Fiquei surpreendido por descobrir que não cobrimos o nascimento da Lotus na SBM, pelo menos não que eu pudesse encontrar. Nós cobrimos muitas tolices aqui, algumas delas muito perigosas e com muito pouco ou nenhum benefício em potencial. Isso é uma pilha na qual eu jogaria a prática do nascimento da Lotus, conhecida como a não-severança do cordão umbilical em linguagem médica.
O que e por que é o nascimento da Lotus?
Nascimento da Lotus ocorre quando, apesar da completa falta de benefícios plausíveis e dos avisos dos especialistas em pediatria e obstetrícia, a decisão de deixar a placenta presa a um recém-nascido por um cordão umbilical intacto é tomada. Esta decisão é tomada devido à influência da desinformação médica e ao desejo de uma experiência especial de parto. A informação disponível online muitas vezes joga os benefícios enquanto diminui os riscos.
Genevieve “Mama Natural” Howland descreve a relação entre um feto e o seu cordão umbilical em termos quase mágicos, referindo-se mesmo a ele como um “ursinho de peluche” a ser aconchegado. Ela afirma estar fornecendo informações objetivas para que a mãe curiosa possa fazer uma escolha informada, mas refere-se ao nascimento da Lotus como uma “transferência tranquila e respeitosa de apego, sem o trauma de ser cortada da mãe”
Não há terminações nervosas no cordão umbilical. Cortá-lo é indolor e absolutamente não traumático. É o pensamento mágico que leva a tal falsa afirmação.
O artigo de Howland confunde ainda mais os seus leitores ao afirmar que o nascimento do Lotus é praticado há centenas de anos:
E os registos de não cortar o cordão umbilical aparecem no continente americano já nos dias dos pioneiros. Nas nações ocidentais, o nascimento da lótus parece ser uma nova tendência de nascimento impregnada na tradição inicial.
O elo que ela fornece, no entanto, é sobre retardar o aperto do cordão umbilical mas não o nascimento da lótus, o que envolve permitir que o cordão se separe naturalmente. Isto pode levar de alguns dias a algumas semanas. Durante este tempo, a placenta, agora sem fornecimento de sangue para fornecer oxigénio e remover resíduos metabólicos, começa a apodrecer. Na realidade, o nascimento do Lotus é muito parecido com a placentofagia, uma vez que só entrou em cena nas últimas décadas. É essencialmente um disparate da Nova Era.
De acordo com Howland, existe uma relação sagrada entre o bebê, o cordão umbilical e a placenta. Mas, acrescenta ela, pode haver outros benefícios, como a transferência de sangue extra para o bebê. Isto é potencialmente verdade, embora a placenta precise ser posicionada cuidadosamente para não permitir que a gravidade drene o sangue do bebê. Nos cuidados obstétricos convencionais, desde que o bebé não necessite de reanimação urgente, normalmente adiamos o pinçamento do cordão por um ou dois minutos apenas para este fim. O benefício na maioria dos bebês é a redução do risco de deficiência de ferro, o que pode resultar no fraco desenvolvimento cerebral.
O restante dos benefícios propostos mencionados por Howland são disparates, particularmente que é melhor para a cura materna ou para o bem-estar emocional do bebê. Especialmente ridículas são as alegações de que reduz o risco de infecção no bebé. Você logo verá porque isso é errado e bastante perigoso.
Por que o nascimento do Lotus é perigoso?
Como mencionei acima, o nascimento do Lotus envolve deixar um bebê preso à placenta através de um tubo contendo vasos sanguíneos que permitem que o sangue viaje para frente e para trás. Esta ligação também permite a passagem de bactérias patogénicas, uma vez que a placenta começa a apodrecer. É realmente simples assim.
Para ilustrar o risco, uma série de casos recente publicada na Clinical Pediatrics forneceu detalhes sobre três nascimentos de Lotus. No segundo de três casos, a associação do nascimento do Lotus com icterícia grave foi ténue, na minha opinião. Este é um problema médico comum em recém-nascidos, particularmente quando o aleitamento materno não está a correr bem. Este caso ilustra como decisões médicas irracionais tendem a se aglomerar. Neste caso, a mãe também recusou a recomendação baseada em evidências sólidas para a profilaxia antibiótica intraparto no estabelecimento de um exame positivo para a estreptococosidade do grupo B. Mas esse é um tópico para outro dia.
O bebê no primeiro caso nasceu em casa e debaixo d’água após cuidados pré-natais limitados (mais agregação), e foi trazido para atenção médica por causa da respiração em trabalho de parto. O bebé foi considerado perigosamente hipoglicémico e com uma percentagem anormalmente elevada de glóbulos vermelhos, o que pode resultar em lesões no cérebro. No terceiro caso, um bebé que ainda estava ligado à placenta desenvolveu uma infecção do coto umbilical e da parede abdominal circundante nos dois primeiros dias de vida. Conhecida como onfalite, esta infecção é perigosa porque pode facilmente propagar-se aos vasos umbilicais e causar uma infecção sistémica. Devido a isso, a taxa de mortalidade pode chegar a 15%. Felizmente o bebé teve um bom resultado.
Conclusão: Corte o cordão!
Não há nenhuma expectativa razoável de benefício em atrasar o pinçamento e corte do cordão umbilical após o parto por mais de alguns minutos. Existe, no entanto, um risco muito plausível, particularmente o de infecção bacteriana grave. O parto com lótus é uma prática perigosa e qualquer pessoa que o promova está a colocar em risco a vida dos recém-nascidos. Corte o cordão.