Folliculite pode ser uma condição leve, de curta duração ou um problema grave a longo prazo que pode literalmente tomar conta da sua vida. Infelizmente, esta variação na gravidade pode levar à noção de que não é mais do que um inconveniente passageiro. Isto pode ser muito frustrante se você tiver a forma mais persistente.
- Como é a foliculite?
- Algum remédio natural realmente funciona para a acne?
- O que é a pseudo-folliculite?
- Suffer da dermatite?
- Por que ocorre a foliculite?
- Existem outras infecções semelhantes à foliculite?
- Qual é o tratamento para a foliculite?
- Casos ligeiros
- Foliculite localizada
- Casos mais graves
- Foliculite recorrente ou a longo prazo (crónica)
- Como se pode prevenir a foliculite?
Como é a foliculite?
Quando os folículos capilares ficam infectados, eles incham em pequenas espinhas cheias de pus. Cada borbulha individual parece uma mancha pequena, arredondada e vermelha-amarelada.
Folliculitis pode ocorrer em qualquer parte da pele com pêlos. (Não pode, por exemplo, ocorrer nas palmas das mãos onde não há pêlos). Existem alguns tipos específicos de foliculite que merecem uma menção:
- Sycosis barbae – este é o nome médico para uma foliculite (crónica) de longa duração na zona da barba do rosto nos homens (e em algumas mulheres). Muitas vezes afecta o lábio superior e pode ser difícil de tratar. A pele é dolorosa e com crosta, com ardor e comichão ao barbear-se. Nos folículos pilosos desenvolvem-se numerosas pústulas. Alguns homens desenvolvem uma barba para resolver o problema.
- Foliculite da banheira de água quente – como o nome sugere, isto tende a afectar as pessoas que usam muito a banheira de água quente. A água quente estimula o crescimento de germes (bactérias) chamados Pseudomonas spp. (particularmente se não houver cloro suficiente na água para mantê-la limpa). Tomar banho nesta “sopa” de bactérias pode aumentar o seu risco de foliculite. Este tipo de foliculite é geralmente inofensivo e é prevenido pela manutenção adequada das banheiras quentes. Tomar banho depois de usar a banheira não parece reduzir a chance de foliculite.
- Foliculite Gram-negativa – este é um tipo de foliculite que pode ocorrer após a acne ter sido tratada com antibióticos a longo prazo. Estão envolvidas diferentes bactérias (não estafilococos). Gram-negativo refere-se a um tipo de coloração que é usada em laboratório para identificar diferentes tipos de bactérias.
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O que é a pseudo-folliculite?
Pseudo-folliculite não é realmente uma verdadeira foliculite. Parece semelhante, pois formam-se pequenos nódulos nas bases dos pêlos. Estes nódulos não contêm pus. Na verdade, eles são devidos a pêlos em crescimento. Às vezes este problema causa cicatrizes. Pseudo-foliculite é mais comum em pessoas com cabelo cacheado ou afro-caribenho.
Como mencionado acima, estes podem causar uma condição que se parece com foliculite. São pêlos que se enrolaram e voltaram a crescer na pele. Qualquer pessoa pode ter pêlos em crescimento (também chamados pêlos encravados), mas são mais comuns em pessoas que têm pêlos muito encaracolados ou grosseiros. Os pêlos encaracolados são mais susceptíveis de se curvarem para trás e voltarem a entrar na pele, especialmente depois de terem sido raspados ou cortados. Os pêlos em crescimento também podem ser causados por células mortas da pele que bloqueiam o crescimento normal do pêlo.
Os pêlos em crescimento muitas vezes irritam a pele e fazem um galo (ou grupo de galos) vermelho em relevo que parece uma pequena borbulha. Por vezes, o(s) galo(s) pode(m) ser doloroso(s). Nos homens, os pêlos em crescimento aparecem frequentemente como um monte de pequenas saliências no queixo, bochechas ou pescoço depois de se terem depilado. Nas mulheres, frequentemente ocorrem nas pernas ou na área do biquíni.
Amaciar os pêlos encravados vai desaparecer por si só. Se não desaparecer, um pêlo em crescimento pode ficar infectado, tornar a pele escura ou deixar uma cicatriz. Isto é mais provável se tiver arranhado ou apanhado o cabelo.
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Por que ocorre a foliculite?
A maioria dos casos de foliculite é devida a uma infecção com um germe (bactéria) chamado Staphylococcus aureus (S. aureus). Esta bactéria é transportada de forma inofensiva nos narizes de muitas pessoas, sem causar qualquer problema. Ocasionalmente, outros germes (bactérias) são a causa da foliculite.
Folliculitis geralmente ocorre em locais onde os folículos pilosos são danificados por fricção ou raspagem, ou onde há bloqueio do folículo. A sudorese excessiva (hiperidrose) devido à hiperactividade das glândulas sudoríparas pode ser outra causa. Às vezes, o uso de um creme esteróide no rosto pode desencadear um surto de foliculite. O local mais comum afetado é a área da barba dos homens, embora as mulheres com pêlos faciais também a possam ter nessa área. Outros locais comuns para foliculite são os braços, pernas, axilas e nádegas.
Existem outras infecções semelhantes à foliculite?
Outras condições envolvendo folículos capilares podem ocorrer. Furúnculos e carbúnculos são os nomes médicos para aquilo a que se chamaria uma fervura. Ambos são infecções da pele causadas por germes (bactérias) – geralmente S. aureus. Um furúnculo é uma infecção da pele que envolve o folículo piloso e a pele circundante. Aglomerados de furúnculos podem se unir sob a superfície da pele, formando um carbúnculo. Um carbúnculo significa que a infecção se espalhou mais profundamente na pele e a cicatrização é mais provável. Os carbúnculos e furúnculos são geralmente muito maiores e mais dolorosos do que as pequenas pústulas que se obtêm na foliculite. Eles podem precisar de ser cortados (incisos) e drenados (lancetados) para deixar sair o pus.
Por vezes a acne também pode parecer semelhante à foliculite. A principal diferença é que na acne, os folículos pilosos ficam obstruídos com óleos (das glândulas da pele) e células mortas da pele. Também pode haver um crescimento excessivo de certas bactérias que podem viver nos folículos capilares.
Qual é o tratamento para a foliculite?
Onde quer que a foliculite ocorra, o princípio de tratamento é praticamente o mesmo. As medidas gerais envolvem evitar coisas que agravam a condição. É importante fazer a barba no sentido do crescimento do pêlo. Às vezes vale a pena fazer uma pausa na depilação por alguns dias, para deixar a foliculite assentar por si só. Roupas apertadas sobre a área afetada, especialmente se a faz suar, também não ajudam. Manter a foliculite fresca e exposta ao ar fresco também ajudará. Se tiver foliculite não deve partilhar toalhas, flanelas ou lâminas de barbear.
Casos ligeiros
A maioria dos casos ou foliculite são ligeiros e não necessitam de qualquer tratamento. Muitas vezes, desobstrui-se sem qualquer tratamento dentro de 7-10 dias. Pode ser útil usar um hidratante (emoliente) que contenha um agente antibacteriano – por exemplo, Dermol® creme ou loção ou Emulsiderm®. Isto irá melhorar a condição da pele e suavizá-la. Pode ajudar a foliculite a desaparecer mais rapidamente e reduzir o risco de se agravar. Pode utilizar um destes emolientes como substituto do sabonete até que a foliculite tenha desaparecido. Estão disponíveis preparações específicas para o banho ou duche – por exemplo, Dermol® 200 Emoliente de Banho, Dermol 600® Emoliente de Banho e Oilatum® Plus aditivo de banho.
Se medidas simples durante alguns dias não permitirem que a foliculite melhore, provavelmente deverá consultar o seu médico de clínica geral para mais conselhos e tratamentos.
Foliculite localizada
Para áreas localizadas de foliculite, um creme antibiótico pode ser útil. O ácido fusídico é um creme antibiótico adequado que pode ser aplicado 3-4 vezes por dia nas áreas afectadas.
Casos mais graves
Se a foliculite for mais grave ou mais disseminada, pode ser necessário um tratamento com antibióticos em comprimidos.
Foliculite recorrente ou a longo prazo (crónica)
A foliculite recorrente ocorre quando a infecção continua a voltar, embora desapareça com o tratamento. Os intervalos entre os episódios podem ficar mais curtos e, eventualmente, a foliculite crónica é o resultado. Nestes casos, o seu médico de família pode recolher uma amostra (esfregaço) da pele onde se encontra a foliculite. Esta zaragatoa pode mostrar quais os germes (bactérias) responsáveis pela infecção. Se o esfregaço confirmar S. aureus, é boa ideia tirar mais alguns esfregaços, normalmente do nariz, para ver se é portador deste germe (bactéria).
Se transportar estafilococos no nariz e tiver foliculite recorrente (ou se tiver foliculite crónica), é provável que esta seja a razão por detrás disto. O tratamento é destruir (erradicar) os estafilococos e prevenir mais foliculite. Isto normalmente envolve três formas de tratamento a serem usadas ao mesmo tempo. Primeiro, um tratamento com antibióticos em comprimidos. Segundo, um curso de um creme nasal antibiótico. Como os estafilococos também podem estar em outras partes do corpo, e não apenas onde a foliculite está, também é aconselhável usar um anti-séptico de lavagem da pele ou gel de duche. Os produtos que contêm clorexidina (por exemplo, solução Hibiscrub® 4% ou Hydrex® 4% esfoliante cirúrgico) ou Ster-Zac Bath Concentrate®) são adequados. Também deve lavar roupa, roupa de cama e toalhas numa máquina de lavar a quente. Isto evitará que você seja reinfectado e também reduzirá o risco de passar a infecção para outras pessoas. Por fim, terá de fazer repetidos esfregaços para confirmar que está livre da bactéria – três esfregaços transparentes durante um período de três semanas confirmarão que a infecção estafilocócica foi erradicada.
Como se pode prevenir a foliculite?
Cuidar a pele limpa, seca e livre de abrasões ou irritações pode ajudar a prevenir a foliculite. Algumas pessoas são mais propensas a infecções, tais como pessoas com diabetes. Se você tem um problema médico que o torna mais propenso a ter infecções, estas precauções podem ser mais importantes. O uso de lavagens anti-sépticas de rotina não é geralmente recomendado, pois podem deixar a pele dolorida e seca. Manter a pele hidratada pode ajudar a protegê-la de danos. Tome cuidado ao barbear-se (especialmente se se barbear com água), usando um gel, espuma ou sabão para lubrificar as lâminas na pele para evitar cortes e cortes.
A maioria dos casos de foliculite não são contagiosos, mas se tiver sido identificado como portador do germe de S. aureus (bactéria), esta infecção pode ocasionalmente ser transferida para outras pessoas. Este risco pode ser minimizado através de medidas normais de higiene e lavagem de roupa, roupa de cama e toalhas numa lavagem a quente. Não partilhar lâminas de barbear. Você também deve evitar compartilhar banheiras quentes e Jacuzzis® até que a infecção tenha sido tratada.