Alopecia la vițeii încrucișați cu rasa Belgian Blue: o serie de cazuri

Clinica de Rumegătoare, LMU München a fost contactată de un fermier de lapte cu o problemă de pierdere a părului la vițeii încrucișați cu rasa BB în decembrie 2010. Potrivit proprietarului, vițeii de ambele sexe, proveniți de la mame din rase de lapte , fătați de diferiți tauri BB prin inseminare artificială, au fost afectați pe parcursul a 5 ani. Acesta a relatat că acești viței s-au născut cu un strat de păr normal. Începând cu vârsta de 2-3 săptămâni, aceștia au prezentat o slăbiciune, o descuamare excesivă a gâtului și a zonei capului, cu zone care au devenit alopecice la scurt timp după ce au început la nivelul capului și au progresat spre linia mediană dorsală, zona gâtului și a umerilor. La vârsta de 8 până la 10 săptămâni, părul a început să crească din nou în zonele afectate la toți vițeii. Medicul veterinar al șeptelului a început să investigheze problema din cauza preocupărilor financiare și de bunăstare ale proprietarului. În urma examinărilor fizice și a prelevării de probe de piele afectată, medicul veterinar de referință nu a putut determina nicio cauză aparentă la niciunul dintre vițeii afectați. Pruritul a fost absent, nu au fost găsiți ectoparaziți, iar resturile de piele nu au dat rezultate anormale. Biopsiile de piele obținute de către medicul veterinar curant nu au fost concludente în determinarea cauzei alopeciei. Tratamentele animalelor afectate cu insecticide de tip „pour-on” și preparate vitaminice injectabile nu au ameliorat starea de sănătate. De asemenea, a fost surprinzător faptul că vițeii de lapte de rasă pură din aceeași fermă nu au fost afectați de această boală. După consultarea medicului veterinar al șeptelului, trei animale cu semne tipice au fost trimise la clinică pentru un diagnostic mai amănunțit și a fost organizată o vizită la șeptel.

Potrivit opiniei proprietarului, cei trei viței masculi trimiși, în vârstă de 19, 28 și 42 de zile, prezentau diferite stadii ale aceleiași afecțiuni. Aceștia au sosit la clinică pe o perioadă de 3 luni (ianuarie-martie 2011). Următorul management pentru îngrijirea vițeilor a fost identic pentru toți vițeii: După naștere, aceștia au fost separați de mama lor respectivă și au fost adăpostiți în boxe individuale cu așternut de paie. În primele 7 până la 10 zile de viață, au primit 2 litri de lapte integral de la mama lor de două ori pe zi. Ulterior, vițeii au fost hrăniți de două ori pe zi cu 4 litri de înlocuitor de lapte din comerț. Până în acest moment, nu li s-a oferit fân, sare, furaje minerale, cereale sau apă. La fel ca toți ceilalți viței afectați, cei trei viței au primit un amestec de vitamine pe cale orală după apariția semnelor, precum și un tratament „pour-on” cu un agent antiparazitar (Moxidectin Triclamox Rind Pour-on-Lösung ad us. vet.; moxidectin 0.5 mg/kg BM, triclabendazol 20 mg/kg BM), dar căderea părului a progresat indiferent.

Examen clinic la internare, procedura de prelevare a probelor de sânge și analiză

Imediat după sosirea la clinică, s-a efectuat un examen clinic conform Dirksen et al. Sângele a fost prelevat de la fiecare animal prin puncție în vena jugulară și a fost plasat direct în tuburi S-Monovette (Sarstedt, Nümbrecht-Rommelsfeld, Germania), anticoagulant (K3 EDTA, 1,6 mg/ml; Sarstedt) și Monovette pentru gaze sanguine (50 UI/ml de heparină de litiu echilibrată cu calciu; Sarstedt). Probele de sânge au fost prelucrate imediat, iar serul a fost recoltat prin centrifugare la 3000 rpm timp de 10 minute la 25 °C. Parametrii serologici, precum și activitatea peroxidazei glutationului în sângele integral, au fost determinați cu ajutorul unui sistem automat de analiză (Automatic Analyser Hitachi 911; Roche Diagnostics, Indianapolis, IN). Analizele hematologice au fost efectuate cu un analizor automat de hematologie (Sysmex F820; Sysmex, Norderstedt, Germania). În plus, concentrația de molibden în ser a fost determinată la IDEXX VetMed Labor GmbH, Ludwigsburg, Germania. La doi viței (vițelul 2 și 3), nivelul de vitamina C din serul obținut în ziua spitalizării a fost determinat cu ajutorul spectrometriei de masă prin cromatografie lichidă (MVZ Labor Dr. Limbach, Heidelberg, Germania).

În plus, o biopsie cutanată de 8 mm din trei locații diferite (una neafectată, două locații afectate) a fost prelevată sub anestezie locală, fixată imediat în formaldehidă tamponată neutră 10% și trimisă la Institutul de Patologie Veterinară, LMU München pentru examinare. Probele fixate în formol au fost incluse de rutină în parafină și prelucrate pentru examinare histologică și colorate cu hematoxilină și eozină (HE) și Giemsa.

Semnele clinice și patologia clinică

Tabelul 1 prezintă caracteristicile de bază și rezultatele examinării clinice a celor trei viței în momentul spitalizării. Constatările clinice anormale au inclus următoarele: poziție anormală cu picioarele posterioare adunate sub abdomen (vițeii 1 și 2), în timp ce vițelul 3 nu a susținut greutatea pe membrul posterior stâng. Vițeii 1 și 2 aveau extremitățile reci. O ușoară înroșire a gingiei din jurul incisivilor și o ușoară creștere a culorii roz a membranelor mucoase au fost documentate la vițeii 1 și 3. Auscultația inimii a evidențiat o aritmie cardiacă neregulată, în absența unui suflu sau a unei distensiuni a venei jugulare (vițeii 1 și 2). Hipotermia a fost detectată la doi viței (vițelul 1, 35,9 °C; vițelul 2, 37,6 °C), în timp ce vițelul 3 avea o temperatură corporală ridicată (40,2 °C). La inspecția cavității bucale și a spațiilor interdigitale nu s-au găsit ulcerații. Starea de hidratare a fost normală, așa cum a fost determinată prin evaluarea cortului cutanat și a poziției globilor oculari. La doi viței (vițeii 1 și 2), alopecia era prezentă de-a lungul spatelui, pe ambele părți ale gâtului, pe frunte, în jurul bazei ambelor urechi, pe ambii obraji și în jurul ochilor. Pielea înroșită din aceste zone era parțial acoperită de cruste groase care puteau fi îndepărtate cu ușurință. Pielea din zonele afectate era uscată și doar ușor inflamată; nu s-au găsit eroziuni (Fig. 1). În schimb, vițelul 3 a prezentat doar o ușoară descuamare pe diferite aspecte ale capului și ale gâtului.

Constatările hematologice și de chimie clinică sunt demonstrate în tabelul 2. Constatările anormale au inclus policitemie (vițeii 1, 2 și 3), leucocitoză (vițeii 1 și 3), hiperproteinemie (vițeii 1, 2 și 3), hipalbuminemie (vițeii 1, 2 și 3), hipocalcemie (vițeii 1 și 3), precum și hipokaliemie marginală (vițeii 1, 2 și 3). Concentrația de cupru și activitatea glutation peroxidazei s-au încadrat în intervalele de referință respective. În schimb, concentrațiile de fier (vițeii 1 și 3) și de zinc (vițelul 3) au fost sub intervalele de referință respective. Concentrația de vitamina C a fost în limitele normale la ambii viței testați (vițelul 2, 9,2 mg/L; vițelul 3, 7,6 mg/L; interval de referință Labor Limbach, Heidelberg, 2-20 mg/L).

Constatări histologice

În probele de piele afectată, a existat o hiperkeratoză ortokeratozică lamelară a epidermei cu fulgi de keratină și câteva cruste superficiale. În derm, foliculii de păr erau mici, iar lumina foliculară conținea doar câțiva arbori de păr. În plus, a fost documentată o infiltrare/inflamație limfocitară superficială perivasculară minimă. Nu a existat nicio dovadă de infecție bacteriană sau fungică relevantă, infestare parazitară sau tulburare autoimună (Fig. 2).

Tratament și evoluție clinică

Doi viței (vițeii 1 și 2) nu au primit niciun tratament pe toată durata spitalizării. Acestora li s-au oferit de două ori pe zi 3 litri de înlocuitor de lapte comercial și au primit fân și hrană de pornire pentru viței (cereale) la libera alegere. Ambii viței au băut bine și au început să mănânce cu un apetit bun în zilele următoare. S-a observat o nouă creștere a părului și o reducere a scuamelor începând cu vârsta de 7 săptămâni la ambii viței (la 1 și, respectiv, 3 săptămâni de la sosirea la clinică). Părul inițial subțire crescuse complet până în momentul externării, la vârsta de 14 (vițelul 2) și 18 (vițelul 1) săptămâni. În acest moment, firul de păr închis la culoare care a crescut din nou putea fi ușor diferențiat de firul de păr original intact, ușor mai deschis. O vizită de control la 9 luni de la externare a arătat un strat de păr normal și nu au fost observate episoade de cădere a părului.

Vaciul 3 a fost diagnosticat cu o artrită septică a articulației tarsale stângi. Tratamentul inițial a constat în cefquinome (1 mg/kg BM; s.c.; Cobactan 2,5% ad us. vet.; MSD Animal Health Innovation GmbH, Schwabenheim, Germania) și meloxicam (0,5 mg/kg BM; s. c.; Metacam 20 mg/ml ad us. vet.; Boehringer Ingelheim GmbH, Ingelheim, Germania). La cinci zile după internare, s-a efectuat o artrotomie. După o ameliorare temporară, șchiopătarea și starea generală a animalului s-au deteriorat, iar animalul a fost eutanasiat la 12 zile de la intervenția chirurgicală. Până în acest moment, s-a observat doar o descuamare în zona capului și a gâtului. Figura 3 descrie evoluția clinică a alterării pielii și a stratului de păr la cei trei viței.

Investigație de herghelie

După consultarea cu fermierul de lapte și cu medicul veterinar al turmei, a fost organizată o vizită la turmă. Ferma era situată în sudul Germaniei, în vecinătatea altor două ferme, în vârful unui deal (~ 800 m deasupra nivelului mării). La momentul vizitei, turma era formată din 27 de vaci (20 BS, 3 RH, 3 HF, 1 BS x HF), cinci juninci (BS) și șapte viței. Media rulantă a efectivului pentru anul precedent a fost de 6551 kg/vacă/an. Toate animalele adulte au fost adăpostite în același grajd cu grajduri legate, cu saltele și așternut de paie.

Hrănire și management

Rația pentru animalele în lactație a constat din siloz de iarbă, fân și două furaje concentrate diferite în funcție de producția de lapte curentă estimată (una sau mai multe linguri pline). Analiza chimică a silozului de iarbă, a fânului și a granulelor de porumb a fost efectuată la Institutul de Fiziologie, Chimie Fiziologică și Nutriție Animală (LMU München). Rezultatele pe kg de substanță uscată sunt enumerate în fișierul suplimentar 2, iar un extras din calculul asistat de calculator al rației pentru vacile care alăptează este afișat în fișierul suplimentar 3. Deoarece proprietarul nu a avut acces la un cântar, rația a putut fi doar estimată și a fost determinată ca fiind de 20 kg de siloz de iarbă și 3 kg de fân (greutăți umede). Pentru o vacă aflată în perioada de vârf a lactației, proprietarul a estimat cantitatea de concentrat administrată ca fiind de aproximativ 5 kg (3 kg de amestec de cereale, 2 kg de pelete). Deoarece hrănirea cu amestec mineral a fost considerată în cel mai bun caz sporadică, aceasta nu a fost inclusă în calcul. Rația estimată conținea 22% de fibre brute (14% structurate) și 10% de proteină brută. S-a evidențiat o ofertă excesivă de fibre (siloz de iarbă cu un conținut foarte ridicat de materie uscată) și o lipsă de proteine (bilanț negativ al azotului ruminal). Conform estimărilor modelului, o vacă aflată în vârful lactației a primit suficientă hrană pentru a produce 23,2 kg de lapte.

Vitele uscate și junincile au primit doar siloz de iarbă și fân. Hrana minerală a fost administrată sporadic (la fiecare 4-7 zile) animalelor în lactație și, uneori, și celor uscate. Toate vacile au avut acces la pășune în timpul lunilor de vară. Toate fermele din vecinătate primeau apă de la aceeași fântână. În fermă se producea fân și siloz de iarbă. Gunoiul de grajd era împrăștiat pe toate pășunile; niciun alt îngrășământ nu fusese folosit în ultimii 10 ani. Sarea nu a fost oferită ca parte a rației.

Vitele s-au născut în zona de stabulație de legare. După ce au fost scoase din baraj, au fost adăpostite fie în boxe individuale, fie în boxe comune. Fiecare vițel a primit colostru și lapte de la mama sa respectivă pentru primele 7 până la 10 zile de viață, când au fost trecuți la un înlocuitor de lapte comercial . În ultimele luni dinaintea investigației, înlocuitorul de lapte a fost schimbat cu o altă marcă, dar problema a persistat. Nu era disponibilă nicio procedură standard de operare privind modul de amestecare a înlocuitorului de lapte, specificând cantitatea, temperatura de amestecare și de hrănire. La cerere, proprietarul a declarat că a estimat cantitatea de înlocuitor de lapte și că temperatura de amestecare a variat între rece și caldă manual, în funcție de disponibilitatea apei calde în hambar. Proprietarul a declarat că au avut loc pierderi de păr la vițeii hrăniți doar cu lapte integral, dar nu au fost disponibile înregistrări care să permită revizuirea managementului alimentar pentru vițeii afectați. Timp de câteva luni, vițeii încrucișați BB au primit, de asemenea, trei doze de 10 ml de un amestec de vitamine pe cale orală în primele 3 zile de viață. La vârsta de 6 săptămâni, vițeilor li s-a oferit fân, cereale și apă la liberă alegere. Vițeii au fost înțărcați în jurul vârstei de 3 luni.

Examinarea vițeilor înțărcați înainte de înțărcare

Șapte viței au fost examinați în momentul vizitei la cireadă. Patru viței mai tineri (trei BS, unul BB x BS) cu vârsta cuprinsă între 1 și 10 zile, precum și trei viței mai mari (BB x HF, BB x RH, BB x BS) cu vârsta cuprinsă între 6 și 9 săptămâni. Toți vițeii încrucișați au fost masculi; cei trei viței BS de rasă pură de sex feminin au fost destinați să fie juninci de înlocuire. Vițeii mai tineri nu au prezentat anomalii la examenul fizic, cu excepția unui vițel care suferea de diaree neonatală și febră; nu au fost detectate anomalii ale pielii și ale blănii. Cei trei viței mai mari prezentau căderea părului în jurul capului, gâtului, coatelor, umerilor și spatelui (Fig. 4). La toți cei trei viței, alopecia și descuamarea au început în jurul vârstei de 3 săptămâni, iar părul a început să crească din nou la vârsta de aproximativ 6 săptămâni. Toți vițeii mai mari erau slab dezvoltați și prezentau o condiție corporală scăzută în comparație cu vițeii BB de aceeași vârstă. Alte constatări au inclus o aritmie neregulată la auscultarea inimii la un vițel încrucișat în vârstă de nouă săptămâni. Tenul cutanat și poziția globilor oculari nu au evidențiat semne de deshidratare detectabile din punct de vedere clinic. S-au prelevat probe de sânge de la toți vițeii, așa cum s-a descris mai sus. Toți cei patru viței încrucișați BB prezentau valori ridicate ale hematocritului (51-59%; medie, 54%; interval de referință Clinic for Ruminants, LMU München, 30-36%) și ale numărului de eritrocite (12,5-14,6 × 1012/L; medie, 13,50 × 1012/L; interval de referință Clinic for Ruminants, LMU München, 5-8 × 1012/L). Nivelurile de albumină și de proteine totale nu au fost un indicator al deshidratării la acești viței. Parametrii hematologici și biochimici, precum și nivelurile de oligoelemente și activitatea glutation peroxidazei au fost nesemnificative, cu excepția concentrației reduse de proteine totale la un vițel de două zile a avut (42.40 g/L; interval de referință Clinica pentru rumegătoare, LMU München, 55-70 g/L), indicând eșecul transferului imunității pasive.

Examinarea animalelor adulte

Umplutura rumenului a fost bună spre foarte bună la aproape toate animalele adulte. Paisprezece din 27 de animale adulte prezentau deformări ale ghearelor din cauza creșterii excesive și a lipsei de tăiere a ghearelor, iar patru din aceste 14 prezentau semne de șchiopătare sau răni decubitale ale extremităților. Scorul condiției corporale (BCS) a fost determinat pentru toate animalele adulte în conformitate cu Edmonson et al. Patru animale aflate în diferite stadii de lactație au avut un BCS ≤2,5/5.

Au fost analizate probe de sânge prelevate de la șase vaci recent proaspete, iar rezultatele hematologiei și chimiei sângelui nu au arătat anomalii. Concentrațiile de beta-hidroxibutirat au fost cuprinse între 0,5 și 0,9 mmol/L pentru aceste animale. Șase probe de urină de la animalele care alăptează au fost analizate și rezultatele nu au fost remarcabile, cu excepția a patru probe cu concentrații scăzute de sodiu (13,0-16,0 mmol/L; limita de referință Clinica pentru rumegătoare, LMU München, > 20 mmol/L).

Investigații suplimentare

După consultarea proprietarului și a medicului veterinar al șeptelului, alți patru viței încrucișați BB între 1 și 8 zile de viață au fost aduși la clinică pentru a studia evoluția clinică a bolii de la început. Toți vițeii au primit colostru de la mamele lor respective și au primit lapte integral înainte de a fi preluați. Pentru a reproduce situația din fermă, toți cei patru viței au primit același înlocuitor de lapte comercial de două ori pe zi. Au fost oferite ad libitum apă, fân și hrană de pornire pentru viței (cereale). Ei nu au primit niciun alt tratament. Toți vițeii au fost examinați clinic la sosire și au fost prelevate probe de sânge pentru a fi analizate conform descrierii de mai sus, inclusiv pentru determinarea conținutului de vitamina C în ser. Prezența sau absența căderii părului a fost documentată zilnic. Caracteristicile de bază și rezultatele examinării clinice sunt prezentate în tabelul 1. Constatările anormale s-au limitat la o aritmie cardiacă neregulată la trei viței (vițeii 4, 5 și 6). Tabelul 2 prezintă rezultatele hematologice și de chimie clinică, inclusiv nivelul de vitamina C în ser. Niciunul dintre cei patru viței nu a dezvoltat leziunile tipice, inclusiv descuamarea și căderea părului, în timpul spitalizării în clinică în următoarele 3 luni.

.