What Are Myelodysplastic Syndromes?

Myelodysplastic syndromes (MDS) são condições que podem ocorrer quando as células formadoras de sangue na medula óssea se tornam anormais. Isto leva a baixos números de um ou mais tipos de células sanguíneas. A MDS é considerada um tipo de câncer.

Medula óssea normal

Medula óssea é encontrada no meio de certos ossos. É constituída por células formadoras de sangue, células gordurosas e tecidos de suporte. Uma pequena fracção das células formadoras de sangue são células estaminais sanguíneas. As células estaminais são necessárias para formar novas células sanguíneas.

Existem 3 tipos principais de células sanguíneas: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

Células vermelhas captam o oxigénio nos pulmões e transportam-no para o resto do corpo. Estas células também trazem dióxido de carbono de volta para os pulmões. Ter muito poucos glóbulos vermelhos é chamado de anemia. Pode fazer uma pessoa sentir-se cansada e fraca e parecer pálida. A anemia grave pode causar falta de ar.

Células brancas do sangue (também conhecidas como leucócitos) são importantes na defesa do corpo contra infecções. Existem diferentes tipos de glóbulos brancos:

  • Os granulócitos são glóbulos brancos que têm grânulos que podem ser vistos ao microscópio. Na medula óssea, os granulócitos desenvolvem-se a partir de células jovens chamadas mieloblastos. O tipo mais comum de granulócitos é o neutrofilo. Quando o número de neutrófilos no sangue é baixo, a condição é chamada neutropenia. Isto pode levar a infecções graves.
  • Os monócitos também são importantes na protecção do corpo contra germes. As células da medula óssea que se transformam em monócitos são chamadas monoblastos.
  • Os linfócitos produzem proteínas chamadas anticorpos que ajudam o corpo a combater os germes. Eles também podem matar directamente os germes invasores. Os linfócitos normalmente não são anormais no MDS.

Platelets são pensados como um tipo de célula sanguínea, mas na verdade são pequenos pedaços de uma célula. Começam como uma grande célula na medula óssea chamada megacariócito. Pedaços desta célula quebram-se e entram na corrente sanguínea como plaquetas. Você precisa de plaquetas para o seu sangue coagular. Elas obstruem áreas danificadas dos vasos sanguíneos causadas por cortes ou hematomas. Uma falta de plaquetas, chamada trombocitopenia, pode resultar em hemorragia anormal ou hematomas.

Síndromes mielodisplásicas

No MDS, algumas das células da medula óssea são anormais (displásicas) e têm problemas em produzir novas células sanguíneas. Muitas das células sanguíneas formadas por estas células da medula óssea são defeituosas. As células defeituosas frequentemente morrem antes das células normais, e o corpo também destrói algumas células sanguíneas anormais, deixando a pessoa sem células sanguíneas normais suficientes. Diferentes tipos de células podem ser afetados, embora o achado mais comum na MDS seja a escassez de hemácias (anemia).

Existem vários tipos diferentes de MDS, com base em quantos tipos de células do sangue são afetados e em outros fatores.

Em cerca de 1 em cada 3 pacientes, a MDS pode evoluir para um câncer de crescimento rápido de células da medula óssea chamado leucemia mielóide aguda (LMA). No passado, o MDS era às vezes chamado de pré-leucemia ou leucemia latente. Como a maioria dos pacientes não tem leucemia, o MDS costumava ser classificado como uma doença de baixo potencial maligno. Agora que os médicos aprenderam mais sobre o MDS, ele é considerado como uma forma de câncer.

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