, nașterea copilului înainte de data prevăzută
- Travaliu prelungit sau obstrucționat
- Membrane rupte, „ruperea apei” cu câteva ore înainte de naștere
- Hemoragie postpartum, sângerare excesivă după naștere
- Naștere moartă
- Reținerea placentei după naștere
- Gestație multiplă (gemeni sau mai mulți)
- Mastită, infecție la unul sau mai mulți sâni
- Boli cronice, cum ar fi diabetul, care cresc riscul de infecție
Alți termeni pentru sepsisul matern
Termenul „sepsis matern” acoperă sepsisul care apare ca urmare a sarcinii, nașterii sau a unei infecții în perioada postpartum. Dar există și alți termeni care pot fi folosiți, cum ar fi febră puerperală, sepsis puerperal și sepsis postpartum.
Reducerea incidenței sepsisului matern
Sepsisul nu poate fi întotdeauna prevenit, dar riscul poate fi redus semnificativ prin luarea anumitor măsuri pentru a preveni sau trata rapid infecțiile. Iată câteva sugestii:
- Fiți la zi cu vaccinările de rutină
- Dacă medicul dvs. vă recomandă o procedură invazivă, întrebați de ce este necesară și dacă există opțiuni neinvazive
- Reduceți numărul de examinări vaginale în timpul travaliului
- Întrebați-i pe toți cei care vă ating dacă s-au spălat mai întâi pe mâini
- Contactați furnizorul de asistență medicală dacă membranele se rup prematur
- Dacă se recomandă o cezariană, întrebați de ce și dacă există o opțiune pentru o naștere vaginală, atunci când este posibil
- După naștere, raportați dacă aveți febră, orice creștere a durerii abdominale sau a sângerării sau orice secreție vaginală urât mirositoare
- Contactați furnizorul de asistență medicală dacă suspectați că aveți o infecție
- După naștere, urmați instrucțiunile furnizorului dumneavoastră cu privire la îngrijirea zonei vaginale sau a inciziei chirurgicale
În colecția de povești Faces of Sepsis există peste 50 de articole despre femei care au avut sepsis matern. Unele au fost scrise de femei care au supraviețuit, în timp ce altele au fost trimise de cei dragi care au rămas în urmă.
Așteptarea unui copil îți poate întoarce întreaga lume pe dos, dar dacă ești conștientă de sepsisul matern, poți reduce riscul de a te adăuga la stres prin îmbolnăvire.
1- Mortalitatea și morbiditatea maternă în Statele Unite ale Americii. Organizația Mondială a Sănătății. Martie 2015. http://www.who.int/bulletin/volumes/93/3/14-148627/en/
2- Sistemul de supraveghere a mortalității în timpul sarcinii (Pregnancy Mortality Surveillance System). Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor. Accesat la 20 aprilie 2018. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pmss.html
3- Sepsis Standard Work: Improving Compliance with Early Recognition and Management of Perinatal Sepsis. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor. 17 mai 2017. https://www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/webinarslides/CDC-ANA-AWHONN-SCCM-Maternal-Sepsis-Webinar_1.pdf
4- Sepsisul și sarcina & Nașterea. Alianța Sepsis. 14 decembrie 2017. https://www.sepsis.org/sepsis-and/pregnancy-and-childbirth/