Boala cronică de ficat/Ciroza hepatică

Ce este ciroza?

Ciroza este atunci când țesutul cicatricial înlocuiește țesutul hepatic sănătos. Acest lucru împiedică ficatul să funcționeze normal.

Ciroza este o boală hepatică pe termen lung (cronică). Afectarea ficatului dumneavoastră se acumulează în timp.

Fața este cel mai mare organ intern al corpului dumneavoastră. Acesta se află sus, sub coaste, în partea dreaptă a abdomenului dumneavoastră.

Fața hepatică face multe lucruri importante, inclusiv:

• Îndepărtează deșeurile din organism, cum ar fi toxinele și medicamentele
• Face bilă pentru a ajuta la digerarea alimentelor
• Stochează zahărul pe care organismul îl folosește pentru energie
• Face proteine noi

Când aveți ciroză, țesutul cicatricial încetinește fluxul de sânge prin ficat. Cu timpul, ficatul nu mai poate funcționa așa cum ar trebui.

În cazurile severe, ficatul este atât de grav afectat încât nu mai funcționează. Acest lucru se numește insuficiență hepatică.

Ce cauzează ciroza?

Cele mai frecvente cauze ale cirozei sunt:

• Hepatita și alte virusuri
• Abuzul de alcool
• Boala ficatului gras neonalcoolic (aceasta apare din cauza sindromului metabolic și este cauzată de afecțiuni precum obezitatea, colesterol și trigliceride ridicate și tensiune arterială ridicată)

Alte cauze mai puțin frecvente ale cirozei pot include:

• Dezordini autoimune, în cazul în care infecția organismului-.care luptă împotriva infecției (sistemul imunitar) atacă țesuturile sănătoase
• Tuburi blocate sau deteriorate (canale biliare) care transportă bila de la ficat la intestin
• Utilizarea anumitor medicamente
• Expunerea la anumite toxice substanțe chimice
• Episoade repetate de insuficiență cardiacă cu acumulare de sânge în ficat
• Infecții parazitare

Câteva boli transmise de la părinți la copii (boli moștenite) pot provoca, de asemenea, ciroză. Acestea pot include:

• Alpha1-.deficit de antitripsină
• Niveluri ridicate de galactoză în sânge
• Boli de stocare a glicogenului
• Fibroză chistică
• Porfirie (o tulburare în care anumite substanțe chimice se acumulează în sânge)
• Acumulare ereditară de prea mult cupru (boala Wilson) sau fier (hemocromatoză) în organism

Care sunt simptomele cirozei?

Simptomele dumneavoastră pot varia, în funcție de cât de severă este ciroza dumneavoastră. Este posibil ca ciroza ușoară să nu provoace niciun simptom.

Simptomele pot include:

• Acumulare de lichid în burtă (ascită)
• Vomită de sânge, adesea de la sângerări la nivelul vaselor de sânge din conducta alimentară (esofag)
• Galii
• Mâncărimi
• Îngălbenirea pielii și a ochilor (icter)
• Insuficiență renală
• Pierderea mușchilor
• Pierderea poftei de mâncare
• Vânătăi ușoare
• Vânătăi ușoare
• Păianjenul-ca niște vene în piele
• Energie scăzută și slăbiciune (oboseală)
• Pierdere în greutate
• Confuzie pe măsură ce toxinele se acumulează în sânge

Simptomele cirozei pot arăta ca alte probleme de sănătate. Consultați-vă întotdeauna furnizorul de servicii medicale pentru a fi siguri.

Cum se diagnostichează ciroza?

Furnizorul de servicii medicale se va uita la starea dumneavoastră de sănătate din trecut. El sau ea vă va face un examen fizic.

Vă poate face, de asemenea, teste, inclusiv:

• Teste de sânge. Acestea vor include teste ale funcției hepatice pentru a vedea dacă ficatul funcționează așa cum ar trebui. De asemenea, este posibil să vi se facă teste pentru a vedea dacă sângele dumneavoastră este capabil să se coaguleze.
• Biopsie hepatică. Se prelevează probe mici de țesut din ficat cu un ac sau în timpul unei intervenții chirurgicale. Probele sunt verificate la microscop pentru a afla tipul de boală hepatică.

Profesorul dumneavoastră de asistență medicală poate dori să vă facă teste imagistice, inclusiv:

• CT (tomografie computerizată). Acesta este un test imagistic care utilizează raze X și un computer pentru a face imagini detaliate ale corpului. O scanare CT arată detalii ale oaselor, mușchilor, grăsimii și organelor.
• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Acest test realizează imagini detaliate ale organelor și structurilor din interiorul corpului dumneavoastră. Folosește un câmp magnetic și impulsuri de energie de unde radio. Un colorant poate fi injectat (injectat) în vena dumneavoastră. Colorantul ajută ficatul și alte organe să fie văzute mai clar pe scanare.
• Ecografie. Aceasta arată organele dumneavoastră interne așa cum funcționează. Se verifică modul în care sângele circulă prin diferite vase de sânge. Folosește unde sonore de înaltă frecvență și un computer pentru a crea imagini ale vaselor de sânge, țesuturilor și organelor.

Vă poate fi efectuată și o endoscopie superioară (EGD). O cameră flexibilă luminată este plasată prin gură în tractul digestiv superior pentru a căuta vase de sânge mărite care prezintă risc de sângerare din cauza cirozei dumneavoastră.
Dacă aveți lichid în burtă (ascită), este posibil să aveți nevoie de o dietă săracă în sodiu, pastile de apă (diuretice) și îndepărtarea lichidului cu un ac (paracenteză).

Cum se tratează ciroza?

Cirroza este o boală hepatică progresivă care apare în timp. Afectarea ficatului dumneavoastră poate uneori să se inverseze sau să se amelioreze dacă dispare factorul declanșator, cum ar fi oprirea consumului de alcool sau dacă virusul este tratat.

Obiectivul tratamentului este de a încetini acumularea de țesut cicatricial și de a preveni sau trata alte probleme de sănătate.

În multe cazuri, este posibil să puteți întârzia sau opri orice altă afectare a ficatului. Dacă aveți hepatită, aceasta poate fi tratată pentru a întârzia înrăutățirea bolii hepatice.

Tratamentul dumneavoastră poate include:

• Consumul unei diete sănătoase, săracă în sodiu
• Nu consumați alcool sau droguri ilegale
• Manipularea oricăror probleme de sănătate care apar din cauza cirozei

Să discutați cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale înainte de a lua medicamente eliberate pe bază de rețetă, medicamente eliberate fără prescripție medicală sau vitamine.

Dacă aveți ciroză severă, tratamentul nu poate controla alte probleme. Poate fi necesar un transplant de ficat.
Alte tratamente pot fi specifice cauzei cirozei dumneavoastră, cum ar fi controlul nivelurilor excesive de fier sau cupru sau utilizarea medicamentelor imunosupresoare.

Asigurați-vă că vă întrebați furnizorul de asistență medicală despre vaccinurile recomandate. Acestea includ vaccinuri pentru viruși care pot provoca boli hepatice.

Care sunt complicațiile cirozei?

Cirroza poate provoca alte probleme de sănătate, cum ar fi:

• Hipertensiunea portală. Vena portală transportă sângele de la intestine și splină la ficat. Ciroza încetinește fluxul normal de sânge. Acest lucru crește presiunea în vena portală. Acest lucru se numește hipertensiune portală.
• Vase de sânge mărite. Hipertensiunea portală poate provoca vase de sânge anormale în stomac (numite gastropatie portală și ectasie vasculară) sau vene mărite în stomac și în conducta alimentară sau esofag (numite varice). Aceste vase de sânge sunt mai susceptibile de a se sparge din cauza pereților subțiri și a presiunii mai mari. Dacă se sparg, se pot produce sângerări severe. Solicitați imediat asistență medicală.
• Ascita. Acumularea de lichid în burtă. Aceasta se poate infecta.
• Boală sau insuficiență renală
• Vânătăi ușoare și sângerări severe. Acest lucru se întâmplă atunci când ficatul nu mai produce proteine care sunt necesare pentru ca sângele dumneavoastră să se coaguleze.
• Diabet de tip 2. Atunci când aveți ciroză, organismul dumneavoastră nu utilizează insulina în mod corespunzător (rezistență la insulină). Pancreasul încearcă să țină pasul cu nevoia de insulină producând mai multă, dar zahărul din sânge (glucoza) se acumulează. Acest lucru cauzează diabetul de tip 2.
• Cancer hepatic

Puncturi cheie despre ciroză

• Ciroza este atunci când țesutul cicatricial înlocuiește țesutul hepatic sănătos. Acest lucru împiedică ficatul să funcționeze normal.
• Ciroza este o boală hepatică pe termen lung (cronică).
• Cele mai frecvente cauze sunt hepatita și alte virusuri, precum și abuzul de alcool. Alte probleme medicale o pot provoca, de asemenea.
• Deteriorarea ficatului, de obicei, nu poate fi inversată.
• Obiectivul tratamentului este de a încetini acumularea de țesut cicatricial și de a preveni sau de a trata orice probleme care apar.
• În cazurile severe, este posibil să aveți nevoie de un transplant de ficat.

Pasii următori

Sugestii pentru a vă ajuta să obțineți cât mai mult de la o vizită la furnizorul dumneavoastră de servicii medicale:

• Cunoașteți motivul vizitei dumneavoastră și ce doriți să se întâmple.
• Înainte de vizită, notați întrebările la care doriți să vi se răspundă.
• Aduceți pe cineva cu dumneavoastră pentru a vă ajuta să puneți întrebări și să rețineți ceea ce vă spune furnizorul dumneavoastră.
• La vizită, notați numele unui nou diagnostic și orice medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, notați orice instrucțiuni noi pe care vi le dă furnizorul dumneavoastră.
• Să știți de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta. De asemenea, cunoașteți care sunt efectele secundare.
• Întrebați dacă afecțiunea dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
• Știți de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
• Știți la ce să vă așteptați dacă nu luați medicamentul sau nu faceți testul sau procedura.
• Dacă aveți o programare de control, notați data, ora și scopul acelei vizite.
• Știți cum puteți contacta furnizorul dumneavoastră dacă aveți întrebări.

.