Abstract
Patientes com fototipos de pele escura são mais susceptíveis a complicações após procedimentos dermatológicos como lasers e peelings devido à maior probabilidade de desenvolver uma resposta inflamatória a uma irritação física ou química. Entre as reações indesejáveis, é possível destacar a hipercromia, a hipocromia, as cicatrizes hipertróficas e os quelóides. A demanda dos pacientes de pele escura por procedimentos cosméticos está aumentando; portanto os dermatologistas devem atualizar seus conhecimentos neste campo. Em relação aos peelings químicos, é importante avaliar as melhores substâncias e suas concentrações, os cuidados antes e depois do procedimento e as melhores indicações para peles mais escuras. Enquanto nos caucasianos, as cascas são predominantemente indicadas para o tratamento de fotoenvelhecimento, nos afrodescendentes, as cascas são comumente indicadas para melasma, hiperpigmentação pós-inflamatória, acne e pseudofolliculitis barbae. Em geral, os peelings muito superficiais e superficiais são bem tolerados em pele negra; peelings médios podem ser realizados com cautela, e peelings profundos devem ser evitados, já que o risco de discrômia e cicatrização é alto. Entre os tipos de peelings químicos, que podem ser utilizados com segurança e eficácia para pele negra escura, existem os peelings de ácido glicólico, ácido salicílico, ácido retinóico e solução de Jessner. Os peelings físicos também podem ser realizados isoladamente ou em combinação com peelings químicos.