Operația de înlocuire a discului artificial cervical este o procedură de înlocuire a articulației care implică inserarea unui disc artificial, cum ar fi Synthes Pro Disc, între vertebre pentru a înlocui un disc vertebral natural după ce acesta a fost îndepărtat. Acest dispozitiv protetic este conceput pentru a menține mișcarea în segmentul vertebral tratat.
Ce este chirurgia discului artificial cervical?
Chirurgia discului artificial cervical este un tip de procedură de înlocuire a articulației, sau artroplastie, care implică inserarea unui disc artificial cervical în spațiul intervertebral după ce un disc cervical natural a fost îndepărtat.
Un disc artificial cervical este un dispozitiv protetic conceput pentru a menține mișcarea în segmentul vertebral tratat. Un disc artificial cervical funcționează în esență ca o articulație, permițând flexia, extensia, flexia laterală și rotația. Discul Synthes Pro Disc este primul disc artificial care a fost aprobat de către Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA pentru utilizare la nivelul coloanei cervicale.
De ce am nevoie de această procedură?
Discurile intervertebrale ale coloanei cervicale sunt foarte importante pentru mobilitatea și funcționarea normală a gâtului dumneavoastră. Atunci când sunt sănătoase, ele acționează ca niște „perne” pentru oasele individuale ale coloanei vertebrale, sau vertebrele. Fiecare disc este alcătuit din două părți
- Nucleul pulpos – centrul moale, gelatinos al discului
- Anchiul fibros – inelul exterior puternic și fibros care înconjoară și susține nucleul pulpos
În timp, discurile se pot usca, comprima sau se pot deteriora în alt mod, din cauza vârstei, a geneticii și a uzurii zilnice. Când acest lucru se întâmplă, nucleul pulpos poate împinge prin fibroza inelară. Degenerarea discului poate duce, de asemenea, la apariția pintenilor osoși, numiți și osteofite. În cazul în care materialul discal sau osos împinge sau lovește o rădăcină nervoasă din apropiere și/sau măduva spinării, aceasta poate avea ca rezultat durere, amorțeală, slăbiciune, spasme musculare și pierderea coordonării, atât la locul afecțiunii, cât și în altă parte a corpului, deoarece majoritatea nervilor pentru restul corpului (de exemplu, brațele, pieptul, abdomenul și picioarele) trec de la creier prin gât. Cu toate acestea, simptome similare pot apărea brusc dacă nucleul discului se dislocă acut și provoacă compresia rădăcinilor nervoase, o afecțiune denumită hernie de disc.
Când terapiile nechirurgicale nu reușesc să vă amelioreze simptomele, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale. Scopul operației de disc cervical artificial este de a îndepărta total sau parțial un disc cervical deteriorat (discectomie), de a ușura presiunea asupra nervilor și/sau a măduvei spinării (decompresie) și de a restabili stabilitatea și alinierea coloanei vertebrale după ce discul a fost îndepărtat.
O fuziune vertebrală cu o placă cervicală anterioară este în prezent o opțiune chirurgicală foarte bună pentru mulți pacienți, lăsându-i pe cei mai mulți fără simptome și capabili să se întoarcă la activitățile lor normale într-o perioadă scurtă de timp. Folosind grefe osoase și instrumentar, cum ar fi plăcile și șuruburile metalice, această procedură fuzionează sau creează o legătură între două sau mai multe vertebre cervicale adiacente, stabilizând în mod ideal segmentul și oferind ușurare.
Operația de înlocuire a discului artificial cervical, denumită și artroplastie spinală sau doar înlocuirea discului, este o altă opțiune de tratament potențială pentru pacienții cu această afecțiune.
Operația de înlocuire a discului artificial cervical poate fi o opțiune de tratament adecvată pentru dvs. dacă:
- Ați fost diagnosticat cu radiculopatie cervicală, mielopatie sau ambele, cu prezența herniei de disc și/sau a pintenilor osoși
- Simptomele dvs. nu s-au ameliorat după măsurile de tratament conservator, cum ar fi exercițiile fizice, analgezicele, kinetoterapie și/sau chiropractică
- Solicitați tratament la un singur nivel cervical
- Aveți vârsta de cel puțin 18 ani cu maturitate scheletică
- Nu sunteți gravidă sau nu alăptați în momentul intervenției chirurgicale
Pentru a determina dacă intervenția chirurgicală de înlocuire artificială a discului cervical este tratamentul potrivit pentru dumneavoastră, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și alte teste de diagnostic, cum ar fi o radiografie a coloanei vertebrale; imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), tomografie computerizată (CT), mielogramă și/sau o scanare osoasă.
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre potențialele riscuri, complicații și beneficii ale operației de înlocuire artificială a discului cervical cu medicul dumneavoastră înainte de a urma tratamentul și să vă bazați pe judecata medicului dumneavoastră. Numai medicul dumneavoastră poate determina dacă sunteți un candidat potrivit pentru acest tratament.
Cum se efectuează operația de înlocuire artificială a discului cervical?
Prin intermediul unei mici incizii făcute în apropierea părții frontale a gâtului dumneavoastră (o abordare chirurgicală numită abordare anterioară), chirurgul dumneavoastră va:
- Dă ușor la o parte țesuturile moi – piele, grăsime și mușchi – precum și traheea, sau traheea, pentru a avea acces la coloana cervicală
- Expune zona în care fragmente de disc și/sau pinteni osoși apasă asupra structurilor neuronale (rădăcini nervoase și/sau măduva spinării)
- Îndepărtează discul și materialul osos din jurul structurilor neuronale pentru a le oferi mai mult spațiu (discectomie și decompresie)
- Inserați și fixați discul artificial în spațiul intervertebral, cu ajutorul unor instrumente specializate
- Scoateți țesuturile moi ale gâtului și alte structuri înapoi la locul lor și
- Închideți incizia
Să știți la ce să vă așteptați în timpul procedurii vă poate ajuta să faceți față operației cu încredere. Medicul dumneavoastră vă poate oferi detalii suplimentare despre procedura specifică afecțiunii dumneavoastră.
Cât timp îmi va lua să mă recuperez?
Chirurgul dumneavoastră va avea un plan specific de recuperare postoperatorie pentru a vă ajuta să vă întoarceți la nivelul normal de activitate cât mai curând posibil. Durata șederii dumneavoastră în spital va depinde de tratament și de starea dumneavoastră fizică. De obicei, veți fi în picioare și veți putea merge până la sfârșitul primei zile după operație. Revenirea la locul de muncă va depinde de cât de bine se vindecă corpul dumneavoastră și de tipul de muncă/nivelul de activitate la care intenționați să vă întoarceți.
Lucrați îndeaproape cu chirurgul dumneavoastră de coloană vertebrală pentru a determina protocolul de recuperare adecvat pentru dumneavoastră și urmați întocmai instrucțiunile acestuia pentru a vă optimiza procesul de vindecare.
Există riscuri sau complicații potențiale?
Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale, tratamentul chirurgical cu Synthes Pro Disc nu este lipsit de riscuri. Pot apărea o varietate de complicații, fie singure, fie în combinație.
Riscurile potențiale asociate cu orice intervenție chirurgicală includ complicații ale anesteziei, cheaguri de sânge, reacții alergice și efecte adverse datorate unor probleme medicale nediagnosticate, cum ar fi boala cardiacă tăcută. Complicațiile potențiale asociate cu intervenția chirurgicală la nivelul coloanei vertebrale și cu Synthes Pro Disc pot include
- Eșecul implantului
- Infecții
- Dureri la nivelul gâtului și/sau al brațului
- Dificultate la înghițire
- Răgușeală vocală
- Leziuni nervoase sau ale măduvei spinării, cauzând eventual
afectare sau paralizie
- Dezvoltarea sau progresia bolii la alte
niveluri cervicale
- Sângerare sau colectarea de sânge coagulat
(hematom)
- Reacții la anestezie
Există, de asemenea, riscul ca această procedură chirurgicală să nu fie eficientă, și este posibil să nu amelioreze sau să provoace o agravare a simptomelor preoperatorii.
Înainte de tratament, vă rugăm să discutați amănunțit cu medicul dumneavoastră despre riscurile asociate intervenției chirurgicale cu discuri artificiale cervicale.
Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre potențialele riscuri, complicații și beneficii ale Synthes Pro Disc înainte de a primi tratamentul și să vă bazați pe judecata medicului dumneavoastră. Numai medicul dumneavoastră poate stabili dacă sunteți un candidat potrivit pentru acest tratament.
Informații importante privind siguranța
.