Dacă ați fost vreodată trezit de o senzație de arsură în piept sau ați simțit acel gust acru distinctiv în partea din spate a gâtului, este probabil că ați avut reflux acid. Atunci când refluxul acid apare de cel puțin două ori pe săptămână pentru o perioadă îndelungată de timp, se numește boală de reflux gastroesofagian (GERD), o afecțiune care afectează aproximativ 15 până la 30 la sută dintre americani. Există o serie de factori care contribuie la creșterea ratelor de GERD în Statele Unite în ultimele câteva decenii, inclusiv epidemia de obezitate în curs de desfășurare și dietele sărace. Persoanele supraponderale sau obeze sunt mai predispuse să sufere de GERD și, pe măsură ce cifrele cresc, un număr din ce în ce mai mare de pacienți apelează la medicamente precum pantoprazolul, care sunt concepute pentru a atenua simptomele și pentru a oferi ușurare atunci când sunt utilizate împreună cu modificări ale stilului de viață. Dacă vă gândiți să luați medicamente pentru GERD, este important să vă documentați și să puneți întrebări precum „Care este cel mai bun moment al zilei pentru a lua pantoprazol?”
- Ce este pantoprazolul?
- Ce afecțiuni sunt tratate cu pantoprazol?
- Nu ratați economiile!
- Cum acționează Pantoprazolul?
- Care este cel mai bun moment al zilei pentru a lua Pantoprazol?
- Cum știu ce doză de pantoprazol trebuie să iau?
- Cât costă pantoprazolul?
- Există efecte secundare asociate cu pantoprazolul?
- Care sunt beneficiile utilizării pantoprazolului?
- Există riscuri asociate cu pantoprazolul?
- Pantoprazolul este sigur pentru femeile însărcinate și care alăptează?
Ce este pantoprazolul?
Pantoprazolul este un medicament generic vândut și sub denumirea comercială Protonix. Medicamentul aparține unei clase de medicamente numite inhibitori ai pompei de protoni (IBP), care tratează afecțiunile digestive, inclusiv GERD. Protonix a fost aprobat pentru prima dată de Food and Drug Administration (FDA) din SUA în 1985 și este considerat un inhibitor al pompei de protoni de primă generație; pantoprazolul generic a fost introdus după expirarea brevetului Protonix. Inhibitorii de primă generație ai pompei de protoni au fost utilizați pentru tratarea afecțiunilor digestive timp de peste 40 de ani și, deși siguranța lor este bine documentată, aceștia nu mai sunt cele mai eficiente medicamente de pe piețe, deoarece uneori acționează lent și este posibil să nu controleze complet simptomele asociate cu excesul de acid gastric.
Ce afecțiuni sunt tratate cu pantoprazol?
Pantoprazolul tratează o serie de afecțiuni digestive care sunt asociate cu supraproducția de acid gastric, inclusiv boala de reflux gastroesofagian, afectarea esofagului ca urmare a BRGE (numită esofagită erozivă asociată) și sindromul Zollinger-Ellison. Fiecare afecțiune și simptomele sale sunt descrise pe scurt mai jos.
- Boala de reflux gastroesofagian: Adesea numită GERD sau arsuri la stomac, boala de reflux gastroesofagian este o afecțiune în care sfincterul esofagian, un inel de mușchi care sigilează esofagul de stomac, nu funcționează corect și permite acidului gastric și alimentelor să se întoarcă în esofag. În timp ce experimentarea arsurilor la stomac sau a refluxului acid ocazional este normală după o masă grea, condimentată sau acidă, diagnosticul de reflux gastroesofagian este limitat la persoanele care experimentează aceste simptome de mai multe ori pe săptămână, pe o perioadă lungă de timp. Persoanele cu reflux gastroesofagian pot avea un sfincter esofagian care nu funcționează corect sau care nu se închide suficient de bine, ceea ce lasă sfincterul relaxat între înghițituri și permite alimentelor și sucurilor digestive să intre în esofag. RGE este o afecțiune periculoasă, deoarece esofagul poate fi deteriorat și inflamat în timp, provocând îngustarea, apariția de răni deschise sau o afecțiune numită esofagul Barrett, care crește riscul de cancer esofagian. Simptomele GERD includ:
- Regurgitație
- Dificultate la înghițire
- Roșeață
- Durere în gât
- Nevacuare
- Un acru repetat sau gust amar repetat în gură
- Durere ascuțită sau usturătoare în spatele osului pieptului
- Încordare în piept sau în partea superioară a abdomenului
- Tuse, respirație șuierătoare sau nevoia de a vă curăța gâtul
- Sindromul Zollinger-Ellison: Sindromul Zollinger-Ellison este o afecțiune rară care determină formarea de tumori în pancreas sau în partea superioară a intestinului subțire. Tumorile cauzate de Zollinger-Ellison secretă cantități mari de un hormon numit gastrină, care stimulează supraproducția de acid gastric. Acidul în exces poate provoca ulcere peptice, diaree și alte simptome. Sindromul Zollinger-Ellison poate fi diagnosticat în orice moment din viața unei persoane, dar cele mai multe persoane sunt diagnosticate între 20 și 50 de ani. Simptomele asociate cu sindromul Zollinger-Ellison includ:
- Diarree
- Reflux de acid și arsuri la stomac
- Sângerare la nivelul tractului digestiv
- Diminuarea apetitului
- Dureri abdominale
- Ardere, durere sau disconfort în partea superioară a abdomenului
- Nausee și vărsături
Nu ratați economiile!
Obțineți cele mai bune modalități de a economisi la rețetele dumneavoastră prin poșta electronică.
Cum acționează Pantoprazolul?
Inhibitorii pompei de protoni, cum este pantoprazolul, blochează un sistem chimic din organism numit sistemul enzimatic hidrogen-potasiu adenozin trifosfatază, cunoscut și sub numele de pompă de protoni. Aceste pompe de protoni căptușesc stomacul și sunt responsabile pentru producerea de acid clorhidric, care este unul dintre principalii componenți ai acidului gastric. Inhibitorii pompei de protoni acționează prin oprirea celulelor din mucoasa stomacului de a produce prea mult acid. Atunci când cantitatea de acid din stomac este redusă, ulcerele existente au șansa de a se vindeca, se previne formarea de noi ulcere, iar simptomele refluxului acid, cum ar fi arsurile la stomac și regurgitarea, sunt reduse.
Care este cel mai bun moment al zilei pentru a lua Pantoprazol?
Pantoprazolul este oarecum unic printre inhibitorii pompei de protoni, deoarece poate fi luat cu sau fără alimente, în timp ce majoritatea medicamentelor din aceeași clasă trebuie luate pe stomacul gol. Cel mai bun moment al zilei pentru administrarea pantoprazolului este dimineața, înainte sau în timpul micului dejun, dar poate fi administrat în orice moment al zilei, atâta timp cât este luat imediat înainte de masă. Pacienții pot lua pantoprazol sub formă de tabletă sau de suspensie orală. Comprimatele de pantoprazol trebuie înghițite întregi și nu trebuie zdrobite, divizate sau mestecate. Este nevoie de aproximativ două ore și jumătate pentru ca pantoprazolul să înceapă să își facă efectul, astfel că nu trebuie utilizat pentru tratamentul simptomelor actuale de reflux acid. Pacienții care au nevoie de o ameliorare imediată a simptomelor de reflux acid pot lua pantoprazol cu un reductor de acid cu acțiune rapidă, cum ar fi Tums sau Maalox. Dacă se ia forma de suspensie orală de pantoprazol, medicamentul trebuie preparat, amestecat în suc de mere sau sos de mere și luat cu 30 de minute înainte de masă.
Cum știu ce doză de pantoprazol trebuie să iau?
Profesionistul dumneavoastră de îngrijire a sănătății va determina doza de pantoprazol adecvată pentru dumneavoastră, pe baza vârstei dumneavoastră, a formei de medicament pe care o luați și a scopului tratamentului, dar este posibil ca doza de medicament să trebuiască să fie ajustată de mai multe ori înainte de a o obține cea potrivită. Majoritatea afecțiunilor tratate cu pantoprazol sunt tratate cu o doză de 40 mg administrată o dată pe zi timp de opt săptămâni, deși adulții cu sindromul Zollinger-Ellison iau în general o doză de 40 mg de două ori pe zi pe cale orală, cu o doză maximă de 240 mg pe zi pentru a controla simptomele. Majoritatea pacienților cu sindromul Zollinger-Ellison vor lua o formă de inhibitor al pompei de protoni pentru o perioadă extinsă de timp, din cauza naturii cronice a afecțiunii. Deși unii pacienți pot utiliza pantoprazol pentru o perioadă prelungită de timp pentru a trata GERD cronic, acest lucru trebuie făcut numai cu aprobarea medicului. În general, va trebui să urmați sfatul medical al medicului dumneavoastră și să îl informați cu privire la toate medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală și medicamentele eliberate fără prescripție medicală pe care le utilizați în prezent pentru a evita orice interacțiuni medicamentoase sau reacții alergice.
Cât costă pantoprazolul?
Pentru că există numeroși producători pentru pantoprazol, prețurile medicamentului sunt extrem de accesibile chiar și pentru cei care nu sunt asigurați sau sunt subasigurați. La fel ca majoritatea medicamentelor, denumirea generică a pantoprazolului este substanțial mai ieftină decât forma de marcă a medicamentului, Protonix. Pacienții pot cumpăra pantoprazol fără prescripție medicală la doze mici sau la o doză mai mare cu o rețetă de la un furnizor de servicii medicale. Forma generică a medicamentului este, de obicei, acoperită de majoritatea planurilor Medicare și de asigurare, dar poate fi posibil să primiți un preț mai mic la medicament prin utilizarea unui card de reducere de la farmacie sau a unui cupon sau prin plata prețului în numerar.
Există efecte secundare asociate cu pantoprazolul?
Efectele secundare posibile asociate cu pantoprazolul se împart, în general, în două categorii: frecvente și mai puțin frecvente. Reacțiile adverse frecvente asociate cu pantoprazolul includ:
- Diarreea
- Nauzea
- Dureri de cap
- Dureri stomacale
Reacțiile adverse mai puțin frecvente care pot apărea la utilizatorii pe termen lung de pantoprazol includ:
- Vârtej
- Dureri articulare
- Vomitoare
- Gaze
Efectele secundare grave care pot necesita ajutor medical asociate cu pantoprazolul includ:
- Pierdere în greutate inexplicabilă
- Vomitori
- Miros de respirație asemănător cu cel al fructelor
- Fome crescută
- Sete crescută
- Urinare crescută
- Vedere încețoșată
- Gură uscată
- Fluiditate, uscată
- Sudorație
- Dificultăți de respirație
Care sunt beneficiile utilizării pantoprazolului?
Pantoprazolul se află pe piață de aproximativ 35 de ani, astfel încât cercetătorii au avut suficient timp pentru a studia medicamentul, iar efectele sale sunt bine cunoscute. Pantoprazolul este disponibil fără prescripție medicală la anumite concentrații datorită riscului scăzut asociat cu administrarea medicamentului, ceea ce îl face mai accesibil pentru pacienți. Beneficiile asociate cu utilizarea pantoprazolului includ:
- Pantoprazolul poate fi administrat cu sau fără alimente și obține aceeași eficacitate, ceea ce este diferit de majoritatea celorlalte medicamente din clasa sa de medicamente.
- Pantoprazolul este considerat sigur pentru copiii cu vârsta de 5 ani și mai mari.
- Majoritatea persoanelor nu prezintă efecte secundare atunci când iau pantoprazol.
- Pantoprazolul poate fi administrat împreună cu un antiacid cu acțiune rapidă, cum ar fi Tums sau Maalox, dacă este necesară ameliorarea imediată a simptomelor de arsuri la stomac.
Există riscuri asociate cu pantoprazolul?
Cele mai multe persoane nu resimt reacții adverse în timpul tratamentului cu pantoprazol și medicamentul este, în general, bine tolerat, dar există unele riscuri grave pentru sănătate asociate cu utilizarea pe termen lung a inhibitorilor pompei de protoni precum pantoprazolul. Cu cât un pacient utilizează pantoprazol mai mult timp, cu atât este mai probabil să se confrunte cu oricare dintre următoarele afecțiuni, iar probabilitatea crește în cazul persoanelor care iau doze mari sau care iau doze multiple pe zi. Riscurile asociate cu pantoprazolul includ:
- Diminuarea densității osoase: Utilizarea pantoprazolului timp de un an sau mai mult poate diminua densitatea osoasă în timp și poate crește riscul de fracturi osoase, în special la persoanele cu vârsta de peste 65 de ani. Pantoprazolul trebuie utilizat la cea mai mică doză posibilă pentru cea mai scurtă perioadă de timp posibilă.
- Lupus: Este foarte rar, dar este posibil ca pantoprazolul să provoace lupus, o afecțiune autoimună. Dacă observați oboseală bruscă, dureri musculare sau o erupție cutanată care apare pe față sau pe brațe în timp ce vă aflați la soare, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
- Niveluri scăzute de B-12: Organismul nostru are nevoie de acid gastric pentru a ajuta la absorbția vitaminei B-12, astfel încât acidul gastric redus asociat cu utilizarea pantoprazolului poate determina niveluri mai scăzute de B-12. Nivelurile scăzute de B-12 pot cauza anemie. Pacienții care iau pantoprazol timp de mai mult de trei ani prezintă un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune.
- Diarree severă: Rareori, pantoprazolul poate provoca o infecție bacteriană care pune în pericol viața, numită diaree asociată cu Clostridium difficile. Persoanele care prezintă diaree apoasă sau persistentă, febră sau dureri de stomac trebuie să solicite imediat asistență medicală.
- Niveluri scăzute de magneziu: Persoanele care iau pastile de apă (diuretice) sau digoxină prezintă un risc crescut de niveluri scăzute de magneziu atunci când iau pantoprazol timp de mai mult de trei luni. Simptomele unui nivel scăzut de magneziu includ bătăi anormale ale inimii, slăbiciune musculară, crampe musculare, amețeli și tremurături. Trebuie să solicitați imediat asistență medicală dacă prezentați orice simptom al nivelului scăzut de magneziu.
Cine nu trebuie să ia pantoprazol?
Persoanele cu anumite afecțiuni de sănătate și cele care iau anumite medicamente nu trebuie să ia pantoprazol. Persoanele alergice la pantoprazol sau la alți inhibitori ai pompei de protoni nu trebuie să ia pantoprazol. Persoanele cu următoarele afecțiuni de sănătate nu trebuie să ia pantoprazol:
- Deficit de vitamina B-12
- Nefrită interstițială, un tip de inflamație a rinichilor
- Oase slabe sau fragile
- Microbolizatori slabi ai CYP2C19
- Clostridium-diaree asociată bacteriei Difficile
- Niveluri scăzute de magneziu în sânge
- Lupus eritematos sistemic
- Osteoporoză
- Lupus eritematos subacut cutanat
- Alte afecțiuni autoimune
Se știe, de asemenea, că anumite medicamente interacționează cu pantoprazolul. Persoanele care iau rilpivirină nu trebuie să ia pantoprazol, așa că asigurați-vă că oferiți medicului dumneavoastră un istoric medical complet. Metotrexatul poate provoca, de asemenea, reacții periculoase cu pantoprazolul, în special atunci când este administrat în doze mari.
Pantoprazolul este sigur pentru femeile însărcinate și care alăptează?
S-au efectuat puține cercetări privind siguranța pantoprazolului pentru femeile însărcinate. Administrația pentru Alimente și Medicamente recomandă ca pantoprazolul să fie administrat în timpul sarcinii numai atunci când este necesar și când beneficiile depășesc riscurile. În timp ce datele disponibile privind testele la om nu arată un risc crescut de malformații congenitale majore, testele pe animale au arătat malformații congenitale atunci când pantoprazolul a fost administrat în timpul sarcinii.
S-a demonstrat că pantoprazolul trece prin laptele matern atunci când este administrat de către o mamă care alăptează. Deși efectele asupra sugarilor care alăptează sunt necunoscute, se recomandă să nu luați pantoprazol în timpul alăptării. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce medicamente ar putea fi adecvate pentru a vă trata refluxul acid în timp ce alăptați.
.