Frios (Herpes Labialis)

O que são feridas frias?

Frios, também conhecidos como herpes labialis, é uma infecção viral. Na maioria dos casos, é causada pelo chamado herpes simplex virus 1 (HSV-1), mas também pode ser causada pelo herpes simplex virus 2 (HSV-2). Pacientes com feridas frias normalmente têm uma ou mais bolhas dolorosas na área dos lábios.

Muitas pessoas são infectadas com o vírus do herpes simples 1 na infância. O vírus é geralmente transmitido através da saliva. Na maioria dos casos, não ocorrem sintomas durante esta transmissão inicial. Após a infecção, o vírus permanece no sistema nervoso. O stress e outros estímulos podem levar à reactivação do vírus, o que depois leva a um surto de bolhas. Estes surtos podem repetir-se ao longo da vida. Aos 40 anos de idade, mais de 90% de todas as pessoas estão infectadas pelo vírus. No entanto, muitas pessoas infectadas nunca têm um surto,

Embora o herpes nos lábios seja contagioso e doloroso, geralmente é uma infecção inofensiva. No entanto, pode ter graves consequências para a saúde se afectar recém-nascidos ou pessoas com sistemas imunitários deficientes.,

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O que causa as feridas frias?

Os vírus que causam as feridas frias são muito contagiosos. A porta de entrada é geralmente a membrana mucosa da boca, mas o vírus também pode entrar no corpo através de uma pequena ferida. A transmissão pode ocorrer se você entrar em contato direto com uma bolha de herpes ou com a saliva de alguém que atualmente tem uma bolha de herpes. Você também pode ser infectado se você compartilhar pratos, talheres, toalhas, tecidos cosméticos, escovas de dentes, porta escova de dentes, ou lâminas de barbear com alguém que atualmente tem feridas frias.

As pessoas de maior risco são aquelas que têm um membro da família ou parceiro íntimo com um surto de constipação. Uma vez que ambos os vírus do herpes simples 1 e 2 podem causar feridas e herpes genital em frequências diferentes, também é possível ser infectado durante a relação sexual oral se houver contacto da membrana mucosa com uma pessoa afectada,,

Após o vírus ter persistido durante algum tempo no sistema nervoso da pessoa afectada sem causar desconforto, certos factores podem levar a uma reactivação e depois a um surto. Estes fatores incluem:,,,

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  • febre
  • menstruação
  • luz solar
  • infecções do trato respiratório
  • lesões
  • estresse emocional
  • sistema imunológico enfraquecido
  • cere medicamentos

Quais são os sintomas das feridas de resfriado?

Os sintomas típicos das feridas frias são prurido e formigueiro, seguido de bolhas dolorosas na boca e região dos lábios, a partir das quais as feridas incrustadas acabam por se desenvolver. Os sintomas podem durar até duas semanas. Durante o primeiro episódio de feridas frias, as bolhas podem ser muito dolorosas e também podem ser acompanhadas de febre, dor muscular e inchaço dos gânglios linfáticos da face e pescoço,,

Um surto de feridas frias ocorre tipicamente em vários estágios:,,

Estágio Prodromal

  • Este estágio dura cerca de um a dois dias. A pessoa afetada inicialmente só nota uma sensação de formigamento e possível vermelhidão no local onde se formará uma bolha. As bolhas em feridas frias podem ocorrer de novo e de novo no mesmo local. Se o tratamento já for iniciado nesta fase, toda a duração do surto pode ser encurtada.

Estágio de bolhas

  • Esta fase dura cerca de dois a três dias. Uma ou mais bolhas aparecem sobre e ao redor dos lábios ou mais raramente ao redor das narinas. O aparecimento de bolhas é geralmente acompanhado por uma ligeira dor, que pode ser intensificada por falar, rir ou comer.

Estágio de choro

  • Esta é a fase mais dolorosa. Dura cerca de um a três dias. As bolhas rompem-se e surge um líquido transparente.

Estágio de corrosão

  • Esta fase é onde as bolhas crostalizam e formam crostas na superfície. Isto frequentemente leva a comichão, e como resultado, esta fase é frequentemente descrita por aqueles afetados como a fase mais desagradável.
  • Estágio de cura

  • Esta fase é onde a crosta e as áreas crostosas caem. Pequenas cicatrizes temporárias podem se desenvolver até a pele ficar completamente curada.
  • Bom para saber:

    As feridas frias são contagiosas durante todos estes estágios. No entanto, o maior risco de infecção é durante a terceira fase. O surto de feridas frias geralmente desaparece por si só. A pessoa afetada não é mais contagiosa aos outros a partir do momento em que a pele em que a bolha estava localizada cicatrizou completamente novamente.

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    Como as feridas frias são diagnosticadas?

    O diagnóstico é baseado nos sintomas e aparência das bolhas. O exame do líquido ou de uma amostra de tecido de uma bolha pode ser usado para confirmar o diagnóstico do vírus do herpes. No entanto, este é geralmente o caso apenas se o diagnóstico não for claro ou se outras causas também forem prováveis. Com pessoas com o sistema imunológico enfraquecido, as medidas de diagnóstico também podem precisar ser mais extensas,

    Qual é o tratamento para as feridas frias?

    As feridas frias podem geralmente ser tratadas com bastante facilidade, especialmente se o tratamento for iniciado imediatamente após o aparecimento dos primeiros sinais. Existem vários factores que determinam o tipo exacto de tratamento, que são:

    • É uma infecção inicial pronunciada ou uma reactivação geralmente mais suave?
    • Ocorre dor ou febre grave?
    • Como ocorrem regularmente os sintomas?
    • A pessoa afectada tem uma imunodeficiência geral?

    O tratamento difere dependendo destas considerações. Se os sintomas são raros, bastante leves, e o surto actual já se encontra numa das fases posteriores (ver acima), o tratamento pode não ser necessário. Por este motivo, o tratamento com os chamados medicamentos antivirais é muito mais eficaz se for iniciado precocemente, mesmo antes de o vírus ter sido capaz de se multiplicar e antes de se formar uma bolha.

    Medicação para feridas frias:

    • Se a pessoa afetada estiver alerta e notar o início das feridas frias numa fase inicial (quando está apenas formigando), um creme antiviral sem receita médica, como o creme de aciclovir, pode ser aplicado. Isto muitas vezes previne a formação de bolhas e encurta consideravelmente o surto do vírus. Uma vez formada uma bolha, a aplicação de cremes é menos eficaz.

    • Alternativamente, podem ser aplicados cremes contendo zinco ou cremes ligeiramente anestésicos. Embora estes cremes possam aliviar a dor, não são tão eficazes como os cremes antivirais.

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      Antivirais orais (comprimidos) são por vezes prescritos por médicos. No entanto, esta é a excepção e normalmente só é necessária em casos muito graves. Como é o mesmo grupo de ingredientes ativos que nos cremes antivirais, os comprimidos antivirais também são muito mais eficazes se o tratamento for iniciado durante a fase prodromal (ver acima). No entanto, se um paciente já desenvolveu bolhas, os médicos podem prescrever antivirais orais em certos casos para que o paciente possa tomá-los para prevenir futuros surtos.

    Existem algumas evidências de que os antivirais orais podem ser mais eficazes quando prescritos em casos em que a ferida fria de um paciente tem um gatilho conhecido, como a forte luz solar. Nesses casos, um comprimido antiviral pode ser tomado imediatamente após a pessoa ter sido exposta ao gatilho. Esta é outra forma de profilaxia do herpes labial e pode prevenir um surto.

    Não há evidência de que a combinação de antivirais orais e cremes antivirais reduza a duração de um surto mais do que o uso de apenas uma das duas preparações.,,,,

    Pode prevenir-se as feridas de herpes simples?

    Para reduzir o risco de propagação do vírus do herpes simples, que pode causar feridas e herpes genital, é importante evitar o contacto sexual quando as lesões estão presentes. Claro que os surtos e lesões nem sempre são notados pelas pessoas afectadas. Nestes casos, o uso consistente de preservativos ajuda, o que reduz massivamente o risco de infecção.

    • Quando houver feridas frias, devem ser tomadas medidas para evitar a troca de saliva com outros. Isto inclui actividades como beijos, sexo oral e partilha de alimentos e outros utensílios.

    • As mães com o vírus do herpes simples podem continuar a amamentar se não houver lesões nos seios e se as lesões em outras partes do corpo estiverem completamente cobertas. Se houver lesões activas no peito, a mãe deve interromper temporariamente a amamentação a partir do peito afectado e não deve alimentar-se com leite bombeado do peito afectado. Antes de segurar o bebé, deve ter o cuidado de assegurar uma higiene adequada das mãos.

    • Medicamentos antivirais são eficazes na redução da duração e gravidade dos surtos e são mais eficazes quando administrados ao primeiro sinal de um surto. Os comprimidos antivirais podem ser prescritos em certos casos para que o paciente possa tomá-los como profilaxia contra futuros surtos.

    Qual é o prognóstico para feridas frias?

    As feridas frias são uma infecção viral crônica na qual intervalos livres de sintomas podem alternar com surtos repetidos. O curso é variável de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem ter surtos frequentes, enquanto outras permanecem completamente livres de sintomas. 1 Embora o herpes nos lábios seja contagioso e doloroso, geralmente é uma infecção inofensiva. No entanto, pode ter graves consequências para a saúde se afectar recém-nascidos ou pessoas com sistema imunitário deficiente,

    Quais são as complicações para as feridas do frio?

    As feridas do frio têm geralmente um baixo risco de complicações.

    Se pensa que pode ter uma infecção, pode tentar usar a Ada App para saber mais sobre os seus sintomas.

    1. BMJ Best Practice. “Herpes simplex virus infection” Acessado em 26 de junho de 2019.

    2. Medscape. “Herpes Simplex.” Acedido a 26 de Junho de 2019.

    3. AMBOSS. “Infecções pelo vírus do Herpes simplex.” Acessado em 26 de junho de 2019.

    4. Patologia, Pesquisa e Prática. “Infecção generalizada pelo vírus do herpes simplex num paciente imunocomprometido – relato de um caso e revisão da literatura.” Acessado em 26 de junho de 2019.

    5. Seleções do NHS. “Herpes neonatal (herpes em um bebê)”. Acessado em 26 de junho de 2019.

    6. Canadian Family Physician. “Tratamento e prevenção do herpes labial”. Acessado em 26 de junho de 2019.

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    7. London Doctors Clinic. “A maldição da ferida do frio” Acesso a 26 de Junho de 2019.

    8. Como se livrar de uma ferida de frio. “Etapas da Dores do Frio – Aqui está o que esperar do princípio ao fim”. Acessado em 26 de junho de 2019.

    9. American Nurse Today. “Senso comum sobre feridas frias”. Acessado em 26 de junho de 2019.

    10. Universidade de Saskatchewan MedSask. “Cold Sore – Guidelines for Prescribing Oral Antivirals”. Accessed June 26, 2019.

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