Não sou demasiado novo de 4 anos para ser diagnosticado com TDAH? Preocupações e respostas comuns dos pais

A minha criança de 4 anos tem TDAH? Em que idade se pode dizer?

As orientações médicas para o diagnóstico e tratamento do TDAH em crianças há muito estipulado que apenas crianças com 6 ou mais anos de idade poderiam ser avaliadas para TDAH. Isso tudo mudou em 2011, quando a Academia Americana de Pediatria (AAP) observou que crianças com até 4 anos de idade também podiam ser diagnosticadas e tratadas para a doença. DDA em crianças entre 4 e 6 anos de idade tipicamente parece ser desatenção persistente e debilitante, hiperactividade e/ou impulsividade. A terapia comportamental é a primeira opção de tratamento recomendada pela AAP para crianças nesta faixa etária, seguida de medicação. Não é inédito, porém, que crianças menores de 4 anos também possam ser diagnosticadas. A AAP, entretanto, não fornece diretrizes para o diagnóstico abaixo da marca de 4 anos. Até agora, alguns pais hesitam em ter seus filhos avaliados antes da idade escolar. Aqui estão quatro razões comuns pelas quais eles esperam – e porque não devem.

Sinais de TDAH em crianças pequenas: Preocupações comuns

“É normal que as crianças em idade pré-escolar sejam hiperactivas e tenham pouco tempo de atenção”

É verdade que as crianças em idade pré-escolar são naturalmente activas e normalmente não conseguem focar o tempo que as crianças mais velhas conseguem, mas há grandes diferenças entre as crianças com TDAH e as que não o têm.

“As crianças em idade pré-escolar com TDAH correm para a rua sem pensar”, diz Patricia Quinn, M.D., uma pediatra de desenvolvimento em Washington, D.C.. “Crianças muito pequenas com TDAH têm mais ossos partidos, mais pontos e mais visitas às urgências do que crianças que não têm a condição”

Ela acrescenta: “Ter a sua criança diagnosticada e tratada na pré-escola vai ajudá-la a controlar os sintomas e provavelmente mantê-la sã e salva.”

“Tenho medo de medicar a minha criança de 4 anos.”

A terapia de comportamento, como mencionado, é o primeiro tipo de tratamento que a AAP recomenda para crianças de 4 anos. Se a terapia comportamental tiver sido tentada (geralmente num programa de 8 a 12 semanas) e não funcionar, então o médico pode considerar a possibilidade de colocar uma criança de 4 anos de idade na medicação para TDAH, que as orientações dizem ser também eficaz e segura para crianças nesta faixa etária. Muitas crianças acabam por ter tanto terapia como medicamentos.

“A medicação em qualquer idade nunca é uma bala mágica”, diz Michael Reiff, M.D., professor de pediatria da Universidade de Minnesota, que fez parte do comitê que desenvolveu as diretrizes da AAP 2011. “No entanto, se o seu filho apresenta comportamentos perigosos que prejudicam significativamente a sua vida diária, parece razoável considerar a possibilidade de administrar medicamentos”, diz William Dodson, M.D., um psiquiatra aposentado que praticava no Colorado. “Como disse um pediatra, ‘Não estamos a falar de uma tatuagem no rosto do seu filho’. Vamos ver o que a medicação tem para oferecer e depois decidir, com base no conhecimento e não no medo””

“A terapia comportamental não funciona””

A terapia comportamental na verdade tem como objetivo ajudar os pais a gerenciar e melhorar o comportamento de seus filhos de forma eficaz, mudando a forma como eles se aproximam e interagem com seus filhos. Esta forma de terapia, ensinada por um terapeuta ou outro profissional médico treinado, tem sido comprovadamente uma intervenção eficaz para crianças, especialmente aquelas entre 4 e 6 anos de idade.

“A terapia comportamental não vai mudar a fiação do cérebro de uma criança”, diz Ari Tuckman, PsyD, um psicólogo baseado na Pensilvânia. “Ela pode, no entanto, minimizar as distrações e mudar o tom das interações entre uma criança e os pais ou professores”

Ele acrescenta: “A terapia comportamental permite que uma criança com TDAH funcione melhor, tal como mudar a forma como a dieta de um diabético o pode ajudar a sentir e a funcionar melhor sem mudar a sua capacidade de processar açúcar.”

“Eu não quero que o meu filho seja rotulado.”

O seu filho pode na verdade ser menos provável que seja rotulado de “causador de problemas”, um “menino mau”, ou um “devaneador” se você se dirigir ao seu TDAH mais cedo.

“Um estudo mostrou que uma criança com TDAH não tratada recebeu 20.000 mensagens negativas nos primeiros 10 anos de vida”, diz Dodson. “Se uma criança ouve principalmente: ‘Você é um pequeno monstro, é impossível lidar com você’, isso afeta o modo como a criança pensa sobre si mesma. Tratar TDAH pode ajudar sua criança a funcionar e se comportar melhor, e muito provavelmente irá construir sua auto-estima”

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Atualizado em 17 de Março de 2021