Cum să testați dacă aveți sciatică

Sciatica este un grup de simptome distincte care cauzează dureri intense, uneori debilitante, în josul nervului sciatic.Conform Harvard Health, Sursa verificatăHarvard HealthBlog administrat de Harvard Medical School care oferă ghiduri aprofundate pentru o sănătate mai bună și articole despre descoperiri medicale. Vezi sursaaproape 40 la sută dintre oameni se confruntă la un moment dat cu dureri sciatice și, deși durerea este severă, simptomele trec de obicei de la sine.

Sciatica este destul de comună, deoarece este rezultatul diferitelor boli sau afecțiuni care ciupesc nervul sciatic. Cu un diagnostic corect, afecțiunea poate fi tratată, iar durerea va dispărea în cele din urmă.

Pentru a diagnostica sciatica, medicii efectuează două examene fizice pentru a măsura presiunea asupra nervului sciatic. Vă împărtășim modul în care puteți efectua aceste aceleași teste acasă și discutăm mai mult despre ce este sciatica. Dacă credeți că aveți sciatică, discutați cu medicul dumneavoastră despre diagnostic și opțiunile de tratament.

Slump Test

Testul slump pune presiune pe măduva spinării și nervii periferici de pe coloana lombară.

• Șeziți în poziție verticală pe un scaun fără suport pentru spate.
• Încrucișați-vă mâinile la spate.
• Afundați-vă în față și duceți gâtul în jos, atingându-vă bărbia de piept.
• Întindeți un picior în față și îndoiți piciorul spre tibie.
• Repetați cu celălalt picior.

Dacă piciorul care resimte durerea nu ajunge la fel de sus ca piciorul neafectat sau dacă ridicarea piciorului vă agravează simptomele, este posibil să aveți sciatică.

Testul de ridicare a piciorului drept

Testul de ridicare a piciorului drept (SLR) determină sursa durerii dumneavoastră. Testul întinde nervul sciatic și, dacă acesta este comprimat, vor apărea simptomele.

• Întindeți-vă pe spate cu picioarele întinse.
• Flectați piciorul și ridicați piciorul cu 30 până la 70 de grade în sus, păstrând piciorul drept.
• Repetați cu celălalt picior.

Dacă simțiți durere în josul piciorului până la picior sau nu puteți ridica piciorul afectat la fel de mult ca celălalt, acesta este un rezultat pozitiv al testului sciatic. Dacă nu apare nicio durere, testul este considerat negativ și orice durere pe care o resimțiți poate fi cauzată de alte afecțiuni ale coloanei vertebrale.

Cauzele sciaticii

Sciatica în sine nu este o afecțiune. Este un simptom al altor afecțiuni și creează ceea ce se numește durere referită, sau durere într-o parte a corpului cauzată de probleme din altă parte.

Discuri herniate

Cea mai frecventă cauză a sciaticii este hernia de disc sau hernie de disc. Vertebrele coloanei vertebrale sunt amortizate de discuri rotunde, asemănătoare unui gel, iar atunci când aceste discuri sunt uzate – din cauza vârstei, a rănilor sau a unor afecțiuni cum ar fi boala degenerativă a discului – interiorul lor moale se umflă și poate exercita presiune asupra nervilor spinali.

Discurile herniate apar cel mai frecvent la nivelul coloanei vertebrale lombare, ducând la sciatică. Cu toate acestea, dacă discul nu apasă pe niciun nerv, este posibil ca o persoană să nu aibă nicio durere.

Spinosul osos

Cea de-a doua cauză cea mai frecventă a sciaticii este reprezentată de pintenii osoși, sau creșteri osoase mici. Acestea se dezvoltă adesea în apropierea articulațiilor după deteriorarea osului și sunt susceptibile de a apărea la persoanele cu osteoartrită.

De cele mai multe ori, pintenii osoși cauzează puține sau niciun simptom și sunt identificați doar după ce li se face o radiografie. Cu toate acestea, dacă pintenul apasă pe nervi sau pe alte oase, inclusiv pe coloana vertebrală, acesta pune presiune pe nervul sciatic și provoacă slăbiciune la nivelul picioarelor.

Traumatisme fizice

Traumatismele provocate de evenimente, inclusiv accidente de mașină, accidente sportive sau ridicarea necorespunzătoare a greutăților, pot provoca leziuni nervoase, hernie de disc și oase rupte. Evenimentele de traume fizice pot ciupi nervul sciatic și pot duce la durere, chiar dacă nu aveți afecțiuni sau condiții anterioare.

Stenoza spinală lombară

Stenoza spinală lombară este îngustarea canalului spinal. Stenoza spinală se poate întâmpla în orice secțiune a coloanei vertebrale, dar în ceea ce privește durerea sciatică, aceasta apare în coloana lombară (partea inferioară a spatelui). În cazul stenozei spinale lombare, nervii spinali devin comprimați și provoacă sciatică, împreună cu dureri de gambă și o potențială pierdere a mobilității.

Rașina vertebrală slăbește odată cu vârsta sau din cauza anumitor afecțiuni, cum ar fi osteoartrita, hernia de disc sau leziuni ale coloanei vertebrale; cu toate acestea, unii oameni se nasc cu un canal vertebral mic.

Spondilolistezis

Spondilolistezisul este o afecțiune a coloanei vertebrale în care o vertebră vertebrală alunecă peste alta. Este posibil să aveți puține sau niciun simptom, deși, în unele cazuri, vertebra comprimă rădăcinile nervoase și duce la dureri sciatice.

Spondilolistezisul este frecvent la sportivi, la adulții în vârstă sau la persoanele născute cu vertebre vertebrale fragile. Persoanele cu spondilolistezis se pot confrunta cu rigiditate musculară, mușchi încordați, dificultăți în a merge și a sta în picioare și dureri ascuțite în josul feselor și al picioarelor.

Sarcina

Simptomele sciatice sunt comune pentru femeile însărcinate, deoarece între 50 și 80 la sută dintre femeile însărcinate se luptă cu dureri generale de spate. Greutatea fătului în creștere poate pune presiune pe pelvis, șolduri și nervul sciatic, provocând disconfort. După naștere, uterul se micșorează și durerea ar trebui să treacă.

Simptome la care trebuie să fiți atenți

Nervul sciatic pornește din partea inferioară a spatelui, trece prin fese și coboară pe fiecare picior, iar dacă este ciupit, apare durerea în acele zone. Dacă credeți că aveți sciatică, unele simptome comune de care trebuie să țineți cont includ:

• Dureri în partea inferioară a spatelui
• Dureri care iradiază în josul unuia sau al ambelor picioare și picioare
• Picioarele sau picioarele dumneavoastră se simt slabe sau amorțite
• O senzație de arsură sau furnicături în picioare și picioare
• Dureri când vă ridicați în picioare sau vă așezați
• Incapacitatea de a vă sprijini greutatea pe un picior
• Genunchi care se clatină

Când să consultați un medic

Sciatica ușoară este de obicei sigură doar pentru a fi remediată acasă, dar dacă durerea dvs. se agravează sau persistă mai mult de o săptămână, cel mai bine este să vorbiți cu medicul dumneavoastră. Medicul dvs. vă va analiza istoricul medical și vă poate pune întrebări precum:

• Când a început durerea?
• Unde simțiți durerea?
• Ce activități ați făcut recent?
• Vă simțiți picioarele sau picioarele slabe sau furnicături?

Medicului dvs. va efectua probabil un slump test și un test de ridicare a piciorului drept pentru a verifica durerea nervului sciatic. De asemenea, ar putea efectua teste de imagistică (radiografie, RMN sau tomografie computerizată) pentru a evalua mai bine situația.

Dacă durerea începe brusc, este cauzată de o accidentare sau de un accident, sau dacă aveți incontinență (pierderea controlului vezicii urinare și al intestinelor), solicitați asistență medicală imediată.

Tratamentul sciaticii

După ce medicul dumneavoastră stabilește că aveți, într-adevăr, sciatică, vă poate recomanda mai multe opțiuni de tratament diferite. Majoritatea simptomelor sciatice se vindecă după cu o îngrijire adecvată la domiciliu, deși, în anumite cazuri, ați putea fi îndrumat către un fizioterapeut sau către chirurgi.

• Medicamente: Puteți găsi AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, pentru a vă ușura durerea. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră v-ar putea prescrie medicamente, cum ar fi medicamente anticonvulsivante sau relaxante musculare pentru a trata sciatica severă. Medicul dumneavoastră ar putea, de asemenea, să vă facă injecții cu steroizi pentru o ameliorare de durată mai lungă.
• Stretching și exerciții fizice: Când sunt în mișcare, inflamația și durerea se pot îmbunătăți. Exercițiile ușoare și întinderile pot reduce nervii iritați, dar asigurați-vă întotdeauna că mențineți forma corectă.
• Evitați odihna prelungită: În timp ce odihna este o modalitate bună de a ușura durerea, odihna excesivă poate agrava simptomele. Cel mai bine este să rămâneți activi pentru a vă menține mușchii puternici și, cel mult, să luați doar una sau două zile de repaus la pat.
• Tratamente calde și reci: O modalitate ușoară de a vă ameliora temporar durerea este prin tratamente calde și reci. Utilizarea tampoanelor termice, a pachetelor de gheață, a unguentelor topice sau a plasturilor medicamentați la cald și la rece pe orice zonă dureroasă poate reduce simptomele.
• Fizioterapie: Kinetoterapeutul dumneavoastră vă învață exerciții și întinderi pentru a ameliora durerea, a vă îmbunătăți postura și a vă întări mușchii. Ei elaborează un tratament și un plan de exerciții pe care îl puteți urma pentru a vă reduce simptomele și a vă crește mobilitatea.
• Intervenție chirurgicală: În rare ocazii, în special dacă organismul dumneavoastră nu răspunde la alte tratamente, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune. Principalele opțiuni chirurgicale pentru tratarea sciaticii sunt discectomia și laminectomia.

FAQ-uri

Ce picior este afectat de sciatică?

Sciatica poate afecta atât picioarele, cât și fesele în același timp, deși de obicei afectează doar o parte a corpului la un moment dat. Aveți un nerv sciatic pe ambele părți ale corpului, astfel încât piciorul afectat depinde de partea care este ciupită sau agravată.

Cum ar trebui să dorm cu sciatică?

Cu sciatică, folosiți întotdeauna o saltea și perne de înaltă calitate, astfel încât corpul dvs. să se poată odihni pe o bază adecvată.

O poziție confortabilă pentru sciatică este dormitul pe spate cu genunchii ridicați. În această poziție, orice presiune este eliminată de pe coloana lombară și coloana dumneavoastră se poate odihni în mod natural. De asemenea, puteți testa dormitul pe o parte cu o pernă între genunchi, deoarece reduce tensiunea din șolduri și umeri și menține coloana vertebrală neutră.

Evitați să dormiți cu corpul răsucit sau pe burtă, deoarece ambele agravează simptomele.

Cât timp durează vindecarea sciaticii?

Sciatica poate fi acută (care durează de la câteva zile până la săptămâni) sau cronică (care durează mai mult de 12 săptămâni). Episoadele de durere acută pot fi agresive, dar sciatica dvs. va trece probabil de la sine. Sciatica cronică este mult mai puțin severă decât cea acută, dar de obicei nu răspunde bine la tratament și poate deveni o problemă pe tot parcursul vieții.

Ce ar trebui să evit să fac dacă am sciatică?

Evitați pe cât posibil să puneți presiune suplimentară pe coloana lombară și pe nervul sciatic. Activități cum ar fi șederea cu o postură proastă, ridicarea de greutăți, exercițiile fizice dificile sau obositoare și statul așezat sau întins pe jos pentru perioade îndelungate vă pot agrava organismul.

Asigurați-vă că nu vă odihniți prea mult atunci când aveți sciatică, deoarece spatele dvs. poate slăbi și vă poate agrava durerea. Ținând cont de acest lucru, nu ignorați semnalele de durere și nu vă luptați prin ele. Să vă luați câteva minute pentru a vă așeza și a vă lăsa durerea să treacă este perfect în regulă.

Cum știu dacă am sciatică sau sindromul piriformis?

Atât sciatica cât și sindromul piriformis cauzează dureri ale nervului sciatic și au simptome similare, cauzele afecțiunilor sunt diferite.

Sindromul piriformis este cauzat de modificări anatomice în mușchiul piriformis. Mușchiul este situat de-a lungul femurului și în secțiunea exterioară a șoldurilor și rotește șoldul. Sindromul provoacă dureri sau spasme fesiere și poate irita și comprima nervul sciatic, ducând la dureri sciatice. Spre deosebire de sciatică, durerea începe în fese, nu în partea inferioară a spatelui.

Pe de altă parte, sciatica nu este un sindrom sau o afecțiune. Este o varietate de simptome – și anume, durerea ascuțită care iradiază în josul unui picior, picioare slabe, dureri în partea inferioară a spatelui și o senzație de furnicături la nivelul picioarelor și picioarelor – cauzate de alte afecțiuni medicale și care afectează nervii spinali inferiori.

Concluzie

Sciatica nu este, de obicei, o afecțiune de care să fii incredibil de îngrijorat. Deși este dureroasă, de obicei dispare de la sine și simptomele pot dura doar câteva zile până la aproximativ trei luni.

Completarea acestor teste la domiciliu poate verifica dacă aveți sau nu sciatică sau o altă afecțiune a coloanei vertebrale. Remediile la domiciliu sunt, în general, suficiente pentru a vă ușura durerea până când vă trece sciatica, dar dacă durerea se intensifică, adresați-vă întotdeauna medicului dumneavoastră. Diagnosticul și tratamentul sunt cruciale pentru a vă asigura că simptomele severe trec și nu revin.

.