Se já foi acordado por uma sensação de ardor no peito ou sentiu aquele sabor azedo distinto na parte de trás da garganta, é provável que tenha tido um refluxo ácido. Quando o refluxo ácido ocorre pelo menos duas vezes por semana durante um período prolongado de tempo, é chamado de doença de refluxo gastroesofágico (DRGE), uma condição que afeta cerca de 15 a 30% dos americanos. Há uma série de factores que contribuem para as taxas crescentes de DRGE nos Estados Unidos nas últimas décadas, incluindo a actual epidemia de obesidade e dietas pobres. As pessoas com excesso de peso ou obesas são mais propensas a sofrer de DRGE e, à medida que os números aumentam, um número crescente de pacientes recorre a medicamentos como o pantoprazol, concebidos para aliviar os sintomas e proporcionar alívio quando usados em conjunto com mudanças no estilo de vida. Se você está considerando tomar medicamentos para a sua DRGE, é importante pesquisar e fazer perguntas como “Qual é a melhor hora do dia para tomar pantoprazol?”
- O que é Pantoprazol?
- Que condições são tratadas com Pantoprazol?
- Não perca as poupanças!
- Como funciona o Pantoprazol?
- Qual é a melhor hora do dia para tomar Pantoprazol?
- Como sei qual a dose de pantoprazol a tomar?
- Quanto custa o pantoprazol?
- Existem quaisquer efeitos secundários associados ao pantoprazol?
- Quais são os benefícios do uso do Pantoprazol?
- Existem alguns riscos associados ao pantoprazol?
- É o pantoprazol seguro para mulheres grávidas e lactantes?
O que é Pantoprazol?
Pantoprazol é um medicamento genérico também vendido sob a marca Protonix. O medicamento pertence a uma classe de medicamentos chamada inibidores da bomba de protões (PPIs), que tratam condições digestivas, incluindo DRGE. Protonix foi aprovado pela primeira vez pela U.S. Food and Drug Administration (FDA) em 1985 e é considerado um inibidor de bomba de protões de primeira geração; o pantoprazol genérico foi introduzido após a expiração da patente do Protonix. Os inibidores da primeira geração da bomba de protões têm sido usados para tratar condições digestivas por mais de 40 anos, e embora sua segurança esteja bem documentada, eles não são mais os medicamentos mais eficazes no mercado, pois às vezes funcionam lentamente e podem não controlar completamente os sintomas associados ao excesso de ácido estomacal.
Que condições são tratadas com Pantoprazol?
Pantoprazol trata uma série de condições digestivas que estão associadas com a produção excessiva de ácido estomacal, incluindo doença do refluxo gastroesofágico, danos ao esôfago como resultado da DRGE (chamada esofagite erosiva associada), e síndrome de Zollinger-Ellison. Cada condição e seus sintomas são descritos brevemente a seguir.
- Doença do Refluxo Gastroesofágico: Muitas vezes chamada DRGE ou azia, doença do refluxo gastroesofágico é uma condição na qual o esfíncter esofágico, um anel muscular que sela o esôfago do estômago, não funciona adequadamente e permite que o ácido estomacal e os alimentos voltem a entrar no esôfago. Enquanto que a azia ou refluxo ácido ocasionalmente é normal após uma refeição pesada, picante ou ácida, o diagnóstico de doença de refluxo gastroesofágico é limitado a pessoas que experimentam esses sintomas várias vezes por semana durante um longo período de tempo. As pessoas com DRGE podem ter um esfíncter esofágico que não funciona adequadamente ou que não sela suficientemente bem, o que deixa o esfíncter relaxado entre as andorinhas e permite a entrada de alimentos e sucos digestivos no esôfago. A DRGE é uma condição perigosa porque o esôfago pode ficar danificado e inflamado com o tempo, causando estreitamento, o desenvolvimento de feridas abertas, ou uma condição chamada esôfago de Barrett, o que aumenta o risco de câncer esofágico. Os sintomas de DRGE incluem:
- Regurgitação
- Dificuldade de deglutição
- Forçidão
- Garganta inflamada
- Nausea
- Um problema de deglutição repetida ou Sabor amargo na boca
- Dores agudos ou ardentes atrás do osso do peito
- Pressão no peito ou abdómen superior
- Tosse, sibilância ou necessidade de limpar a garganta
- Síndrome de Zollinger-Ellison: A síndrome de Zollinger-Ellison é uma condição rara que provoca a formação de tumores no pâncreas ou intestino delgado superior. Os tumores causados por Zollinger-Ellison secretam grandes quantidades de uma hormona chamada gastrina, que estimula a superprodução de ácido estomacal. O excesso de ácido pode causar úlceras pépticas, diarréia e outros sintomas. A síndrome de Zollinger-Ellison pode ser diagnosticada em qualquer momento da vida de uma pessoa, mas a maioria das pessoas é diagnosticada entre os 20 e 50 anos de idade. Os sintomas associados com a síndrome de Zollinger-Ellison incluem:
- Diarreia
- Refluxo ácido e azia
- Sangria no tubo digestivo
- Diminuição do apetite
- Dores abdominais
- Queimadura, dores, ou desconforto na parte superior do abdómen
- Nausea e vómitos
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Como funciona o Pantoprazol?
Inibidores da bomba de prótons como o pantoprazol bloqueiam um sistema químico no corpo chamado sistema enzimático de hidrogénio-potássio adenosina trifosfátase, também conhecido como bomba de prótons. Estas bombas de prótons alinham o estômago e são responsáveis pela produção de ácido clorídrico, que é um dos principais componentes do ácido estomacal. Os inibidores da bomba de prótons funcionam impedindo que as células do revestimento do estômago produzam ácido em excesso. Quando a quantidade de ácido no estômago é reduzida, as úlceras existentes têm uma chance de curar, novas úlceras são impedidas de se formar, e sintomas de refluxo ácido, como azia e regurgitação, são reduzidos.
Qual é a melhor hora do dia para tomar Pantoprazol?
Pantoprazol é um pouco único entre os inibidores da bomba de protões porque pode ser tomado com ou sem alimentos, enquanto a maioria dos medicamentos da mesma classe devem ser tomados com o estômago vazio. A melhor altura do dia para tomar o pantoprazol é de manhã antes ou durante o pequeno-almoço, mas pode ser tomado em qualquer altura do dia, desde que seja tomado imediatamente antes da refeição. Os pacientes podem tomar o pantoprazol sob a forma de comprimido ou de suspensão oral. Os comprimidos de pantoprazol devem ser engolidos inteiros e não devem ser esmagados, divididos ou mastigados. O pantoprazol demora aproximadamente duas horas e meia para começar a fazer efeito, por isso não deve ser usado para o tratamento dos sintomas actuais de refluxo ácido. Os pacientes que precisam de alívio imediato dos sintomas de refluxo ácido podem tomar pantoprazol com um redutor ácido de ação rápida como Tums ou Maalox. Se estiver a tomar a forma de suspensão oral do pantoprazol, o medicamento deve ser preparado, misturado em sumo de maçã ou molho de maçã, e tomado 30 minutos antes da refeição.
Como sei qual a dose de pantoprazol a tomar?
O seu profissional de saúde irá determinar a dose adequada de pantoprazol para si com base na sua idade, a forma do medicamento que toma, e o objectivo do tratamento, mas a dose do medicamento pode ter de ser ajustada várias vezes antes de o tomar correctamente. A maioria das condições tratadas pelo pantoprazol são tratadas com uma dose de 40 mg tomada uma vez por dia durante oito semanas, embora os adultos com síndrome de Zollinger-Ellison geralmente tomem uma dose de 40 mg duas vezes por dia por via oral, com uma dose máxima de 240 mg por dia para controlar os sintomas. A maioria dos pacientes com síndrome de Zollinger-Ellison tomam alguma forma de inibidor da bomba de prótons por um longo período de tempo devido à natureza crônica da condição. Enquanto alguns pacientes podem usar pantoprazol por um longo período de tempo para tratar a DRGE crônica, isso só deve ser feito com a aprovação de um médico. Em geral, você precisará seguir o conselho médico do seu médico e informá-lo sobre todos os medicamentos prescritos e medicamentos de venda livre que você está usando atualmente para evitar qualquer interação medicamentosa ou reações alérgicas.
Quanto custa o pantoprazol?
Porque existem numerosos fabricantes de pantoprazol, os preços do medicamento são extremamente acessíveis mesmo para aqueles que não têm seguro ou têm um seguro inferior. Como a maioria dos medicamentos, o nome genérico pantoprazol é substancialmente mais barato do que a forma da marca do medicamento, Protonix. Os pacientes podem comprar pantoprazol no balcão em doses baixas ou em doses mais altas com uma receita médica. A forma genérica do medicamento é tipicamente coberta pela maioria dos Medicare e planos de seguro, mas pode ser possível receber um preço mais barato sobre o medicamento usando um cartão de farmácia de desconto ou cupom ou pagando o preço a dinheiro.
Existem quaisquer efeitos secundários associados ao pantoprazol?
Possíveis efeitos secundários associados ao pantoprazol geralmente enquadram-se em duas categorias: comuns e menos comuns. Efeitos colaterais comuns associados ao pantoprazol incluem:
- Diarréia
- Nausea
- Headache
- Dores estomacais
Menos efeitos colaterais comuns que podem ocorrer em usuários de pantoprazol a longo prazo incluem:
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- Tonturas
- Dores de articulação
- Vómitos
- Gás
Efeitos secundários graves que podem requerer ajuda médica associada com o pantoprazol incluem:
- Perda de peso inexplicável
- Vomitar
- Bafo de hálito semelhante ao frutal
- Fome aumentada
- Sede aumentada
- Incorrecção da urina aumentada
- Visão turva
- Boca seca
- Explorada, pele seca
- Sweating
- Expiração problemática
Quais são os benefícios do uso do Pantoprazol?
Pantoprazol está no mercado há aproximadamente 35 anos, portanto os pesquisadores tiveram tempo suficiente para estudar o medicamento, e seus efeitos são bem compreendidos. O Pantoprazol está disponível ao balcão em certos pontos fortes devido ao baixo risco associado à toma do medicamento, o que o torna mais acessível para os pacientes. Os benefícios associados ao uso do pantoprazol incluem:
- Pantoprazol pode ser tomado com ou sem alimentos e alcançar a mesma eficácia, que é diferente da maioria dos outros medicamentos em sua classe.
- Pantoprazol é considerado seguro para crianças de 5 anos de idade ou mais.
- A maioria das pessoas não experimenta nenhum efeito colateral ao tomar pantoprazol.
- Pantoprazol pode ser tomado com um antiácido de acção rápida, como o Tums ou Maalox se o alívio imediato dos sintomas de azia for necessário.
Existem alguns riscos associados ao pantoprazol?
A maioria das pessoas não sente quaisquer efeitos secundários enquanto toma pantoprazol e a medicação é geralmente bem tolerada, mas existem alguns riscos graves para a saúde associados ao uso a longo prazo de inibidores da bomba de protões como o pantoprazol. Quanto mais tempo o paciente usar o pantoprazol, maior a probabilidade de experimentar qualquer uma das seguintes condições, e a probabilidade aumenta para as pessoas que tomam doses elevadas ou que tomam doses múltiplas por dia. Os riscos associados ao pantoprazol incluem:
- Densidade óssea diminuída: Usar pantoprazol durante um ano ou mais pode diminuir a densidade óssea com o tempo e aumentar o risco de fracturas ósseas, particularmente em pessoas com mais de 65 anos de idade. O pantoprazol deve ser usado na dose mais baixa possível durante o menor tempo possível.
- Lupus: É muito raro, mas é possível que o pantoprazol cause lúpus, uma condição auto-imune. Se você notar fadiga repentina, dor muscular, ou uma erupção cutânea que aparece no seu rosto ou braços enquanto estiver ao sol, fale com seu médico imediatamente.
- Níveis baixos de B-12: Os nossos corpos precisam de ácido gástrico para ajudar a absorver a vitamina B-12, por isso o ácido gástrico reduzido associado ao uso de pantoprazol pode causar níveis mais baixos de B-12. Níveis baixos de B-12 podem causar anemia. Os pacientes que tomam pantoprazol por mais de três anos correm maior risco de desenvolver essa condição.
- Diarréia severa: Raramente, o pantoprazol pode causar uma infecção bacteriana potencialmente fatal chamada clostridium difficile-associated diarrhea. Pessoas que desenvolvem diarréia aquosa ou persistente, febre ou dor de estômago devem procurar atenção médica imediatamente.
- Níveis baixos de magnésio: Pessoas que tomam pílulas de água (diuréticos) ou digoxina estão em risco aumentado de baixos níveis de magnésio ao tomar pantoprazol por mais de três meses. Os sintomas de baixos níveis de magnésio incluem batimento cardíaco anormal, fraqueza muscular, cãibras musculares, tonturas e tremores. Você deve procurar atendimento médico imediatamente se sentir quaisquer sintomas de baixos níveis de magnésio.
Quem não deve tomar pantoprazol?
Pessoas com certas condições de saúde e aqueles que tomam certos medicamentos não devem tomar pantoprazol. Pessoas alérgicas ao pantoprazol ou outros inibidores da bomba de prótons não devem tomar pantoprazol. As pessoas com as seguintes condições de saúde não devem tomar pantoprazol:
- Ficiência de vitamina B-12
- Nefrite intersticial, um tipo de inflamação renal
- Osso fraco ou quebradiço
- CYP2C19 metabolizadores pobres
- Clostridium-Bactérias difíceis associadas à diarreia
- Níveis baixos de magnésio no sangue
- Lúpus eritematoso sistémico
- Osteoporose
- Lúpus eritematoso cutâneo subagudo
- Outros distúrbios auto-imunes
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Drogas certas também são conhecidas por interagir com o pantoprazol. As pessoas que tomam rilpivirina não devem tomar pantoprazol, por isso não se esqueça de dar ao seu médico um historial médico completo. O metotrexato também pode causar reacções perigosas com o pantoprazol, especialmente quando tomado em doses elevadas.
É o pantoprazol seguro para mulheres grávidas e lactantes?
Foi realizada uma pequena pesquisa sobre a segurança do pantoprazol para mulheres grávidas. A Food and Drug Administration recomenda que o pantoprazol só seja tomado durante a gravidez quando for necessário e quando os benefícios superarem os riscos. Embora os dados disponíveis de testes em humanos não mostrem riscos acrescidos de grandes defeitos de nascença, os testes em animais mostraram defeitos de nascença quando o pantoprazol foi administrado durante a gravidez.
Pantoprazol demonstrou passar através do leite materno quando tomado por uma mãe lactante. Embora os efeitos na amamentação sejam desconhecidos, é recomendado que não se tome pantoprazol durante a amamentação. Fale com seu médico sobre quais medicamentos podem ser apropriados para tratar seu refluxo ácido enquanto estiver amamentando.