14 fapte despre boala celiacă

Să nu consumi gluten poate fi o tendință modernă, dar oamenii suferă de boala celiacă – o afecțiune cronică caracterizată de intoleranță la gluten – de secole. Pacienții cu celiachie nu sunt pregătiți să digere produsele fabricate din anumite cereale care conțin gluten; grâul este cel mai frecvent. Pe termen scurt, acest lucru poate provoca tulburări gastrointestinale, iar pe termen lung poate favoriza simptome asociate cu moartea timpurie.

Diagnosticările de celiachie sunt mai frecvente ca niciodată, ceea ce înseamnă, de asemenea, că gradul de conștientizare a modului de a trăi cu această afecțiune este la un nivel record. Iată câteva lucruri pe care s-ar putea să nu le știți despre simptomele și tratamentele bolii celiace.

Celiaca o boală autoimună.

Corpul persoanelor cu celiachie are o reacție ostilă la gluten. Atunci când proteina se deplasează prin tractul digestiv, sistemul imunitar răspunde prin atacarea intestinului subțire, provocând o inflamație care deteriorează mucoasa organului. Pe măsură ce acest lucru continuă în timp, intestinul subțire are probleme de absorbție a nutrienților din alte alimente, ceea ce poate duce la complicații suplimentare, cum ar fi anemia și osteoporoza.

Puteți lua boala celiacă de la părinți.

Chiar toate cazurile de boală celiacă apar din anumite variante ale genelor HLA-DQA1 și HLA-DQB1. Aceste gene ajută la producerea de proteine în organism care permit sistemului imunitar să identifice substanțele străine potențial periculoase. În mod normal, sistemul imunitar nu ar cataloga gliadina, un segment al proteinei glutenului, ca fiind o amenințare, dar din cauza mutațiilor din aceste gene, organismul persoanelor celiace tratează gliadina ca pe un invadator ostil.

Pentru că este o tulburare genetică, persoanele cu o rudă de gradul întâi (un frate, un părinte sau un copil) cu celiachie au o șansă de 4 până la 15 la sută de a o avea ele însele. Și în timp ce aproape toți pacienții cu celiachie au aceste variații specifice HLA-DQA1 și HLA-DQB1, nu toți cei care au aceste mutații vor dezvolta celiachie. Aproximativ 30 la sută din populație are aceste variante genetice și doar 3 la sută din acest grup ajunge să dezvolte boala celiacă.

Machiajul ar putea contribui la simptomele bolii celiace.

Persoanele cu boală celiacă nu pot procesa corect glutenul, proteina care se găsește în mod natural în cereale precum grâul, secara și orzul. Pacienții trebuie să urmeze orientări dietetice stricte și să evite majoritatea pâinii, pastelor și cerealelor, pentru a-și gestiona simptomele. Dar glutenul nu se limitează la produsele alimentare: Acesta poate fi găsit și în unele produse cosmetice. În timp ce machiajul care conține gluten nu cauzează probleme pentru multe persoane cu celiachie, acesta poate provoca erupții cutanate la alții sau poate duce la mai multe probleme dacă este ingerat. Pentru acești oameni, machiajul fără gluten este o opțiune.

Numele provine din Grecia secolului I.

Un medic grec din secolul I pe nume Aretaeus din Capadocia este posibil să fi fost prima persoană care a descris în scris simptomele bolii celiace . El a numit-o koiliakos, după cuvântul grecesc koelia pentru abdomen, și s-a referit la persoanele cu această afecțiune ca fiind celiaci. În descrierea sa, el a scris: „Dacă stomacul este iretențios față de alimente și dacă acestea trec nedigerate și crude, iar în organism nu urcă nimic, numim astfel de persoane celiaci.”

Există aproape 300 de simptome ale bolii celiace.

Boala celiacă poate începe în intestin, dar poate fi resimțită în tot corpul. La copii, afecțiunea se manifestă de obicei prin balonare, diaree și disconfort abdominal, dar, pe măsură ce pacienții îmbătrânesc, încep să aibă mai multe simptome „neclasice”, cum ar fi anemia, artrita și oboseala. Există cel puțin 281 de simptome asociate cu boala celiacă, dintre care multe se suprapun cu alte afecțiuni și fac ca boala celiacă să fie greu de diagnosticat. Alte simptome comune ale bolii includ decolorarea dinților, anxietate și depresie, pierderea fertilității și tulburări hepatice. Pacienții celiaci au, de asemenea, o șansă mai mare de a dezvolta o tulburare autoimună suplimentară, riscul crescând cu cât mai târziu în viață este diagnosticată afecțiunea inițială.

Câțiva pacienți nu prezintă niciun simptom.

Nu este neobișnuit ca boala celiacă să distrugă tractul digestiv al unui pacient în timp ce nu prezintă niciun simptom aparent. Această formă a afecțiunii, numită uneori boală celiacă asimptomatică sau „boală celiacă silențioasă”, contribuie probabil la o parte din numărul mare de persoane cu celiachie care nu sunt diagnosticate. Persoanele care prezintă un risc ridicat pentru această boală (copiii bolnavilor de celiachie, de exemplu) sau care suferă de afecțiuni conexe, cum ar fi diabetul de tip 1 și sindromul Down (ambele afecțiuni care îi expun pe pacienți la un risc mai mare de a dezvolta noi boli autoimune) sunt încurajate să se supună unui test de depistare, chiar dacă nu prezintă niciun semn.

Nu este același lucru cu sensibilitatea la grâu.

Celiaca este adesea confundată cu sensibilitatea la grâu, o afecțiune separată care împărtășește multe simptome cu celiaca, inclusiv probleme gastrointestinale, depresie și oboseală. Este adesea numită sensibilitate la gluten sau intoleranță la gluten, dar pentru că medicii încă nu sunt siguri dacă glutenul este cauza, mulți se referă la ea ca sensibilitate la grâu non-celiacă. Nu există un test pentru aceasta, dar pacienții sunt adesea tratați cu aceeași dietă fără gluten care este prescrisă pacienților celiaci.

Nu este nici o alergie la grâu.

Boala celiacă este adesea asociată cu grâul, deoarece este unul dintre cele mai comune produse care conțin gluten. Deși este adevărat că persoanele cu celiachie nu pot mânca grâu, afecțiunea nu este o alergie la grâu. Mai degrabă decât să reacționeze la grâu, pacienții reacționează la o proteină specifică care se găsește atât în grâu, cât și în altele.

Se poate dezvolta la orice vârstă.

Doar pentru că nu aveți celiachie acum nu înseamnă că sunteți în afara oricărui pericol pe viață: Boala se poate dezvolta la orice vârstă, chiar și la persoanele care au fost testate negativ pentru aceasta anterior. Cu toate acestea, există două etape ale vieții în care simptomele sunt cel mai probabil să apară: copilăria timpurie (între 8 și 12 luni) și vârsta adultă mijlocie (între 40 și 60 de ani). Persoanele deja predispuse genetic la celiachie devin mai susceptibile la aceasta atunci când compoziția bacteriilor lor intestinale se schimbă pe măsură ce îmbătrânesc, fie ca urmare a unei infecții, a unei intervenții chirurgicale, a antibioticelor sau a stresului.

Nu toate cerealele sunt interzise.

O dietă fără gluten nu este neapărat o dietă fără cereale. Deși este adevărat că cerealele populare grâu, orz și secară conțin gluten, există o mulțime de cereale și semințe care nu conțin și care pot fi consumate în siguranță de către persoanele cu celiachie. Printre acestea se numără quinoa, mei, amarant, hrișcă, sorg și orez. Ovăzul este, de asemenea, lipsit în mod natural de gluten, dar este adesea contaminat cu gluten în timpul procesării, astfel încât consumatorii cu celiachie ar trebui să fie precauți atunci când îl cumpără.

Boala celiacă poate fi detectată cu un test de sânge.

Screeningul pentru boala celiacă obișnuia să fie un proces complicat, medicii monitorizând reacțiile pacienților la dieta lor fără gluten de-a lungul timpului. Astăzi este nevoie doar de un simplu test pentru a determina dacă cineva are celiachie. Persoanele cu această afecțiune vor avea anticorpi anti-transglutaminază tisulară în sânge. Dacă un test de sânge confirmă prezența acestor proteine la un pacient, medicii vor face apoi o biopsie a intestinului pentru a confirma cauza principală.

Dieta fără gluten nu funcționează pentru toți pacienții.

Evitarea glutenului este cel mai eficient mod de a gestiona boala celiacă, dar tratamentul nu funcționează 100 la sută din timp. La până la o cincime dintre pacienți, mucoasa intestinală deteriorată nu se reface nici măcar la un an după trecerea la o dietă fără gluten. Cele mai multe cazuri de boală celiacă fără răspuns pot fi explicate prin faptul că persoanele nu urmează dieta îndeajuns de îndeaproape sau că au alte afecțiuni, cum ar fi sindromul colonului iritabil, intoleranța la lactoză sau creșterea excesivă a bacteriilor din intestinul subțire, care împiedică recuperarea. Doar o mică parte dintre bolnavii de celiachie nu răspund la o dietă strictă fără gluten și nu au afecțiuni conexe. Acestor pacienți li se prescriu de obicei steroizi și imunosupresoare ca tratamente alternative.

Dacă nu aveți celiachie, probabil că glutenul nu vă va face rău.

Tendința dietei fără gluten a explodat în popularitate în ultimii ani, iar majoritatea persoanelor care o urmează nu au niciun motiv medical pentru a face acest lucru. S-a pretins că trecerea la o alimentație fără gluten face orice, de la a vă ajuta să pierdeți în greutate până la a trata autismul – dar, potrivit medicilor, nu există nicio dovadă științifică în spatele acestor afirmații. Evitarea glutenului îi poate ajuta pe unii oameni să se simtă mai bine și mai energici, deoarece îi obligă să elimine din dieta lor alimentele nesănătoase puternic procesate. În astfel de cazuri, zahărul și carbohidrații sunt cei care îi fac pe oameni să se simtă leneși – nu proteina glutenului. Dacă nu aveți celiachie sau o sensibilitate la gluten, majoritatea experților recomandă să vă scutiți de necazuri mâncând mai sănătos în general, mai degrabă decât abținându-vă de la gluten.

Numele sunt în creștere.

Un studiu din 2009 a constatat că de patru ori mai mulți oameni suferă de celiachie astăzi decât în anii 1950, iar vârful nu poate fi explicat doar prin creșterea gradului de conștientizare. Cercetătorii au testat sângele recoltat la baza militară aeriană Warren între 1948 și 1954 și l-au comparat cu probe proaspete de la candidații care locuiesc într-un comitat din Minnesota. Rezultatele au susținut teoria conform căreia celiachia a devenit mai răspândită în ultima jumătate de secol. Deși experții nu sunt exact siguri de ce afecțiunea este mai frecventă în prezent, este posibil să aibă legătură cu schimbările în modul în care este manipulat grâul sau cu răspândirea glutenului în medicamente și alimente procesate.