Definição
Infecção precoce sintomática do HIV é um estágio de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana quando os sintomas estão presentes, mas a AIDS ainda não se desenvolveu.
Veja também:
- Infecção aguda do HIV
- Infecção sintomática do HIV
- Infecção do HIV
Nomes Alternativos
Complexo relacionado com a SIDA – ARC; Infecção sintomática crônica pelo HIV
Causas, incidência e fatores de risco
Infecção sintomática pelo HIV tem sinais e sintomas típicos de infecção pelo HIV, mas não de AIDS completa. O início dos sintomas sinaliza a transição da infecção assintomática pelo HIV para a doença.
Neste estágio inicial da infecção pelo HIV, a pessoa não apresenta sinais ou sintomas de AIDS, como infecções oportunistas, certos cânceres, ou uma contagem de CD4 inferior a 200.
Os fatores de risco para a infecção pelo HIV são:
- Nascimento de um HIV…mãe positiva
- Recebendo uma transfusão de sangue ou componentes sanguíneos
- Uso de drogas injectáveis
- Contacto sexual com um parceiro infectado em que há troca de sémen ou fluidos vaginais
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Sintomas
- Diarreia que persiste
- Suorrescimento excessivo ou suores nocturnos
- Fatiga que persiste
- Febre que persiste
- Sentimento geral de desconforto, doença, ou falta de bem-estar
- Infecções herpes zoster (herpes zoster) que continuam voltando
- Dores pontiagudos
- Problemas bucais
- Gingivite
- Leucoplasia pilosa oral da língua, causado por uma infecção viral
- Tordo oral (“infecção por levedura”)
- Pain, perda de sensação, e incapacidade de controlar os músculos (neuropatia periférica)
- Desordens da pele
- Infecção fúngica da pele ou unhas
- Molluscum contagiosum
- Dermatite seborreica
- Glândulas linfáticas de lã
- Perda de peso
Sinais e testes
O paciente pode ter sinais de um distúrbio hemorrágico em que não há plaquetas suficientes no sangue (púrpura trombocitopênica idiopática).
Em fêmeas, um Papanicolau pode revelar células pré-cancerosas do colo do útero.
O HIV ELISA/Western blot será positivo para anticorpos HIV.
Os seguintes exames laboratoriais podem ser feitos para ver como o sistema imunológico está funcionando:
- Contagem de linfócitos CD4 (tipo de contagem de leucócitos)
- Contagem de glóbulos brancos completa
- Contagem de plaquetas
- Anergia ao teste da pele
A quantidade de HIV pode ser medida no sangue. Este teste mede o material genético do vírus chamado RNA (ácido ribonucleico) e é frequentemente chamado de “carga viral”.
Tratamento
Medicamentos podem tratar com sucesso muitos dos sintomas da infecção sintomática precoce pelo HIV.
Terapia antirretroviral retarda o crescimento do vírus HIV no corpo. Uma combinação de vários medicamentos anti-retrovirais, denominada terapia anti-retroviral altamente ativa (HAART), funciona bem na redução do número de partículas do HIV na corrente sanguínea e, como resultado, aumenta a contagem de CD4.
Embora as pessoas que tomam HAART tenham suprimido os níveis de HIV, elas ainda podem espalhar o vírus para outras pessoas através do sexo ou compartilhando agulhas. HAART não é uma cura para o HIV, mas o tratamento retarda a progressão da doença e normalmente fortalece o sistema imunológico.
Grupos de apoio
Para mais informações e recursos, veja grupo de apoio à AIDS.
Expectativas (prognóstico)
Não há cura para a infecção pelo HIV ou AIDS. No entanto, a terapia anti-retroviral e a HAART podem melhorar drasticamente a duração e a qualidade de vida das pessoas infectadas pelo HIV, e podem atrasar o início da SIDA. Os tratamentos para condições que ocorrem com a doença HIV sintomática precoce variam em eficácia. Algumas infecções e processos da doença são mais fáceis do que outras de tratar com medicamentos.
Complicações
Avançada doença HIV (AIDS) pode se desenvolver, na qual infecções oportunistas e cânceres (malignidades) podem ocorrer.
Pessoas infectadas com HIV podem espalhar a doença para outras pessoas. Mulheres grávidas podem transmitir o HIV ao seu bebé por nascer.
Chamar o seu profissional de saúde
Chamar para uma consulta com o seu profissional de saúde se você tiver sintomas de infecção HIV sintomática crónica.
Chamar para uma consulta com o seu profissional de saúde se você tiver infecção HIV sintomática crónica e desenvolver novos sintomas.
Prevenção
Você pode reduzir o seu risco de contrair a infecção praticando comportamentos sexuais mais seguros. No entanto, a abstinência é a única maneira segura de prevenir a transmissão sexual do vírus.
Evite o uso de drogas intravenosas. Se você usar drogas intravenosas, não compartilhe agulhas ou seringas.
As pessoas com AIDS ou que tiveram testes positivos de anticorpos podem passar a doença para outras pessoas e não devem doar sangue, plasma, órgãos corporais ou esperma. Não devem trocar fluidos genitais durante a actividade sexual.
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Sax PE, Walker BD. Immunopathogenesis of human immunodeficiency infection. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23ª edição. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:cap 408.