O teste de progesterona pode revelar risco de aborto

No início da gravidez, dor abdominal e sangramento vaginal podem ser sinais de um aborto espontâneo, mas os testes actuais nem sempre podem dizer.

Um novo estudo encontra um único teste de níveis de progesterona em mulheres com estes sintomas poderia ajudar a discriminar entre uma gravidez viável e não viável.

Na grande maioria dos casos do estudo, as mulheres com baixos níveis de progesterona tiveram uma gravidez não viável, disseram os investigadores.

O teste de progesterona foi mais preciso quando realizado em conjunto com uma ultra-sonografia transvaginal, segundo o estudo, que foi publicado hoje (27 de setembro) no British Medical Journal.

Outros ensaios devem ser realizados para examinar se a adição deste teste ao protocolo existente para avaliar a possibilidade de aborto espontâneo melhora as práticas atuais, disseram os pesquisadores.

Sobre um terço das mulheres grávidas tem dor abdominal ou sangramento vaginal durante o primeiro trimestre. Um ultra-som pode sugerir se a gravidez é viável, mas em até 30% dos casos, os resultados são inconclusivos. Os médicos também podem testar o hormônio HCG, que é produzido na gravidez, mas estes testes freqüentemente precisam ser realizados mais de uma vez para serem úteis no diagnóstico de gestações não viáveis, disseram os pesquisadores.

Progesterona é um hormônio feminino que aumenta a concentração durante a gravidez. Estudos têm sugerido uma única medida de progesterona no início da gravidez pode distinguir uma gravidez viável de uma não viável, mas os resultados são conflitantes.

No novo estudo, Ioannis Gallos da Universidade de Birmingham na Inglaterra e colegas analisaram informações de 26 estudos anteriores envolvendo 9.436 mulheres que estavam grávidas há menos de 14 semanas e tinham experimentado dor abdominal ou sangramento vaginal. Cerca de 2.300 mulheres tiveram uma ecografia inconclusiva, enquanto as restantes não tinham sido submetidas a uma ecografia.

Entre as mulheres que fizeram uma ecografia, 73% tiveram gravidezes não viáveis. Mas entre as mulheres com níveis de progesterona abaixo de 3 a 6 nanogramas por mililitro, a probabilidade de uma gravidez não viável aumentou para mais de 99 por cento.

Uma mulher que não fez ultra-som, 96 por cento daquelas com níveis de progesterona abaixo de 10 ng/mL teve uma gravidez não viável, enquanto que o mesmo aconteceu com 37 por cento daquelas com níveis mais altos de progesterona.

Os pesquisadores observaram também que o teste de progesterona não conseguiu distinguir entre mulheres que tiveram gestações ectópicas (que ocorrem fora do útero, e são inviáveis) e aquelas que tiveram abortos espontâneos ou gestações normais, e portanto não devem ser usadas para este propósito.

Passar adiante: Níveis baixos de progesterona em mulheres que sentem dor ou sangramento no início da gravidez indicam frequentemente que a gravidez não é viável.

Esta história foi fornecida por MyHealthNewsDaily, um site irmão do LiveScience. Siga MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND. Também estamos no Facebook & Google+.

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