După ce vă examinează gura și radiografiile, medicul stomatolog are o privire sumbră și vă dă vestea proastă: gingiile dvs. sunt într-o stare atât de proastă încât veți avea nevoie de o procedură care sună destul de invazivă numită „curățare în profunzime”. Vă întrebați dacă este cu adevărat necesară. Răspunsul: poate.
Când gingiile au devenit atât de bolnave încât se îndepărtează de dinți, creând spații, numite „buzunare”, și expunând osul, singurul lucru care poate fi făcut, în afară de o intervenție chirurgicală propriu-zisă, este curățarea în profunzime, a declarat Dr. Georgios Kotsakis, profesor asistent în cadrul departamentului de parodontologie de la Universitatea din Washington din Seattle. Curățarea în profunzime este cunoscută oficial sub numele de detartraj și pilire radiculară.
Pe de altă parte, unii experți cred că este doar o șansă pentru dentistul dumneavoastră de a face câțiva bani în plus.
„Când sunt adecvate curățările în profunzime?”, a întrebat Dr. Zuri Barniv, un dentist din Sunnyvale, California, al cărui blog, „Straight Up Doc”, oferă sfaturi și educație cu privire la o mare varietate de întrebări dentare. „Mulți, foarte mulți dentiști vor răspunde: Ori de câte ori compania de asigurări o va aproba.”
De aceea, el sugerează să obțineți o a doua opinie dacă aveți îndoieli.
Această a doua opinie vă poate salva de la o procedură invazivă, este de acord și medicul stomatolog pediatru Dr. Jeffrey Camm, cu sediul în Firecrest, Washington, al cărui editorial pentru buletinul informativ al Asociației Dentare Americane a evidențiat problemele legate de excesul de tratament galopant în rândul unor dentiști. Un domeniu, a remarcat în special Camm, a fost curățarea în profunzime. Deși subliniază că există oameni care au neapărat nevoie de ea, „nu sunt mulți oameni”, a spus Camm.
Atunci, de ce au nevoie unii oameni de curățări profunde? Mai întâi, câteva informații de fond.
Toți avem o multitudine de bacterii în gură. Aceste bacterii se amestecă cu alte substanțe pentru a forma o placă lipicioasă pe dinți, care este în mare parte alungată prin periajul regulat și folosirea aței dentare.
Placa care nu este îndepărtată prin periaj poate să se întărească și să formeze o substanță cunoscută sub numele de tartru, care poate fi îndepărtată doar cu o curățare dentară. Atunci când tartrul rămâne pe dinți, acesta poate provoca inflamarea gingiilor, o afecțiune numită gingivită, caracterizată prin gingii roșii și umflate care pot sângera ușor. O formă ușoară a bolii gingivale, gingivita poate fi, de obicei, inversată prin periaj și folosirea regulată a aței dentare, împreună cu curățări efectuate de un dentist sau de un igienist.
Dacă gingivita nu este vindecată, aceasta poate avansa spre o formă mai severă a bolii gingivale numită parodontită, în care țesutul inflamat începe să se îndepărteze de dinți, formând spații, sau buzunare. Pe măsură ce buzunarele devin mai adânci, o mai mare parte a dintelui de sub linia gingivală este expusă bacteriilor, care pot deteriora osul care ține dinții la locul lor.
În cele din urmă, dacă buzunarele devin suficient de adânci, dinții se pot slăbi și pot fi chiar pierduți. Stomatologii măsoară adâncimea pungilor cu o sondă care are o riglă mică la capăt. Gingiile sănătoase au buzunare care nu măsoară mai mult de 3 mm – sau puțin mai puțin de o zecime de centimetru – adâncime. Mai mult de atât și veți avea probleme.
O modalitate de a încetini sau opri procesul este prin curățarea în profunzime, care îndepărtează placa bacteriană de sub linia gingivală și netezește punctele aspre de pe rădăcina dintelui, îngreunând astfel acumularea bacteriilor acolo. Studiile au arătat că pungile pot fi reduse cu 0,5 mm prin curățarea în profunzime, a spus Kotsakis. Poate că nu pare mult, dar cel puțin procesul a fost oprit.
Cum decide un dentist – și compania dumneavoastră de asigurări – că aveți nevoie de o curățare în profunzime? În general, este nevoie de mai mulți factori pentru a duce la un diagnostic de parodontită și la o recomandare pentru o curățare profundă.
Cele mai importante două sunt buzunarele adânci și pierderea osoasă. Unele companii de asigurări stomatologice permit diagnosticul bazat pur și simplu pe adâncimea pungilor, a spus Barniv. Deși nu este atât de ușor să se măsoare o pungă.
„Pot să iau trei dentiști și să le cer să măsoare același pacient și să obțin trei răspunsuri diferite”, a spus el. „Dacă unul are mâna grea și împinge mai tare, va ieși cu cifre mai adânci decât un dentist cu mâna ușoară.”
Există semne pe care le puteți observa chiar dumneavoastră, a explicat Barniv:
- Gingii roșii sau umflate
- Gingii sensibile sau sângerânde
- Alimentație urât mirositoare persistentă
- Dinții dumneavoastră par să se lungească pe măsură ce gingiile se retrag.
- Dinți care sunt sensibili
- Dinți slăbiți
- Dureri la mestecat
Un lucru de reținut este că o curățare în profunzime implică anumite riscuri. „Ai putea să scoți o plombă”, spune Barniv. „Ați putea deteriora gingiile într-un mod ireversibil. Ați putea sfârși cu un abces dacă o bucățică mică de tartru se desprinde și rămâne prinsă. Și există riscul să aveți mai multă sensibilitate după procedură.”
.