Guerra e Verrucas

O que são verrugas e verrugas?

• As verrugas são pequenos grumos ásperos na pele. São causadas por um vírus (papilomavírus humano) que causa uma reacção na pele. As verrugas podem ocorrer em qualquer parte do corpo mas ocorrem mais comumente nas mãos e nos pés. O seu tamanho varia de 1 mm a mais de 1 cm. Por vezes apenas se desenvolvem uma ou duas verrugas. Às vezes ocorrem várias na mesma área de pele. A forma e o tamanho das verrugas variam e por vezes são classificadas pela sua aparência. Exemplos são:
• Verrugas comuns.
• Verrugas planas.
• Verrugas filiformes.
• Verrugas mosaicas – quando várias verrugas se juntam.
• Verrucas são verrugas nas solas dos pés. São as mesmas verrugas que as de qualquer outra parte do corpo. No entanto, podem parecer mais lisas, pois tendem a ser pisadas.

Nota: as verrugas anais e genitais são diferentes. Veja o folheto separado chamado Verrugas Anogenitais para mais detalhes.

Quem apanha verrugas e verrugas e são nocivas?

Muitas pessoas desenvolvem uma ou mais verrugas em algum momento da sua vida, geralmente antes dos 20 anos de idade. Cerca de 1 em cada 10 pessoas no Reino Unido têm verrugas a qualquer momento. Quase 1 em cada 3 crianças ou jovens pode ter verrugas. Elas geralmente não são prejudiciais. Às vezes as verrugas são dolorosas se pressionarem uma parte sensível do pé. Algumas pessoas acham as suas verrugas inestéticas. As verrugas no final dos dedos podem interferir com tarefas finas.

As verrugas são contagiosas?

Sim – no entanto, o risco de as passar para outros é baixo. Quando algo é chamado de ‘contagioso’, significa que pode ser transmitido pelo toque. Você precisa de contato próximo da pele com a pele para passar o vírus diretamente. Você corre mais risco de ser infectado se a sua pele estiver danificada, ou se estiver molhada e macerada, e em contato com superfícies ásperas. Por exemplo, em piscinas e áreas comuns de lavagem.

Você também pode espalhar o vírus da verruga para outras áreas do seu corpo. Por exemplo, verrugas podem se espalhar ao redor das unhas, lábios e pele ao redor se você morder verrugas nos dedos, ou nas unhas próximas, ou se você chupar os dedos com verrugas. Se você tem um sistema imunológico pobre você pode desenvolver muitas verrugas que são difíceis de limpar. (Por exemplo, se você tem AIDS, se está em quimioterapia, etc.)

• Para reduzir a chance de passar verrugas para os outros:
  • Não compartilhe toalhas.
  • Quando nadar, cubra qualquer verruga ou verruga com um gesso impermeável.
  • Se você tiver uma verruga, use chinelos de dedo em chuveiros comuns e não compartilhe sapatos ou meias.
• Para reduzir a chance de verrugas se espalharem para outras áreas do seu corpo:
  • Não arranhe verrugas ou apanhe-as.
  • Não morda unhas ou chupa dedos que tenham verrugas.
  • Se você tem uma verruga, troque suas meias ou meias-calças diariamente.

Tratar ou não tratar?

Não há necessidade de tratar verrugas se elas não estiverem lhe causando nenhum problema. Metade do número de crianças com verrugas irá descobrir que elas desapareceram dentro de um ano sem qualquer tratamento. Dois terços terão desaparecido no prazo de dois anos. A chance de uma verruga desaparecer rapidamente é maior em crianças e jovens. Às vezes as verrugas duram mais tempo, particularmente nos adultos. Em alguns casos as verrugas podem levar entre 5 e 10 anos para desaparecer.

O tratamento pode muitas vezes eliminar as verrugas mais rapidamente. No entanto, muitos tratamentos são demorados e alguns podem ser dolorosos. Os pais muitas vezes querem tratamento para os seus filhos; no entanto, muitas vezes as crianças não são incomodadas pelas verrugas. Na maioria dos casos, simplesmente esperar que elas vão embora é geralmente a melhor coisa a fazer.

Verrucas são mais propensas a precisar de tratamento porque muitas vezes tornam o caminhar doloroso: a verruga é pressionada na carne sensível do seu pé quando você está de pé ou anda.

Em equilíbrio, geralmente só vale a pena tratar uma verruga ou verruga se ela for incômoda. Por exemplo, se for dolorosa ou se você a achar feia e conspícua.

Quais são as opções de tratamento?

Os tratamentos mais usados são:

• Ácido salicílico.
• Tratamento de congelamento.

Cada um destes é agora discutido mais detalhadamente.

Ácido salicílico

Existem várias loções, tintas e rebocos especiais que contêm ácido salicílico. Este ácido queima a camada superior da verruga. Você pode comprar ácido salicílico em farmácias, ou seu médico pode prescrever um. Se estes não funcionam, um podologista pode oferecer tratamento com ácido mais forte.

Ácido salicílico geralmente vem como uma tinta ou um gel. Leia as instruções no pacote sobre como usar a marca que compra ou que lhe é prescrita, ou peça conselhos ao seu farmacêutico ou farmacêutica. Normalmente:

• Precisa de o aplicar todos os dias até três meses. Persevere – se você desistir muito cedo, não vai funcionar.
• Antes de aplicar o ácido salicílico, esfregue o tecido morto da parte superior da verruga, com uma lima de esmeril (ou similar).
• É melhor se você molhar a verruga em água por 5-10 minutos antes de aplicar o ácido salicílico.
• Não deve aplicar ácido salicílico no rosto devido ao risco de irritação da pele que pode causar cicatrizes.
• Se tiver diabetes ou má circulação, deve usar ácido salicílico apenas a conselho de um médico.

Se colocar o ácido correctamente todos os dias, tem uma hipótese razoável de limpar as verrugas dentro de três meses. Os estudos variam quando se tenta determinar a taxa de sucesso. No entanto, uma revisão de muitos estudos definitivamente mostrou evidências de que o ácido salicílico é melhor do que nenhum tratamento. Também mostrou que é a opção de tratamento com a melhor evidência de que funciona. Dicas para o sucesso incluem:

• Tente não colocar o ácido na pele junto à verruga, pois pode ficar irritado. Você pode proteger a pele próxima colocando um pouco de Vaselina® na pele normal com antecedência, ou colocando um gesso com um buraco que apenas expõe a verruga para tratamento.
• Se a pele ao redor ficar dolorida, pare o tratamento por alguns dias até que ela se instale. Em seguida, reinicie o tratamento. Existe também um pequeno risco de ter uma alergia cutânea ao tratamento. Se isto ocorrer, a pele circundante fica vermelha e com comichão.
• Pode levar duas semanas ou mais até que note qualquer melhoria. Pode demorar até três meses de aplicações diárias para que as verrugas desapareçam completamente.
• As loções e tintas ácidas são inflamáveis. Mantenha-as longe de incêndios e chamas.

Tratamento de congelamento (crioterapia)

As verrugas de congelamento também podem ser eficazes. Muitos médicos de clínica geral e enfermeiros de clínica geral são habilidosos neste aspecto. Você também pode obter tratamento privado com crioterapia de podologistas. O nitrogênio líquido é comumente usado. O nitrogénio é pulverizado ou aplicado sobre a verruga. O nitrogénio líquido é muito frio e o congelamento e o descongelamento destroem o tecido da verruga. Para limpar completamente a verruga pode precisar de até 4-6 sessões de tratamento, às vezes mais. Cada sessão de tratamento tem um intervalo de cerca de duas semanas.

O tratamento de congelamento pode ser doloroso. Por vezes desenvolve-se uma pequena bolha durante cerca de um dia na pele próxima após o tratamento. Além disso, há um ligeiro risco de cicatrizar a pele ou as unhas próximas ou danificar os tecidos subjacentes, tais como tendões ou nervos. Não é adequado para crianças mais novas ou para pessoas com má circulação.

Again, os estudos feitos sobre o tratamento de congelamento variam consideravelmente nos seus resultados. Alguns parecem mostrar que é mais eficaz do que o ácido salicílico; outros mostram que não tem nenhum benefício convincente. Contudo, é certamente mais caro do que o ácido salicílico. Portanto, muitos serviços do Serviço Nacional de Saúde (NHS), como algumas clínicas de clínica geral, já não o oferecem como uma opção. Isto porque o ácido salicílico é mais barato e a evidência de que funciona é mais convincente.

Existem tratamentos de congelamento disponíveis no balcão, que você mesmo pode aplicar. No entanto, estes não podem fornecer um congelamento tão frio como o azoto líquido. Provavelmente são menos eficazes, embora novamente os resultados dos estudos não sejam totalmente claros.

Tratamento combinado

Outra opção é o tratamento com ácido salicílico mais crioterapia. Entre as sessões de congelamento, você aplica o ácido salicílico diariamente na sua verruga. Você não deve usar o ácido salicílico até que qualquer bolha, crostas ou dor da crioterapia tenha se estabelecido.

Outras opções de tratamento

A agulhas de verruga

A maioria dos tratamentos para verrugas funciona destruindo a própria verruga com tratamento ácido ou de congelamento. O agulhamento da verruga funciona estimulando a resposta imunológica do seu próprio corpo para combater o vírus. Envolve perfurar a verruga com uma pequena agulha para causar hemorragia.

O agulhamento da verruga é feito sob anestesia local para que o procedimento não doa. A maioria das pessoas não sente muita dor depois. É importante evitar analgésicos anti-inflamatórios durante pelo menos 48 horas após o tratamento, pois há uma pequena chance de que eles possam reduzir a capacidade do seu sistema imunológico de combater o vírus.

Verruca agulhada pode ser muito eficaz para verrugas teimosas, curando 7 em 10 verrucas de longa duração após um único tratamento. Não está disponível no NHS mas pode ser acessado como um tratamento privado (pago) por podólogos.

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Terapia de microondas com Swift

Este é um novo tratamento desenvolvido no Reino Unido que utiliza doses precisas de energia de microondas fornecida diretamente através de uma sonda. Isto permite que a energia seja direcionada com muita precisão, aquecendo e destruindo a verruga. Demora apenas alguns segundos e não necessita de anestesia local.

Causa uma inflamação mínima dos tecidos e tem uma alta taxa de sucesso. Em estudos, a Swift eliminou com sucesso mais de 3 das 4 verrugas persistentes e teimosas que não tinham respondido ao tratamento anterior. Você pode precisar apenas de um tratamento, mas até 70% das verrugas respondem em 1-3 tratamentos.

Este serviço não está disponível no NHS. É oferecido como um serviço privado (pago) por alguns podólogos.

Tratamentos especializados

Existem alguns outros tratamentos usados por especialistas se outros tratamentos falharam. O tratamento normalmente não está disponível no NHS para tratar verrugas e verrugas, a menos que haja complicações ou elas sejam muito graves. Está disponível como um serviço privado (pago) de muitos podólogos.

alguns dos tratamentos usados em verrugas e verrugas que não desaparecem são:

• Surgery to cut out the wart or verruca.
• Light therapy (photodynamic therapy).
• Laser therapy.
• Cremes para tentar matar o vírus (cremes virucidas).
• Cremes que impedem a multiplicação das células da pele.
• Cremes certos que são normalmente usados para cancros da pele.

Fita

Um estudo há vários anos atrás parecia mostrar que cobrir verrugas com fita adesiva dava uma boa chance de cura. No entanto, estudos realizados desde então descobriram que este não é o caso. A Associação Britânica de Dermatologistas não o recomendam porque não acreditam que haja evidências suficientes de que funcione.

O método descrito foi:

• A verruga foi coberta com fita adesiva durante seis dias. Se a fita caiu durante este tempo, um novo pedaço de fita foi colocado.
• Após seis dias, a fita foi removida e a verruga embebida em água morna durante cinco minutos. Após a secagem, a verruga foi então delicadamente esfregada com uma placa de esmeril ou pedra-pomes para se livrar do tecido morto do topo da verruga.
• A verruga foi então deixada descoberta durante a noite e a fita adesiva foi colocada novamente no dia seguinte.
• O tratamento foi continuado por até dois meses.

Não houve preocupações sobre danos usando este método. Alguns especialistas aconselham que não se deve usar fita adesiva no rosto, pois em algumas pessoas ela pode irritar a pele.

E que tal nadar?

Uma criança com verrugas ou verrugas deve ir nadar normalmente. Nadar é uma habilidade vital, que pode salvar a sua vida. As verrugas podem ser cobertas com rebocos à prova de água. Uma verruga também pode ser coberta com um reboco à prova d’água. Algumas pessoas preferem usar uma meia especial que você pode comprar em farmácias. No entanto, isto torna muito óbvio que você tem uma verruga, pode ser embaraçoso e não foi provado que faça a diferença. As organizações britânicas de natação não aconselham o uso da meia à prova de água. O reboco deve ser suficiente. É também uma boa ideia usar chinelos de dedo quando se usa chuveiros comunitários, pois isso pode reduzir a possibilidade de apanhar ou passar partículas de vírus de verrugas.