Tiroida
29 iulie 2019
În Franța, aproximativ 6 milioane de persoane suferă de o afecțiune tiroidiană. Hipertiroidia (care este mai puțin frecventă decât hipotiroidia) apare atunci când există o supraproducție de hormoni tiroidieni, ceea ce împinge organismul în exces. Deși simptomele variază de la o persoană la alta, acestea sunt ușor de identificat și pot permite fiecăruia să își pună propriul diagnostic. Cu toate acestea, doar un test de hormoni tiroidieni poate confirma diagnosticul de hipertiroidism prin măsurarea cantității de TSH din sânge (un hormon care controlează activitatea tiroidiană). Iată câteva informații și chei pentru autodiagnosticarea hipertiroidismului.
Factori de risc și simptome de identificat
Hipertiroidismul se caracterizează printr-o secreție excesivă de hormoni tiroidieni în sânge: niveluri crescute de triiodotironină (T3) și tiroxină (T4). Rezultatul este că funcțiile organismului se accelerează. Aceste tulburări metabolice provoacă o mare varietate de simptome care pot fi ușor atribuite unei disfuncții a glandei tiroide.
Cauzele acestei dereglări rămân necunoscute, deși istoricul familial poate juca un rol în dezvoltarea acestei afecțiuni.
Autodiagnostic: principalele simptome pentru depistarea unui posibil hipertiroidism:
- Setea excesivă inexplicabilă.
- Apetitul normal, asociat cu o pierdere rapidă și semnificativă în greutate.
- Intoleranță la căldură.
- Focuri de căldură și transpirație excesivă.
- Iritabilitate, nervozitate.
- Dificultăți de adormire, insomnie.
- Hiperactivitate și oboseală.
- Stres.
- Prezența unui gușă.
- Exoftalmie (ochi bulbucați care ies în afară orbitelor lor, vedere redusă).
- Frecvente mișcări libere ale intestinului (diaree).
- Palpitații cardiace (tahicardie).
- Tremor.
- Amenoree (perioade menstruale mai puțin frecvente sau chiar absente).
Toate aceste simptome pot apărea treptat, în funcție de gravitatea dereglării dumneavoastră. Numai o analiză de sânge poate determina cu exactitate nivelul de TSH: în caz de hipertiroidie, nivelul de TSH este anormal de scăzut.
Cauzele hipertiroidismului
Principala cauză a hipertiroidismului este boala Basedow, o boală autoimună care stimulează producția de hormoni tiroidieni. Poate apărea la orice vârstă, cu o frecvență maximă între 20 și 40 de ani.
Alte cauze includ un exces de iod (din alimente, medicamente), adenomul toxic, gușa multinodulară toxică.
Cazul bolii Basedow
Boala Basedow (cunoscută și sub numele de boala Graves Basedow) este o boală autoimună care afectează în principal femeile (între 20 și 40 de ani), deși poate apărea și la copii. Dacă se dezvoltă în timpul sarcinii, poate avea consecințe grave pentru făt (complicații medicale).
Corpul începe să producă anticorpi care vor ataca propriul sistem imunitar al persoanei. Anticorpii vor ataca celulele tiroidei și, mai exact, receptorul TSH (hormonul de stimulare a tiroidei), un hormon secretat de glanda hipofiză care reglează funcționarea tiroidei (responsabil de secreția hormonilor tiroidieni T3 și T4).
Orbitopatia (sau exoftalmia) (ochii bulbucați) este una dintre principalele caracteristici ale acestei boli. Întreaga orbită este afectată și prezintă următoarele simptome:
- Senzație de iritație oculară.
- Pleoapele umflate.
- Ochi umflați.
- Vedere dublă /viziune redusă.
Cum se tratează hipertiroidismul?
Există trei tratamente posibile pentru hipertiroidism:
- Medicamente (medicamente antitiroidiene) care opresc producția de hormoni.
- Iod radioactiv, foarte eficient în cazul nodulilor toxici sau al bolii Basedow.
- Intervenție chirurgicală: extirparea totală sau parțială a glandei tiroide (boala Basedow sau prezența nodulilor toxici).
Până în prezent, această boală rămâne destul de misterioasă, deoarece au existat foarte puține progrese în ceea ce privește tratamentele și îngrijirea medicală.
Utilizarea FLUOBEAM® LX în chirurgia endocrină
Thiroidectomia este o operație care constă în îndepărtarea totală sau parțială a glandei tiroide (prin efectuarea unei incizii orizontale la baza gâtului). Atunci când se efectuează această operație, identificarea glandelor paratiroide poate fi o adevărată provocare, chiar și pentru cei mai pricepuți chirurgi. Datorită dimensiunilor lor mici (doar câțiva milimetri), glandele paratiroide sunt adesea dificil de detectat, ceea ce poate face ca acestea să fie deteriorate accidental, ceea ce duce la complicații postoperatorii (hipocalcemie).
FLUOBEAM® LX este un sistem de imagistică prin fluorescență dezvoltat de FLUOPTICS© și conceput pentru a oferi chirurgilor informații clare și fiabile în timp real în timpul operației. Exclusiv dedicat chirurgiei tiroidiene și paratiroidiene, FLUOBEAM® LX are o sensibilitate ridicată, special adaptată pentru detectarea semnalelor slabe de fluorescență. Acest dispozitiv inovator permite astfel chirurgilor să opereze în condiții optime.
Protocolul medical constă mai întâi în detectarea glandelor paratiroide prin autofluorescență pentru a le localiza și a le păstra în timpul rezecției tiroidei.
Cirurgul poate decide, de asemenea, să injecteze verde de indocianină în timpul intervenției chirurgicale pentru a identifica vasele care vascularizează glandele paratiroide și a păstra această vascularizare în timpul rezecției tiroidei. Rezultatul este că FLUOBEAM® LX oferă informații clare și fiabile, permițând chirurgilor să opereze în cele mai bune condiții posibile.
Simptomele hipertiroidismului sunt ușor de identificat … Cea mai frecventă cauză este boala Basedow, o boală autoimună care afectează în principal femeile, de obicei cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Tiroidectomia este o opțiune chirurgicală care trebuie luată în considerare în funcție de gravitatea disfuncției glandei tiroide … O operație care induce un anumit stres din cauza posibilelor complicații postoperatorii (cum ar fi hipocalcemia, cea mai frecventă, care este legată de afectarea involuntară a glandelor paratiroide). Utilizarea de rutină a sistemului FLUOBEAM® LX ar putea reduce semnificativ rata de hipocalcemie postoperatorie. Acest dispozitiv fiabil și ușor de utilizat oferă asistență în timp real chirurgilor, permițându-le acestora să opereze în condiții optime.