Este pacote de gráficos fornece dados sobre demografia; cobertura, acesso e utilização de saúde; e status de saúde por raça e etnia para fornecer uma maior percepção do status das disparidades de saúde e mudanças nas disparidades desde a implementação da Lei de Cuidados Acessíveis (ACA) expansões de cobertura em 2014. Encontra:
As de 2017, mais de quatro em cada dez (42%) indivíduos não idosos que viviam nos Estados Unidos eram pessoas de cor, um pouco mais do que a proporção que eram pessoas de cor em 2013 (40%). Algumas áreas do país, particularmente o Sul, eram mais diversas do que outras. Entre 2013 e 2017, a proporção da população de não-idosos que são pessoas de cor aumentou em todos os estados, exceto em DC. Durante o período de 2013 a 2017, a proporção de famílias com um trabalhador a tempo inteiro e renda familiar aumentou e as disparidades no status de trabalho e renda diminuíram, mas as diferenças entre grupos de cor e Brancos permaneceram. A partir de 2017, as pessoas de cor eram mais jovens, incluíam maiores quotas de não-cidadãos, e tinham maior probabilidade de serem pobres em comparação com os Brancos.
Todos os grupos raciais e étnicos registaram melhorias na cobertura, acesso e utilização da saúde, em comparação com antes da ACA (Figura 1). Hispânicos e Negros experimentaram melhorias no maior número das medidas examinadas relacionadas à cobertura, acesso e utilização. (Ver Apêndice 1 para uma visão geral dos indicadores examinados.) As lacunas de dados limitaram a análise para AIANs e NHOPIs.
Figura 1: Mudanças na Cobertura, Acesso e Uso da Saúde Desde a Implementação da Lei de Cuidados Populares
Estas melhorias ajudaram a reduzir algumas disparidades na cobertura, acesso e utilização da saúde, mas os Negros e Hispânicos não-soldados continuaram a se sair pior do que os Brancos em relação à maioria das medidas examinadas após a AAC (Figura 2). Os não-soldados asiáticos em geral tiveram um comportamento semelhante ao dos Brancos em todas as medidas. No entanto, os dados podem mascarar diferenças e disparidades subjacentes entre subgrupos de Asiáticos. As lacunas nos dados limitam a capacidade de avaliar o acesso e utilização de cuidados para os NHOPIs.
Figura 2: Cobertura Pós-ACA, Acesso e Utilização de Cuidados entre Grupos de Cor Comparados com os Brancos
Atravessar grupos raciais e étnicos, a maioria das medidas de estado de saúde manteve-se estável ou melhorou em comparação com antes da ACA (Figura 3). (Ver Apêndice Tabela 2 para uma visão geral dos indicadores examinados). Em comparação com antes da ACA, as taxas de diagnóstico de SIDA, as taxas de mortalidade por doenças cardíacas e cancro e as taxas de tabagismo diminuíram para a maioria dos grupos. A maioria das outras medidas permaneceu estável ou não pôde ser avaliada ao longo do tempo devido a limitações de dados. O menor número de melhorias nas medidas de estado de saúde e resultados em comparação com as medidas de cobertura, acesso e uso pode refletir que uma ampla gama de fatores, incluindo fatores sociais e ambientais fora do sistema de saúde, afetam a saúde e que pode levar tempo adicional para que mudanças mensuráveis na saúde ocorram em resposta a melhorias na cobertura, acesso e uso.
Figura 3: Alterações nas Medidas de Estado de Saúde Desde a Implementação da Lei de Cuidados Acessíveis
Os Negros e as AIANs continuaram a ter um comportamento pior do que os Brancos na maioria dos indicadores de estado de saúde examinados após a AAC (Figura 4). Os resultados para os hispânicos foram mistos, mas eles continuaram a enfrentar grandes disparidades para certas medidas. As disparidades nas taxas de nascimento de adolescentes, nas taxas de mortalidade infantil, no diagnóstico de HIV ou SIDA e nas taxas de mortalidade foram particularmente marcantes para Negros, Hispânicos e AIANs. Os asiáticos tiveram melhores resultados do que os brancos na maioria dos indicadores examinados, mas, como discutido anteriormente, os dados podem mascarar disparidades entre os subgrupos de asiáticos. Grandes lacunas de dados limitam o exame do estado de saúde para NHOPIs.
Figure 4: Post-ACA Health Status among Groups of Color Compared to Whites