Herpes simplex virus (HSV) é um patógeno cutâneo freqüente. Em todo o mundo, mais de 85% dos adultos demonstram evidência sorológica de exposição ao HSV-1. Ambos os tipos 1 e 2 podem mostrar miríades de manifestações cutâneas, incluindo herpes branco e herpes gladiatorum, bem como representar um dos fatores etiológicos do eritema multiforme. As infecções disseminadas por herpes são uma causa significativa de morbidade e mortalidade, particularmente em pacientes com deficiências de imunidade mediada por células. Descrevemos um homem de 49 anos de idade com HSV-1 disseminado. Apresentava uma úlcera de 3,5cm por 4cm sobre o pescoço posterior e erosões rasas de 4 a 5mm sobre o tronco, axila direita, nádega direita e área perianal, que começaram como vesículas. A paciente foi admitida para odynophagia, e a esofagogastroduodenoscopia revelou úlceras esofágicas. As biópsias de pele mostraram efeitos viropáticos, consistentes com uma infecção herpética. Culturas virais de várias lesões desenvolveram HSV-1; anticorpos fluorescentes diretos foram positivos para HSV-1, mas negativos para o vírus Varicella-zoster. Além disso, a reação em cadeia da polimerase realizada no soro foi positiva para o HSV-1. O leucócito do paciente foi 8,2K/uL com 13,6% de linfócitos; a carga viral do HIV foi <400, e o ensaio de imunossorbante ligado a enzimas foi negativo para HIV. Ele não estava tomando nenhum medicamento imunossupressor, nem tinha uma doença linfoproliferativa. O paciente foi tratado com Aciclovir intravenoso e melhorado. Os achados clínicos e sorológicos demonstram que este caso de infecção disseminada com HSV-1 foi acompanhado por viremia.