Os terapeutas ocupacionais são profissionais de saúde qualificados que promovem a participação, saúde e bem-estar através de um envolvimento significativo nas actividades diárias. Um dos seus principais objectivos é ajudar os seus pacientes a funcionar eficazmente nos seus papéis e rotinas no dia-a-dia.
Os terapeutas ocupacionais trabalham com clientes de todas as idades em diversas áreas de prática, algumas das quais incluem reabilitação após doenças/lesões, pediatria, saúde mental, geriatria, tecnologia assistencial, saúde e bem-estar, gestão da dor, trabalho/indústria e acessibilidade da comunidade.
Os terapeutas ocupacionais podem promover a participação e independência do cliente na vida, fortalecendo fatores e habilidades de desempenho do cliente, tais como habilidades físicas, cognitivas e perceptivas. Os OT’s também podem ajudar os clientes a alcançar os resultados desejados facilitando o uso de estratégias adaptativas, equipamentos adaptativos, e/ou modificações ambientais (AOTA, 2014).
Os terapeutas ocupacionais concentram-se em proporcionar uma abordagem holística e centrada no cliente para cada paciente, utilizando intervenções terapêuticas orientadas para a pessoa, ocupação e ambiente. Os terapeutas ocupacionais chamam a atenção para as habilidades, interesses e ambiente de uma pessoa para fornecer estratégias e técnicas que permitirão aos clientes viver a vida ao máximo.
O papel do terapeuta ocupacional dentro da equipe interdisciplinar:
Terapeutas ocupacionais estão freqüentemente envolvidos em equipes multidisciplinares que podem incluir médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, fonoaudiólogos e terapeutas de linguagem, psicólogos de reabilitação e assistentes sociais. A construção de parcerias eficazes com outros profissionais no interesse da prestação de serviços de qualidade aos clientes é essencial para uma prática valiosa. A colaboração com outros terapeutas de várias áreas enriquece ambas as profissões e é útil tanto para terapeutas como para clientes.
Editar
Alguns terapeutas ocupacionais tratam indivíduos cuja capacidade de funcionar em um ambiente de trabalho tenha sido prejudicada. Estes profissionais providenciam emprego, avaliam o ambiente de trabalho, planejam atividades de trabalho e avaliam o progresso do cliente. Os terapeutas também podem colaborar com o cliente e o empregador para modificar o ambiente de trabalho para que o trabalho possa ser concluído com sucesso.
PediatriaEditar
Terapeutas ocupacionais pediátricos apóiam suas comunidades fornecendo serviços para bebês, crianças pequenas, crianças, jovens e suas famílias em uma variedade de ambientes que podem incluir escolas, clínicas e lares. Eles fazem isso implementando uma intervenção que é impulsionada pela ciência e apoiada por evidências. A vida de uma criança é feita de “ocupações”. Essas “ocupações” e/ou atividades diárias incluem brincadeiras, aprendizado e socialização. O papel do terapeuta ocupacional pediátrico é apoiar a criança em qualquer ambiente em que a criança não seja capaz de realizar as ocupações desejadas. As áreas de prática mais comuns para um terapeuta ocupacional pediátrico incluem: Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN), intervenção precoce, escolas e serviços ambulatoriais. As áreas de prática emergentes incluem: cuidados primários e comunitários.
Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UCIN)
Desde o início da vida, terapeutas ocupacionais podem trabalhar com bebês que são medicamente frágeis em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UCIN) de centros médicos. Um terapeuta ocupacional pode abordar áreas como alimentação/nutrição, posicionamento, desenvolvimento, processamento e integração sensorial e sono.
Intervenção precoce
Um terapeuta ocupacional pode trabalhar com crianças em intervenção precoce, desde o nascimento até os três anos de idade. O papel do terapeuta ocupacional é apoiar as necessidades da criança, colaborando com os cuidadores/parentes. O objetivo do terapeuta ocupacional na intervenção precoce é apoiar a realização de marcos de desenvolvimento. Fazem-no através da intervenção e educação no contexto da brincadeira e da vida quotidiana. A intervenção terapêutica pode incluir alimentação/nutrição, desenvolvimento físico, desenvolvimento de habilidades lúdicas, desenvolvimento social/emocional. Na intervenção precoce, é dada uma forte ênfase à educação dos pais/educação dos educadores.
Escolas
Desde que uma criança tenha mais de três anos de idade e satisfaça a elegibilidade para serviços de educação especial, a criança pode receber serviços de terapia ocupacional através de um Plano de Educação Individualizada (PEI). No âmbito escolar, o objetivo da terapia ocupacional é apoiar a implantação do PEI. O terapeuta ocupacional pode fazê-lo através da prestação de serviços directos ou indirectos. Os serviços diretos podem incluir serviços individuais ou em grupo. Os serviços indiretos podem incluir consulta com a equipe da escola, criando modificações e/ou acomodações para a sala de aula e/ou fornecendo treinamento para a equipe da escola.
Serviços ambulatoriais
Terapeutas ocupacionais também podem trabalhar com crianças em uma clínica ambulatorial. Ao atender crianças em uma clínica ambulatorial, os serviços normalmente têm de atender aos critérios de necessidade médica. Os terapeutas ocupacionais continuam a se concentrar nas “ocupações”, no entanto, as “ocupações” normalmente estão relacionadas a ocupações medicamente necessárias, como segurança e saúde.
Cuidados primários
Cuidados primários para terapeutas ocupacionais é uma área emergente de prática. Tradicionalmente, um consultório de cuidados primários incluía médico, assistente médico, enfermeiro ou enfermeiro clínico. Neste modelo, o médico limita-se ao diagnóstico e à gestão médica. O campo da terapia ocupacional advoga para que os terapeutas ocupacionais se tornem parte das equipes de cuidados primários. No que diz respeito às crianças, um terapeuta ocupacional poderia contribuir fornecendo treinamento precoce aos pais, exames de desenvolvimento, dicas para o bem-estar e prevenção.
>
Editar na comunidade
Uma outra área emergente de prática da terapia ocupacional é promover a saúde e o bem-estar através de uma programação baseada na comunidade. O terapeuta ocupacional pode fazer isso através de coaching e consultoria na comunidade. Ele é implementado não apenas através dos ATs, mas através das partes interessadas da comunidade e dos próprios deficientes.
OTs trabalham em projetos de RBC como treinadores e educadores para ajudar a ensinar os membros da comunidade, ao mesmo tempo em que os facilitam e desenvolvem programas.
Alguns exemplos incluem conscientização de mochilas, promoção de atividade física nas famílias, criação de ambientes comunitários inclusivos, tais como igrejas e instalações de saúde, defesa em nível governamental, realização de comícios, etc.
Deslocamento humanoEditar
Refere-se ao movimento forçado das comunidades por fatores ambientais ou sociais que causam perda de atividades ocupacionais. Isto é causado por uma série de fatores, incluindo desastres naturais, fome, conflitos armados ou mudanças de desenvolvimento e econômicas. Os terapeutas ocupacionais trabalham com esses deslocados para ajudar a reconstruir papéis, rotinas, auto-eficácia, para que não ocorram desequilíbrios ocupacionais, injustiças ou privações. Os terapeutas ocupacionais trabalham através de programas comunitários centrados no cliente e sensíveis à cultura.
Com pessoas idosasEditar
A terapia ocupacional é muito benéfica para a população idosa. Os terapeutas ajudam as pessoas idosas a levar uma vida mais produtiva, ativa e independente através de uma variedade de métodos, incluindo o uso de equipamentos adaptativos. Os terapeutas ocupacionais trabalham com pessoas idosas em muitos ambientes variados, como em suas casas na comunidade, em hospitais e em instalações residenciais, para citar alguns. No ambiente doméstico, os terapeutas ocupacionais podem trabalhar com os indivíduos para avaliar os perigos e identificar os fatores ambientais que contribuem para as quedas. Os terapeutas ocupacionais são muitas vezes instrumentais na avaliação de cadeiras de rodas apropriadas para pessoas idosas que podem precisar delas. Além disso, terapeutas com treinamento especializado em reabilitação de motoristas avaliam a capacidade de um indivíduo de dirigir usando testes clínicos e testes na estrada. As avaliações permitem que o terapeuta faça recomendações sobre equipamentos adaptativos, treinamento para prolongar a independência de dirigir e opções alternativas de transporte.
Saúde mentalEditar
Durante a Segunda Guerra Mundial, a terapia ocupacional começou a desempenhar um papel muito maior no tratamento de soldados em hospitais psiquiátricos dirigidos por ou para os militares britânicos. Os terapeutas descobriram que o envolvimento na ocupação (geralmente artesanato como madeira, escrita de sinais, carpintaria, etc.) era uma intervenção eficaz para aumentar a auto-regulação e o bem-estar mental em pessoas com doenças mentais. Nas décadas seguintes, a terapia ocupacional continuou a avançar e os serviços em saúde mental têm agora como objectivo promover a saúde mental positiva, prevenir problemas de saúde mental e ajudar a gerir os desafios da saúde mental, fornecendo cuidados centrados no cliente que promovem a participação em ocupações significativas da vida quotidiana. Os terapeutas ocupacionais abordam as necessidades dos clientes em todas as fases da recuperação da saúde mental e em todos os ambientes, desde ambientes de saúde mental aguda em regime de internamento até ambientes de saúde mental comunitária. Os terapeutas também trabalham com clientes em uma grande quantidade de desafios contínuos de saúde mental, incluindo clientes com distúrbios de uso de substâncias, doenças mentais, distúrbios alimentares ou desafios relacionados ao estresse. Intervenções qualificadas com clientes podem incluir:
- Estratégias de auto-regulamentação e de enfrentamento (por exemplo atenção, fundamentação)
- Aplicação de hábitos e rotinas saudáveis
- Entrevista motivacional
- Estratégias para reduzir o stress
- Intervenções relacionadas com a modulação sensorial para auto-regulação
- Intervenções comportamentais, como terapia cognitiva comportamental (TCC) ou terapia dialéctica comportamental (TDB)
- Cuidado informado sobre trauma
- Treinamento de habilidades com acomodações ou estratégias compensatórias
- Literacia em saúde mental
- Resenho do estilo de vida, uma intervenção de terapia ocupacional preventiva para promover o bem-estar
Com doentes terminaisEditar
Terapia Ocupacional (OT) os profissionais ajudam os doentes com doenças e condições terminais, ajudando-os com as suas necessidades relacionadas com o apoio ao fim de vida. Todas as áreas da vida de um paciente, incluindo trabalho, diversão e lazer, são amplamente afetadas. Um terapeuta ocupacional fornece várias modalidades de tratamento para ajudar tais indivíduos a restaurar ou manter seus componentes de desempenho deteriorados, usando suas capacidades remanescentes para dar-lhes um senso de auto-importância e uma medida de autoconfiança. A Federação Mundial de Terapia Ocupacional (WFOT) reconhece o importante papel que os praticantes de TAR têm nos cuidados de fim de vida. Ao trabalhar com pacientes que têm condições de saúde graves, deficiências e doenças terminais, o clínico de OT ajudará esses indivíduos a se envolverem em ocupações significativas e diárias, bem como a exercerem o direito ao bem-estar e à melhor qualidade de vida, apesar da conclusão inevitável do seu ciclo de vida. Um praticante de OT compreende a relação transacional que existe entre o indivíduo, o ambiente e a ocupação; para que se promova a melhoria da vida, o desempenho contínuo em atividades de qualidade de vida. O WFOT reconhece uma presença otimista para o VT nos cuidados no final da vida com uma necessidade contínua de defesa e apoio.
Com pessoas com dor crônicaEditar
Terapeutas ocupacionais frequentemente trabalham em equipes interdisciplinares ou multidisciplinares (profissionais como fisioterapeutas, enfermeiros e médicos) para ajudar indivíduos com dor crônica a desenvolver estratégias de autogestão ativa. Uma área de preocupação específica dos ergoterapeutas é a utilização do tempo do paciente, mas também é comum que os ergoterapeutas ajudem as pessoas a regressar ao trabalho e a regressar às actividades de lazer e familiares. Os ergoterapeutas podem usar uma variedade de intervenções, incluindo biofeedback, relaxamento, estabelecimento de objectivos, resolução de problemas, planeamento, e podem usar essas ferramentas tanto em grupo como individualmente. Os terapeutas podem trabalhar dentro de uma clínica, ou na comunidade, incluindo o local de trabalho, a escola, a casa e os centros de saúde. Os terapeutas profissionais podem avaliar o desempenho ocupacional antes e depois da intervenção, como medida de eficácia e redução da incapacidade.
AvaliaçãoEditar
Para que um indivíduo ou grupo receba serviços de terapia ocupacional, eles devem primeiro ser encaminhados por eles mesmos, outro profissional de saúde, ou através de seu sistema de apoio (família, amigos) para receber uma avaliação de terapia ocupacional. Como parte do processo de prestação de serviços, a avaliação consiste no perfil ocupacional inicial seguido por uma análise do desempenho ocupacional. As avaliações da terapia ocupacional e as avaliações da terapia ocupacional são importantes para determinar o conjunto de habilidades ou deficiência de um indivíduo. Através do perfil ocupacional, que é uma entrevista estruturada do cliente, um terapeuta ocupacional pode identificar os pontos fortes e as limitações do cliente na participação nas ocupações diárias e ajudar a criar um plano de tratamento individualizado que aborda as ocupações que são significativas e necessárias para o cliente. Como parte do perfil ocupacional, um terapeuta ocupacional também procura identificar apoios físicos e sociais e barreiras à participação. Os terapeutas ocupacionais frequentemente recolhem informações adicionais através da comunicação com o sistema de apoio do cliente, que pode incluir os pais/guardiões da criança, um professor do aluno, o cônjuge/sexuais/amigos de um adulto, ou um cuidador sénior. A análise do desempenho profissional pode ser reunida através de avaliações padronizadas, observações clínicas do cliente executando um conjunto de tarefas e atividades, e análise do ambiente físico ou social e do contexto no qual o cliente executa as ocupações. O terapeuta ocupacional utiliza a observação especializada simultaneamente com a avaliação das habilidades motoras e de processo e o efeito sobre a capacidade de um indivíduo de realizar atividades complexas ou instrumentais e pessoais da vida diária (ADLs). Os ergoterapeutas são treinados na administração de avaliações padronizadas ao longo da vida, da infância à velhice, embora algumas avaliações padronizadas exijam que um ergoterapeuta obtenha certificações adicionais para administrar. Exemplos dos tipos de avaliações ou áreas de habilidades que os terapeutas ocupacionais avaliam incluem:
>
- Habilidades de processamento sensorial
- Percepção visual e habilidades motoras visuais
- Habilidades motoras brutas e motoras finas
- Critação de mão
- Destreza manual
- Cognição e inteligência
- Escola-avaliações baseadas em avaliações
- Marcos de desenvolvimento
- Tarefas diárias incluem vestir e alimentar
- Painel
- Funcionamento executivo
Através do processo de avaliação inicial, Os terapeutas ocupacionais trabalham com o cliente para estabelecer um plano de tratamento individualizado. Os dados são recolhidos e registados ao longo do processo de tratamento para serem utilizados para avaliar o progresso e orientar a intervenção contínua centrada no cliente. Estes dados também são frequentemente utilizados para reembolso de serviços. Na conclusão dos serviços terapêuticos, um terapeuta ocupacional completa uma avaliação dos resultados que pode incluir uma reavaliação.
Avaliação também pode ser mais ampla, como a avaliação da acessibilidade dos espaços públicos para todos os indivíduos. O terapeuta ocupacional pode fornecer recomendações para o projeto do edifício para permitir o acesso de todos. Os terapeutas ocupacionais também são qualificados para completar avaliações de segurança da casa e alterar o ambiente ou fornecer acomodações para formas de completar as ocupações na casa para aumentar a segurança dos clientes. Os terapeutas ocupacionais também podem completar avaliações de condução para determinar as acomodações necessárias no carro ou a capacidade de uma pessoa conduzir em segurança. Além disso, os ergoterapeutas podem trabalhar com organizações inteiras para avaliar seus espaços de trabalho para garantir que as exigências do trabalho e a instalação física sejam conducentes a hábitos de trabalho seguros para evitar lesões no local de trabalho.