Objetivo: Examinar a hemorragia entre 6 e 8 semanas pós-parto em mulheres em período de amamentação completa e sua associação com a fertilidade avaliada pela análise hormonal.
Métodos: Setenta e duas mulheres em período de amamentação foram seguidas prospectivamente a partir dos 42 dias pós-parto. Hemorragia vaginal foi registrada diariamente. As mulheres que sofreram sangramento foram comparadas com mulheres que não o fizeram em relação ao tempo de ovulação e tempo da primeira menstruação.
Resultados: Quase metade das mulheres teve algum sangramento vaginal ou manchas entre 6 e 8 semanas pós-parto. Estas mulheres eventualmente menstruaram e ovularam mais cedo do que as mulheres que não sangraram, mas as diferenças não foram significativas. O estudo teve 34% e 45% de poder para detectar uma diferença de 20% na proporção de menstruação e ovulação, respectivamente, aos 6 meses pós-parto, e 10% e 16% de poder para detectar as mesmas diferenças aos 1 ano. Sete mulheres tiveram desenvolvimento folicular ovariano antes do 56º dia, mas nem o sangramento nem o desenvolvimento folicular foram associados à ovulação em qualquer mulher nas primeiras 8 semanas pós-parto.
Conclusões: É improvável que a hemorragia vaginal em mulheres em plena amamentação nas primeiras 8 semanas pós-parto represente um retorno à fertilidade.